Magesmerter rett

definisjon

Under magesmerter Ikke sant man forstår i området til høyre Under- eller Øvre mage spesifiserte smerter, som kan ha forskjellige årsaker og forskjellige smerteegenskaper.

introduksjon

magesmerter er et veldig vanlig og uspesifikt symptom på forskjellige sykdommer. Årsaken kan være en "ufarlig" forstoppelse (Forstoppelse) opp til en livstruende organperforasjon.

Alle disse lidelsene kan vurderes Grunnleggende symptomer høyre magesmerter i øvre eller nedre del av magen. Imidlertid er de forskjellige i løpet og alvorlighetsgraden av de generelle symptomene og forekomsten av andre ledsagende symptomer.
I det følgende blir individuelle kliniske bilder kort forklart. Det skilles mellom sykdommer i høyre øvre del av magen og sykdommer i høyre nedre del av magen.

fører til

Smertesom er i området til høyre mageområde kan deles inn i

  • øvre del av magen Smerter og
  • nedre del av magen Smerte.

Avhengig av området der smerten rapporteres, kan andre gjøre det Underliggende sykdommer være årsakssammenhengende og må utelukkes.

Illustrasjon av magesmerter på høyre side

Illustrasjon av høyre bukhule
  1. Lever - Hepar
  2. Galleblære -
    Vesica biliaris
  3. Mage - Gjest
  4. Tykktarmen, tverrgående del -
    Tverrgående tykktarm
  5. Tynntarm -
    Tarm tenue
  6. Tykktarm, stigende del -
    Stigende tykktarm
  7. Blindtarm - blindtarm
  8. Blindtarm -
    Vedlegg vermiformis
  9. Fallopian tubes - Tuba livmor
  10. Eggstokk - eggstokk
  11. Livmor - livmor

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Smerter i øvre del av magen på høyre side

Av høyre øvre del av magen betegner området mellom navle og ribbe På høyre side.
I dette området er det hovedsakelig:

  • de lever
    og
  • Galleblære
    som for eksempel
  • deler av Store og tynne tarmer.

Følgelig kan et gjennombrudd (perforering) av alle disse organene bli sterkest plutselige magesmerter på høyre side å lede.
Som regel blir smertene i utgangspunktet litt bedre etter perforeringen og øker deretter igjen opp til Fullt bilde av det akutte underlivet.
En slik perforering skyldes vanligvis betennelse, for eksempel:

  • Magesår i tynntarmen (Perforering av magesår)
  • en Betennelse i galleblæren (Cholecystitis)
    eller
  • Svulster i tykktarmen.

Som regel er denne typen sykdom også ledsaget av feber og en veldig dårlig allmenntilstand. Galleblæren betennelse fører til magesmerter på høyre side typiske Murphy-karakterer. Undersøkeren trykker fingrene under den høyre kostbuen og ber pasienten ta pusten dypt.
EN betent galleblæren er tydelig forstørret og trykker deretter mot sensorens fingre. Siden dette er veldig smertefullt for pasienten, blir innånding plutselig avbrutt.
Av svulster eller Metastaser i leveren dette kan svelle og dermed den såkalte Leverkapsel smerter årsaken. Dette er også opprettet i høyre øvre del av magen og kan også utløses utenfra ved å palpere leveren. Smertene beskrives som en kjedelig, vedvarende visceral smerte.
Det er også den rette diafragma høy og feber er vanlig. Som regel må alle ovennevnte sykdommer behandles kirurgisk, da en perforering i det frie magen alltid er en livstruende sykdom.
Også en Betennelse i galleblæren kan behandles kirurgisk og fjernes fordi Livskvalitet uten galleblæren er ikke begrenset og dette er den enkleste og mest effektive behandlingsmetoden.
Bare magesmerter forårsaket av svulster eller smerter i leverkapselen må behandles på andre måter.
Ofte er målet å lindre symptomene, en fullstendig kur er ikke alltid mulig.

De Forstoppelse (forstoppelse) er en av de vanligste årsaker for magesmerter og kan forekomme i hvilken som helst del av magen, da det er en oppsamling av avføring i Tykktarmen fungerer.
Årsaken til dette kan være:

  • Utilstrekkelig væskeinntak
  • Transportsykdommer (peristaltikk) i tarmen
    eller
  • Vær medisiner.

Du kan oppleve smerter i enhver stilling. For eksempel klager noen pasienter over Magesmerter mens du sitter.

Les mer om dette emnet på: Smerter i øvre del av magen på høyre side

Avføringen i tarmen kan palperes hvis funnene er uttalt og fører til kolikklignende smerter, da tarmen prøver å bevege avføringen gjennom økte tarmbevegelser mot motstand Terapi består av å utføre et klyster, samt regelmessig inntak av avføringsmidler og tilstrekkelig væske.

I området til høyre øvre del av magen, kan også enkelte deler av tarmen ha blitt fortrengt og også i en tarminvaginasjon eller divertikulitt Forårsake smerter.

I de fleste tilfeller påvirkes imidlertid mageorganene som ligger direkte i det øvre mageområdet, som blir syke og så videre Smerte å kunne lede.
Den vanligste årsaken til disse magesmerteretten er lidelser i Galleblæreligger i området. Ofte er de det gallesteinsom er plassert i galleblæren og kan forårsake ubehag hver gang de kommer i kontakt med galleblæren veggen.
Spesielt etter å ha spist, når galleblæren trekker seg sammen for å presse ut gallesyrene den inneholder, kan gallestein presses mot galleblæren og forårsake skarpe smerter i området til høyre øvre del av magen.
Det kan også hende at steinene er så store at de hindrer utløpet av galleblæren og blir en Oppbygging av gallesyre kommer. Dette kan også føre til sterke smerter.
Kronisk gallesteinsykdom kan også føre til betennelse i galleblæren. I dette tilfellet tykkere galleblæren veggen, inflammatoriske forandringer og noen ganger veldig alvorlige smerter forekommer i området til høyre øvre del av magen. Leversykdom kan i noen, om enn sjeldne tilfeller, også føre til ubehag i området til høyre øvre del av magen.
Ondartede tumorsykdommer forårsaker vanligvis ingen klager, med mindre de er godt avanserte. I hele mageområdet, men også isolert på høyre øvre eller nedre del av magen, kan det oppstå ubehag Tarmhindring (ileus) eller peritonitt (peritonitt) kom.

Selv med en Lever tåre, som vanligvis oppstår som et resultat av et tidligere traume, kommer det til voldelige, høyresidige øvre magesmerter.

Nedre magesmerter på høyre side

Sannsynligvis er den mest kjente årsaken til høyresidig magesmerter (høyre) en betennelse av blindtarm (blindtarm), også kalt blindtarmbetennelse referert til som. Smertene er lokalisert i høyre nedre del av magen og kan enten pekes ut eller utstråles inn i området over høyre Hofteleddet før navle ute.

Dette området inneholder også aksjer:

  • av Små og store tarmer
  • samt ureter
  • Cecum (vedlegg)
    U.N
  • hos kvinnen eggleder (tuba uterina) og Eggstokk (eggstokk)

Den vanligste sykdommen med smerter i høyre nedre del av magen er den Appendisitt (blindtarmbetennelse).
Appendisitt innebærer økende, vandrende smerter fra venstre til høyre nedre del av magen. Samtidig lider mange pasienter av feber, oppkast og kvalme. Rett Magesmerter og kvalme er en vanlig kombinasjon av symptomer. Hvis vedlegget brister (vedleggsperforering), kan smertene ikke lenger lokaliseres i en kvadrant, men har form av akutt mage Her er drift og fjerning av det betente vedlegg den eneste terapeutiske metoden.

Siden området til høyre nedre del av magen spesielt fra Tynntarm og Tykktarmen er fylt ut, de fleste kan Sykdommer i tarmen utløser også høyresidig magesmerter.

tarminvaginasjon, dvs. invagasjoner av tykktarmen, kan også føre til kramplignende høyresidige underlivsproblemer.
I tillegg til tarmseksjonene, løper urinlederne også fra nyre i bakområdet fram til urinblæren. EN Nyre eller urinsteinsom har løsnet i nyreområdet, kan bli fastkjørt i urinlederen kort tid før den kommer inn i urinblæren kolikk forårsake veldig sterke smerter i området til høyre underliv. Disse smertene er oppgitt å være bølgete, noen ganger veldig massive. Disse er ofte colicky i Høyre nedre del av magen lokalisert og la pasienten vandre, da mange pasienter da synes smertene er mer utholdelige.
I venstre nedre del av magen (venstre) kan smerter vanligvis utløses av fremspring i tarmen hvis de blir betente (divertikulitt). I noen unntakstilfeller kan det også skje at disse er medfødte eller ervervet Tarmsekker betennelse på høyre side av tarmen. I dette tilfellet er det moderat til alvorlig ubehag på høyre side av underlivet. Disse smertene har en tendens til å føles som kjedelige.

Kronisk tarmsykdom en gang til Crohns sykdom forekommer i alle deler av tarmen, men spesielt ofte i området til terminal ileum (Slutten av tynntarmen).
Dette ligger på høyre side av nedre del av magen og fører til vedvarende kjedelig smerte fra betennelse i tarmveggen.
Videre kan bekkensmerter til høyre utløses av forskjellige strukturer i det kvinnelige indre kjønnsorgan.
Disse inkluderer Fallopian tubes (tube) og Eggstokker (eggstokker). Cyster i eggstokkene kan oppstå helt smertefritt, men hvis disse cyster sprenger eller hvis situasjonen er komplisert, oppstår plutselig alvorlig smerte i underlivet på høyre side. Dette er vanligvis ledsaget av sterke generelle symptomer og feber og krever rask kirurgi.
Også en svangerskap utenom livmor (Ekstrauterin graviditet) kan sitte i området med egglederne eller eggstokken og føre til alvorlig betennelse og klemming av strukturene der. I dette tilfellet oppstår ofte tegn på sjokk og tap av bevissthet veldig raskt etter at den sterke vedvarende smerte har oppstått i kort tid.

symptomer

Magesmerter kan ha forskjellige smerter, avhengig av den underliggende sykdommen.

Avhengig av hvilken underliggende sykdom som utløser symptomene, er det også forskjellige typer smerter. Ved a blindtarmbetennelse det er stikkende smerter av en veldig sterk karakter og også Trekker i magen. Smertene kan stråle inn i øvre del av magen, men også inn i høyre ben og intensiveres over tid. Generelle symptomer forbundet med det er også karakteristiske, som f.eks Forverring av generell tilstand, feber og kvalme eller. Kaste opp. De fleste pasienter kan ikke løfte høyre bein. Trykk på venstre side av magen besvares med sterke smerter på høyre side.

De typiske klagene til a kolikksom de gjør med en Ureteral kolikk eller en Gallesteins kolikk tilstede er bølgelignende klager som noen ganger er sterkere eller svakere. Også her kan det være forskjellige typer stråling og fremstå som magesmerter på høyre side.
tarminvaginasjon er karakteristiske for krampelignende symptomer, men de forsvinner så raskt som de oppstod. De generelle symptomene, som kvalme og oppkast, er helt fraværende her. Når det gjelder tarmobstruksjon, derimot, i tillegg til svært sterke smerter i hele mageområdet og også smerter på høyre side, kan ledsagende generelle symptomer som kvalme og oppkast oppstå.
Imidlertid trenger ikke alle symptomer og magesmerter nødvendigvis bare vises til høyre.

diagnose

Når du ser etter årsaken til høyresidig magesmerter, er perioden siden symptomene har vært til stede spesielt viktig. Klager som har eksistert i uker eller måneder har en tendens til ikke å indikere en akutt hendelse, mens smerter som har vært til stede i flere dager eller flere timer og stadig øker, har en tendens til å indikere en akutt betennelsesprosess.
Når man observerer pasienten, bør magen definitivt undersøkes nærmere og om området er oppblåst og oppblåst eller er i normal tilstand. Under den fysiske undersøkelsen må magen først lyttes til med et stetoskop og tarmstøyene preges. Lute, metallisk lyd Tarmlyder (såkalte hevet tarmlyd) indikerer heller en tarmhindring.
Inflammatoriske prosesser i tarmenes område lages stort sett ikke på grunnlag av Endringer i tarmlyder merkbar.
Etter å ha undersøkt tarmlyden med stetoskopet, bør buken palpes og Magekonsistens som skal undersøkes. Det er viktig å ta hensyn til om magen er myk, noe som antyder et mer ufarlig forløp av sykdommen, eller så hardt som et brett, noe som kan indikere en nødsituasjon. Magenes følsomhet for smerter bør også kontrolleres. Hvis pasienten bare klager på svak smerte når han føler seg dypt, er det sannsynligvis bare en mindre sykdom. Ved akutt betennelse nekter pasienten ofte å la magen bli berørt dypt på grunn av smerter.
Betennelsen i vedlegget er preget av smerter på høyre side når du berører venstre side og pasientens begrensede evne til å stå opp eller løfte høyre ben. I tilfelle av blindtarmbetennelse er hopping eller hoste noen ganger forbundet med alvorlig ubehag eller er det ikke i det hele tatt mulig. I tillegg til den fysiske undersøkelsen, bør du også se etter generelle symptomer som feber og spørre når den siste tarmen var. Videre en undersøkelse av Blod gjort for å se om det også er det Betennelsesreaksjoner kommer i kroppen. Også en Ultralydundersøkelse kan bli brukt. Her Galleblære til gallestein eller urinlederen kan undersøkes for urinstein. I noen tilfeller kan vedlegget undersøkes for mulig veggtykkelse med ultralyd.

behandling

Betennelse i vedlegget krever vanligvis en operasjon.

Behandling avhenger av type sykdom. Appendisitt er vanligst operasjonell behandlet. Enten laparoskopisk eller åpen vedlegget (blindtarm) fjernet under generell anestesi.
Ved divertikulitt venter man vanligvis med å se om det er en kronisk form (da heller antibiotika Behandling) eller en akutt (kirurgisk delvis tarmfjerning).
Avhengig av årsaken, må en tarmhindring behandles kirurgisk i nesten alle tilfeller. Hvis urinstein eller galleblærestein er ansvarlig for høyresidig mageubehag, kan disse enten være forårsaket av en liten kateteret utvunnet (ureterale steiner) eller behandlet kirurgisk. Når det gjelder galleblæren, blir hele galleblæren vanligvis kirurgisk fjernet. Selv i tilfelle av galleblæren betennelse, blir hele galleblæren vanligvis kirurgisk fjernet laparoskopisk.

Høyresidig magesmerter fra flatulens

Flatulens (lat .: Flatulens) er et veldig vanlig og noen ganger stressende problem i befolkningen. Det anslås at rundt 10-30 prosent av voksne er rammet. I mange tilfeller, f.eks. høyresidig magesmerter, oppblåsthet og flatulens sammen.

Men hvordan oppstår oppblåsthet?

Under fordøyelse oppstår hovedsakelig i Tykktarmen Gasser som metan, Karbondioksid eller hydrogen. Store proporsjoner kan tas opp via små blodkar i tarmveggen og skilles ut i pusten uten lukt. Imidlertid når mengden av gass øker av forskjellige årsaker, slipper de tarmene gjennom ubehagelig flatulens. Fine smertesensorer i tarmveggen kan stimuleres ved overdreven produksjon av tarmgasser, slik at de som blir berørt magesmerter utvikle. Til syvende og sist er denne smerten mulig i hele mageregionen fordi det er løkker av tykktarmen på både venstre og høyre side.

Svært voldelig, smertefull flatulens bør muligens undersøkes av en lege for å være mer alvorlig Tarmsykdom å kjenne seg igjen i tid. Ellers er de irriterende, men heller ufarlige. Følgende utløsere inkluderer kjent:

  • For raskt matinntak og utilsiktet svelging av luft

  • Sukkerholdig mat

  • Uvanlig mat med mye fiber

  • Matintoleranse (f.eks. laktose)

  • Betennelse i tarmen

  • Irritabel tarm-syndrom

  • Hyppig forbruk av sterkt kullsyreholdige drikker

  • Endret tarmbakterieflora etter antibiotika-Terapi

For alvorlige, trange magesmerter og uutholdelig flatulens, kan du gjøre det Medisinske urter For å bøte på situasjonen. Disse inkluderer fenikkel, anis, peppermynte eller Karvefrø. Som te eller skjær, lindrer de ubehag og reduserer flatulens. Varmeapplikasjoner (f.eks. Varmtvannsflaske) gir ekstra støtte.

Ellers er det lurt å unngå gass- og smerteutløserne som er nevnt ovenfor (f.eks. Ved å spise sakte).

Du kan finne mer om dette emnet på vår hjemmeside Magesmerter fra gass.

Magesmerter under ribben

I høyre øvre del av magen, under kostbuen, ligger lever (lat .: Hepar). Det er det sentrale metabolske organet i kroppen vår og oppfyller mange oppgaver, som avgiftning, fordøyelse og produksjon av kroppsproteiner. Den pæreformede ligger på undersiden av leveren Galleblære. Her er det hovedsakelig gallen som produseres av leveren lagres og tyknes. Både leveren og galleblæren kan forårsake ubehag!

De viktigste triggere for høyresidig magesmerter under ribbeina er gallestein (lat .: gallestein). Ved denne ekstremt vanlige sykdommen skifter sammensetningen av gallen slik at individuelle komponenter (spesielt kolesterol) til en hard stein (Concrement) mislykkes. Det meste av tiden skjer dette ubemerket og uten symptomer.

Ved a Galle kolikk på den annen side tetter en gallestein kanalene i galleblæren: de som rammes, plutselig lider av veldig alvorlige, kolikkete smerter i høyre øvre del av magen eller under ribbeina. På grunn av det massive, delvis nesten uutholdelig smerte, bør smertestillende behandling gis på sykehuset.

Også sykdommer i selve leveren, som Hepatitt, eller fet lever, kan manifestere seg som kjedelig, verkende smerte under ribbeina. Medfølgende symptomer som tretthet eller gulsott (latin: icterus) er imidlertid i forgrunnen.

Høyresidig magesmerter etter å ha spist

Mange klager på høyresidige magesmerter etter å ha spist. F.eks Matintoleranser, gallestein eller infeksjoner Betennelse i bukspyttkjertelen.

De siste årene har forekomsten av matintoleranser som f.eks laktose- og Fruktoseintoleranse økt betydelig. Berørte mennesker er f.eks. pga Enzymmangel ikke i stand til å fordøye de aktuelle matkomponentene. Som et resultat oppstår magesmerter, eller flatulens diaré.

Virus eller bakterier kan komme inn i menneskekroppen gjennom forurenset mat og forårsake infeksjon i mage-tarmkanalen. Hvis du opplever magesmerter og oppkast noen timer etter å ha spist, kan en slik infeksjon være til stede.

Magesmerter på høyre side hos barnet

Magesmerter hos barn spesielt i høyre nedre del av magen bør avklares.

Barn opplever ofte magesmerter på grunn av sitt delikate fordøyelsessystem. Som regel er slike symptomer ufarlige og forsvinner på egenhånd etter kort tid.

Forsiktighet bør imidlertid utvises hvis barnet ditt har magesmerter høyre nedre del av magen klager. For da kan det muligens være et blindtarmbetennelse (lat .: blindtarmbetennelse) handle!

I denne sykdommen blir det ormeaktige vedlegget betent av forskjellige årsaker blindtarm (lat .: blindtarm), som er den første delen av Tykktarmen representerer.

I begynnelsen opplever de berørte kjedelige magesmerter som ikke lett kan lokaliseres. Innen 8-12 timer "Wanders“Smertene i høyre nedre del av magen. Barn klager da over brennende, sterke smerter. Hyppige ledsagende symptomer er feber, Kaste opp, kvalme, forstoppelse eller diaré. Imidlertid kan spesielt små barn og babyer utvikle forskjellige symptomer! Vanligvis er smertene forårsaket av den såkalte "Mc Burney Point“Sterkest: Det ligger midtveis i den imaginære avstanden mellom høyre fremre ryggrad og navlen.

Hvis smertene i høyre underliv plutselig avtar, kan det antas at en såkalt Brutt appendiks (lat .: perforasjon) har funnet sted. Den fryktede komplikasjonen er nå den til tider livstruende peritonitt (lat .: peritonitt), da bakterier fra det betente vedlegget kan komme inn i bukhulen.

For å unngå slike komplikasjoner, bør kirurgisk fjerning av det betente vedlegget søkes innen maksimalt 48 timer. Denne såkalte "appendektomi“Finner sted under generell anestesi og er en av de absolutte rutineprosedyrene på tyske sykehus.

Barnet ditt kan allerede drikke usøtet te dagen på operasjonen, og på medisinsk råd, begynne å spise forsiktig (f.eks. Rusks). Som regel er to til fire dagers døgnopphold tilstrekkelig.

Rett magesmerter og diaré

Man snakker om diaréså snart avføringsfrekvensen øker til mer enn tre ganger om dagen, er avføringsvekten over 200 g per dag eller har en flytende konsistens.

I forbindelse med magesmerter på høyre side, f.eks. være en infeksjon i tarmen med bakterier eller virus. Svært ofte kan diaré og magesmerter være forårsaket av matintoleranse.

I noen tilfeller er leversykdommer også manifestert i høyresidig magesmerter og diaré. Det kan også være blindtarmbetennelse. Mange mennesker lider også av den såkalte Irritabel tarm-syndrom og er spesielt i stress Situasjoner som er utsatt for slike klager.

Hvis symptomene har vedvart i lang tid, kan det indikere en inflammatorisk tarmsykdom, for eksempel Crohns sykdom. Ved denne autoimmune sykdommen blir enkelte deler av tarmen betent for en tidligere uforklarlig årsak og forårsaker krampelignende smerter, hovedsakelig. i høyre underliv og slimete diaré.

Magesmerter rundt høyre navle

Smerter rundt navlen.

Magesmerter til høyre for navlen har mange årsaker. I de fleste tilfeller er symptomene ufarlige og forsvinner på egen hånd.Langvarig eller spesielt alvorlig smerte kan imidlertid være en indikasjon på mer alvorlige sykdommer i kroppen vår.

Først av alt må blindtarmbetennelse utelukkes trygt. Med denne sykdommen beskriver de berørte en kjedelig smerte i regionen av navlen (lat .: periumbilical). Når sykdommen utvikler seg, beveger symptomene seg etter hvert til høyre nedre del av magen.

Hvis magesmerter er lokalisert til høyre under navlen, bør også organer utenfor fordøyelseskanalen vurderes. F.eks en Bekkenbetennelse (lat .: pyelonefritt) forårsake spesifikke smerter. Feber er også karakteristisk for dette kliniske bildet, Problemer med vannlating (lat .: dysuri), Flankesmerter og stor svakhet.

Hvis du har smerter på høyre side over magen, kan leveren og galleblæren være årsaken (f.eks. hepatitt, Fettlever eller gallestein).

Sammendrag

Magesmerter rett er et veldig uspesifikt og generelt symptom som kan ha mange årsaker.
I de fleste tilfeller er sykdommene ufarlige, men livstruende årsaker kan også utløse denne smerten.
Av denne grunn er en nøyaktig diagnose av magesmerter ved hjelp av:

  • Anamnesis (sykehistorie)
  • laboratorium
    og
  • prosedyrer for avbildning (røntgenstråler, ultralyd, MR, CT)

uunnværlig. Konvensjonell terapi var ofte tilstrekkelig. I noen tilfeller er imidlertid rask kirurgi det eneste alternativet for behandling.

Høyresidig magesmerter kan ha forskjellige årsaker. Ubehag i nedre del av magen på høyre side er i de fleste tilfeller a betennelse av vedlegget (blindtarmbetennelse) utløst. Typisk her er ømhet på høyre side når det brukes trykk til venstre. Videre klarer pasientene bare å løfte høyre bein i begrenset grad. Det er også generelle symptomer som kvalme og oppkast. I de fleste tilfeller er den eneste type behandling kirurgisk fjerning av vedlegget (vedlegg).
I sjeldne tilfeller kan betennelse oppstå fra Tarmsekker (divertikulitt) føre til smerter i høyre mageområde (mer typisk til venstre). I akutte tilfeller og kronisk betennelse må delvis fjerning av tarmen vurderes. I mildere tilfeller brukes antibiotika.
Smerter i øvre del av magen på høyre side kan gjennom Galleblærestein eller forårsaket av betennelse i galleblæren. I de fleste tilfeller fjernes galleblæren kirurgisk som terapi. Noen ganger skjer det Ureterale steinersom setter seg fast i urinlederen kort tid inn i blæren og kan føre til høyresidige klager der.
Som terapi et forsøk kan gjøres for å gjenvinne nyresteinene gjennom et trådkateter. Hvis dette ikke lykkes, må urinlederen åpnes kirurgisk og urinsteinene fjernes kirurgisk.