Indremedisin

Behandling av en klamydial infeksjon

introduksjon

Klamydiale infeksjoner er vanlige. Overføringen skjer gjennom samleie.
Klamydiale infeksjoner gir ofte ingen symptomer. Imidlertid er deteksjon og behandling av klamydial infeksjon veldig viktig, da det kan føre til alvorlige konsekvenser som infertilitet.

Klamydia er bakterier. Derfor brukes antibiotika til behandling. Som regel er behandlingen grei, og det er helt tilstrekkelig å ta antibiotika i en viss periode.

Disse behandlingene er tilgjengelige:

Antibiotikabehandling
Partnerbehandling

Disse antibiotikaene er der

Siden klamydia, i motsetning til mange andre bakterier, lever inne i menneskets celler, er mange antibiotika, som B. Penicilliner, ikke effektive. Visse antibiotika må brukes til behandling.

Doxycycline, som tilhører gruppen tetracykliner, brukes som standard i terapi.
Et ofte brukt alternativ er antibiotika fra gruppen av makrolider. Erytromycin og Azythromycin brukes først og fremst her.
I tillegg er antibiotika fra kinolongruppen også effektive mot klamydia. Kinolonene inkluderer levofloxacin og ofloxacin.

Motstand mot visse antibiotika har utviklet seg i mange bakterier. Heldigvis har klamydia-resistens mot antibiotika ennå ikke utviklet seg.

For mer informasjon, les videre: Antibiotikum terapi mot klamydia.

Varighet av administrering av antibiotika

Varigheten av antibiotikadministrasjonen avhenger av det respektive antibiotikumet:

Doxycycline, som vanligvis er foreskrevet, må tas to ganger om dagen - en gang om morgenen og en gang om kvelden.
Doxycycline må tas over en periode på en uke.
Azythromycin med 1,5 g aktiv ingrediens trenger derimot bare tas en gang, da det blir brutt ned av kroppen mye saktere.
Hvis azythromycin 500 mg er foreskrevet, må det tas en gang om dagen i 3 dager.
Erythromcyin 500 mg tas fire ganger om dagen i 7 dager.
Levofloxacin og ofloxacin må også tas i over en uke hver, med ofloxacin 300 mg to ganger daglig, mens levofloxacin 500 mg bare trenger å tas en gang daglig.

Inntakstidene nevnt ovenfor refererer til normale klamydiale infeksjoner.
Ved mer kompliserte kurer kan antibiotika være nødvendig i en betydelig lengre periode.

Kan du behandle infeksjonen uten antibiotika?

Et antibiotikum må brukes for effektiv klamydiabehandling, da dette angriper bakteriene spesifikt.
Også på grunn av de alvorlige konsekvensene som kan følge av en klamydial infeksjon, bør effektiv terapi med antibiotika brukes.

I henhold til den nåværende vitenskapelige tilstanden, er det dessverre ikke kjent effektivt alternativ til antibiotika som en klamydial infeksjon kan behandles med hell.
Etter terapi er det viktig å unngå infeksjon med klamydia på nytt. Det anbefales å bruke kondom, spesielt hvis du ofte skifter sexpartnere.

Les også artikkelen: Sett kondomet på riktig

Etter å ha tatt antibiotika, kan vaginalfloraen forynges slik at den blir frisk.
Her tilbys mange forskjellige produkter.

Når gjør du en oppfølgingskontroll?

Oppfølgingskontrollen skjer ikke før seks uker etter inntak av antibiotika.

En fornuftig sjekk kan dessverre bare utføres så sent, siden det klamydiale RNA oppdages under kontrollen. Imidlertid kan RNA fortsatt påvises over lengre tid etter vellykket terapi, siden komponenter av klamydia fortsatt kan være på kjønnshuden i flere uker.
Etter seks uker kan det antas at de siste bakteriekomponentene har forsvunnet.

Oppfølgingskontrollen blir vanligvis utført ved hjelp av urin, som blir gitt til legen som er til stede og sendt av ham til laboratoriet.

Les også artikkelen: Klamydiatesten.

Hva gjør du hvis du fortsatt har symptomer etter klamydiabehandling?

Dessverre er det ofte tilbakefall (såkalte tilbakefall) eller fornyede infeksjoner, noe som kan være en årsak til de vedvarende symptomene.
I dette tilfellet er det nødvendig å ta antibiotika igjen.
I noen tilfeller må antibiotika tas flere ganger på rad for å kunne behandle klamydial infeksjon. Du bør imidlertid ikke bli behandlet lenger på egen hånd.

I alle fall, hvis symptomene vedvarer, bør lege konsulteres igjen.
De kan da anbefale videre behandling og avklare om det er andre årsaker til symptomene.

Å ta antibiotika gjør det mulig å ødelegge hele floraen i skjeden, noe som kan føre til andre problemer.
Soppinfeksjoner er ikke uvanlig etter klamydiabehandling.

Tror du at du kan ha en infeksjon i skjeden?

Vaginal sopp kan gjenkjennes av disse symptomene: Symptomer på vaginal trost

Partnerbehandling - hva er det?

Siden det er en seksuelt overført infeksjon, bør partneren også behandles. Ellers kan det føre til en såkalt ping pong-effekt. Dette betyr at partnerne fortsetter å infisere hverandre. Hvis partneren også blir behandlet, forhindres denne ping-pong-effekten. Behandling av partneren skal gjøres samtidig.

Under terapi, dvs. å ta antibiotika, bør samleie unngås.
Selv om bruk av kondomer reduserer risikoen for infeksjon betydelig, kan overføring ikke utelukkes 100%.
Under ingen omstendigheter skal ubeskyttet samleie finne sted under behandlingen.

Les artikkelen vår om dette: Klamydia hos menn

Behandlingskostnad

Som regel påfører behandlingen av en ukomplisert klamydial infeksjon bare kostnadene for antibiotika, legebesøk og laboratorieundersøkelse hvor klamydia ble diagnostisert og den der oppfølgingskontrollen finner sted.
Ved kompliserte infeksjonsprosesser er det ekstra kostnader.

Kostnadene for behandlingen dekkes imidlertid av helseforsikringen.
Kostnaden for en laboratorietest for klamydia varierer avhengig av legen og er minst € 50.
På apoteket eller i nettbutikken er det også tilgjengelig mye billigere hurtigprøver for hjemme.

Dekker helseforsikringsselskapet kostnadene?

Helseforsikringsselskapet betaler for behandlingen.

Bare den reseptbelagte avgiften på 5 til 10 € for antibiotikaresepten må bæres av den lovlig forsikrede.

Som et forebyggende tiltak er det en screening for å kunne bestemme en mulig Chlamyia-infeksjon hos seksuelt aktive kvinner.
Screeningen tilbys kvinner under 25 år en gang i året og dekkes av helseforsikringsselskapet, forutsatt at undersøkelsen gjennomføres gjennom urinen.
Eldre kvinner må selv betale for testen - med mindre legen mistenker en klamydial infeksjon.

Hvor lenge vil du være smittsom etter behandlingen?

Etter avsluttet terapi er du ikke lenger smittsom, forutsatt at den var vellykket.

Senest etter den negative oppfølgingskontrollen kan du være sikker på at du ikke lenger er smittsom. Men selv før det, er du ikke lenger smittsom etter å ha tatt antibiotika, da alle bakterier er blitt drept etter dette.

Ubeskyttet seksuell omgang bør ventes til etter at antibiotikabruk er fullført.

Hvordan behandle klamydial infeksjon under graviditet

Behandlingsalternativer for klamydial infeksjon under graviditet er mer begrenset, ettersom mange antibiotika ikke kan gis under graviditet.

Imidlertid bør terapi gis før fødselen, da det ellers kan overføres til barnet under fødselen.
Hos barn manifesterer infeksjonen seg som en betennelse i øynene, i noen tilfeller også som et otitis media. Doxycycline, som brukes som standard for klamydiale infeksjoner, må ikke lenger brukes fra 2. trimester, siden tennene til de ufødte barna kan bli gule når de tas. Videre kan doxycycline redusere beinveksten og øke mottakeligheten for tannråte.

Derfor er gravide kvinner vanligvis foreskrevet azytrhromycin for å behandle klamydial infeksjon.
Alternativt kan erytromycin også brukes.
Forebyggende screening for klamydia hos gravide skjer i Tyskland for å avverge mulige konsekvenser for mor og barn gjennom tidlig terapi.

Les mer om emnet her: Klamydial infeksjon under fødsel

Slik behandler du smerter

Mange kvinner har ingen symptomer under en klamydial infeksjon. Imidlertid, hvis det er symptomer som smerter, bør disse definitivt rettes til legen. I tillegg til antibiotikumet kan han eller hun også foreskrive en smertestillende eller gi råd om hva som fortsatt kan gjøres for å lindre smerter.

Smerter kan indikere et mer komplisert forløp av infeksjonen, slik at legen kan avklare mer presist om det er noen komplikasjoner.
En mulig komplikasjon vil være spredningen av infeksjonen til livmoren og eggstokkene.