Komplikasjoner med Lasik

Risiko og komplikasjoner

Den vanligste komplikasjonen etter en Lasik-operasjon manifesterer seg i form av tørre øyne. Denne forstyrrelsen fremstår som en forverring i synet, mens en følelse av tørrhet får en baksete. Det er basert på ødeleggelsen av nervefibrene som forsyner hornhinnen (denervering) som en del av Lasik. Det meste av tiden gjenoppretter dette imidlertid innen en periode på opp til seks måneder etter operasjonen. Fram til dette tidspunktet bør kunstige tårerstatninger brukes til å fukte øynene. I tillegg er det fornuftig å bruke geler eller salver for å fukte øynene om natten.

Les mer om emnet på: Laser øye

Videre kan kontrastsynet bli svekket som et resultat av en Lasik. Dette manifesterer seg som forverring i synet i skumringen eller om natten. En annen risiko Lasik er Skjærefeil.
Hornhinnestykket (Klaff) kan kuttes for liten, for tynn eller til og med helt separert med mikrokeratomet. Imidlertid er satsen for denne komplikasjonen nå bare 0,5%

I tillegg kan en såkalt epitelendefekt oppstå i løpet av en Lasik. Dette betyr en feil i det øverste laget av hornhinnen (epitel). Risikoen for denne komplikasjonen av Lasik økes ved for tidlig eller for mye bruk av anestesimidler (anestetisk) under operasjonen eller på grunn av utilstrekkelig fuktighet i øyet under inngrepet.

Selv pasienter med veldig tørre øyne eller endringer i hornhinnen (Hornhinnen dystrofi) lider av økt risiko for epiteladefekter etter en Lasik. Hvis en slik feil er til stede, behandles dette ved hjelp av et bandasjelins, som er plassert over øyet, og med en økt dose steroide øyedråper etter Lasik.

Les mer om emnet: Hornhinnen dystrofi

Som en ytterligere komplikasjon kan det oppstå rynker i klaffen etter å ha utført en Lasik. Små rynker (Microfolds) forekommer hovedsakelig hos pasienter som har alvorlig nærsynthet (nærsynthet) bli behandlet. Som regel presenterer imidlertid disse små rynkene seg uten symptomer. I kontrast til store rynker (Makro rynker) i klaffen kan fjernes kirurgisk umiddelbart etter en Lasik. For dette formålet blir klaffen separert igjen, strukket slik at brettene forsvinner og deretter festes på nytt. I alvorlige tilfeller kan det imidlertid være nødvendig å fjerne rynkene eller midlertidig sutur i noen uker.

I opptil to prosent av tilfellene kan en inflammatorisk forandring i hornhinnen, en diffus lamellær keratitt, oppstå etter en Lasik. "Keratitt" beskriver betennelsen i hornhinnen og "diffunderer" en tilfeldig, omfattende fordeling av denne betennelsen.
Dette skyldes ofte en defekt i hornhinnenepitel, bakterier eller rester i rommet (grensesnitt) mellom klaffen og hornhinnen. Denne komplikasjonen av Lasik behandles med steroiddråper, steroidtabletter eller skylling.

En patogenrelatert betennelse - mikrobiell keratitt - er også å nevne som en risiko for en Lasik-operasjon. Tiltakene som skal iverksettes er antibiotikabehandling i forbindelse med grundig skylling under hevet klaff. Klaffen må til og med fjernes helt.

Sjelden kan en glaukom (glaukom) etter en Lasik, som er en økning i intraokulært trykk. Dette skjer som et resultat av Lasik steroidterapi.

Videre kan det overfladiske hornhinneepitelet vokse inn i området med snittet til hornhinnen. Denne komplikasjonen av Lasik utvikler seg i omtrent en prosent av de behandlede tilfellene. Så lenge det ikke forverres (progresjon), trenger ikke denne komplikasjonen behandles på grunn av mangel på symptomer.

Hvis en for tynn hornhinnerest er igjen etter hornhinnenes ablasjon som en del av Lasik, kan hornhinnenektasia forekomme, noe som forstås å være et fremspring av denne rest. Hvis et slikt tilfelle oppstår, må linser tilpasses for stabilisering, såkalte Ferrara-ringer må settes inn i hornhinnevevet eller utføres en keratoplastikk (hornhinnetransplantasjon).