klonidin

Synonymer i en større forstand

Catapresan®

introduksjon

Klonidin er et medikament som hovedsakelig brukes i intensivmedisin. I tillegg til høyt blodtrykk, spesielt veldig høye, farlige blodtrykksverdier, brukes klonidin også for rastløshet. Bruken i behandling av abstinenssyndromer, som opioid eller alkoholuttak, er en spesialitet.

Handlingsmåte

klonidin påvirker det autonome nervesystem. Det autonome nervesystemet består av to deler. Av Medfølende er den forfriskende delen, som er spesielt aktiv under spenning, stress og kamp. Motsatt mot dette er Parasympatisk nervesystemsom i mange tilfeller har nøyaktig motsatte oppgaver og f.eks. er aktiv under hvile, søvn og fordøyelse. De Regulering av blodtrykk er en essensiell oppgave for det autonome nervesystemet. Det er vanligvis en balanse mellom disse to proporsjonene. I spesielle situasjoner kan det imidlertid være skift i likevekt. Dette systemet har en bremse for å forhindre eller undertrykke en for stor skader på den sympatiske komponenten. klonidin forsterker denne bremsen ved å holde de samme reseptorene (2 reseptorer) aktivert. Som såkalte? 2 mimetikk (også? 2 agonist) de undertrykker frigjøring av visse spennende messenger-stoffer (nevrotransmittere eller katekolaminer som noradrenalin), som er viktige for blodtrykksregulering. ? 2- Reseptorer er dermed bremsereseptorer og er også involvert i overføring av smertestimuli, noe som forklarer den smertelindrende effekten av klonidin.

applikasjon

klonidin I dag er det neppe relevant for den vanlige behandlingen med høyt blodtrykk, fordi bivirkningene for pasienten er betydelige. Hovedpoenget med angrep av klonidin ligger i nervesystemet, som er av stor betydning for symptomlindring i abstinensbehandling, inkludert Alkohol- eller opioiduttak er. Ved a uttak problemer oppstår som er forårsaket av en flom av spennende messenger stoffer (Katekolaminoverløp), noe som reduserer klonidinet ved å aktivere de hemmende reseptorene, noe som deretter fører til frigjøring av de eksiterende stoffene (særlig noradrenalin) redusert. Klonidin kommer lett inn i nervesystemet. I Intensiven kan klonidin for postoperativ beroligelse (sedasjon) og Smerterapi (som et coanalgesikum) kan brukes. Bruken kl alvorlig økning i blodtrykketsom er assosiert med livstruende blodtrykksverdier (Hypertensiv krise). Med blodtrykk regulering er også Baroreceptor refleks viktig. Disse trykkfølsomme reseptorene, som er lokalisert på visse punkter i det arterielle vaskulære systemet, reagerer mer sensitivt på endringer i blodtrykk på grunn av klonidin. Det kommer til langsom hjerterytme med redusert blodutstøtningsvolum og utvidelse av kar (vasodilatasjon). Som et resultat, Blodtrykk. Det gis vanligvis som en infusjon gjennom venene (intravenøs, i.v.). Klonidin er også tilgjengelig som en injeksjon under hud er tilgjengelig (subkutant, s.c.).

Bivirkninger

De Bivirkninger av klonidin kan forklares ved lokalisering av a2-reseptorene. α2-reseptorer finnes ikke bare i den sympatiske delen av det autonome nervesystemet, men også for eksempel på Blodårer. Dette kan føre til sirkulasjonsproblemer, spesielt når du endrer kroppsstillingen fra liggende til stående (ortostatisk dysfunksjon) med blodtrykksfall. Dette kan ikke bare være et resultat av aktiveringen av reseptorene på karene, men også et resultat av den reduserte aktiviteten til det sympatiske nervesystemet, som da fører til en relativ overvekt av den sympatiske motstanderen, fordi den parasympatiske komponenten ikke påvirkes. Dette aspektet fører også til uønskede effekter som f.eks Tørr i munnen. Flere bivirkninger kan oppstå utmattelse og nedsatt ytelse være. Plutselig seponering av klonidin kan føre til en overdreven reaksjon med motsatt effekt (Rebound fenomen).