Brudd på blæren - tegn på fødsel?

definisjon

Hvis fostervannssekken sprekker under eller ved slutten av svangerskapet (eller, i samtalemessige termer, "sprenger det"), kalles det et brudd. Dette åpner fostervannssekken som omgir det ufødte barnet og inneholder fostervannet, som deretter passerer gjennom skjeden. En ruptur av blæren er et av tegnene på begynnelsen av fødsel og oppstår vanligvis spontant etter begynnelsen av fødselen. Hvis livmorhalsen er helt åpnet, kalles det en sprekk i blæren i tide. Svært sjelden er et barn født med en intakt fostervannsekk.

Årsaken til brudd på blæren

I fleste tilfeller brudd på blæren er forårsaket av Barnet skyves lenger ned under fødselen. Det resulterende trykket river fostervannssekken og fostervannet slipper ut.

De den nest vanligste årsaken er Vaginale infeksjoner under graviditet. Hvis disse stiger til fostervannsekken, kan de forårsake Fostervannsprøven er mer følsom vilje og rive raskere.

EN Svakhet i livmorhalsen og økt stress på fostervannssekken for eksempel Flere svangerskap, økt fostervann (polyhydramnion) eller avvik fra den normale fødselsposisjonen (f.eks. bruksposisjon) er ytterligere årsaker. Selv eksterne medisinske inngrep, som en Fostervannsundersøkelse, kan føre til at blæren din sprekker.

diagnose

Fostervannet kan dråpe eller bølgelignende gå av. Hvis dette skjer under normal arbeidsprosess, er ingen ytterligere avklaring nødvendig.

Det kommer til en Ruptur i blæren før den 37. svangerskapsuken, lages en smøring av skjeden og livmorhalsen og ved å måle pH og a spesifikke tester bevist om lekket væske Fostervann er. Legen bruker også ultralyd for å vurdere mengden fostervann som er igjen i fostervannssekken. En ultralydvurdering er imidlertid ikke nok til å diagnostisere en sprukket blære. Hvis det er en økt (polyhydramnion) eller redusert (oligohydramnios) Produksjon av fostervann, dette kan føre til en feil tolkning av verdiene. Derfor er en detaljert diskusjon (anamnese) med den gravide, inkludert tidligere diagnoser og abnormiteter, veldig viktig.

Til Utelukkelse av infeksjon vil være mer Laboratorium og temperaturkontrolln utført og det ufødte barnet er gjennom a CTG overvåket.

Kan du gjenkjenne de som har skadet den urovekkende urinen?

Brudd på blæren forekommer i 9 av 10 tilfeller i begynnelsen av fødsel i stedet for. Dette forekommer i de fleste tilfeller Fødselssmerter som kunngjør den kommende fødselen og fører til alvorlige bekkenplager.

Et brudd på blæren som oppstår før fødselen er nesten ikke merkbar på forhånd. Vil den Ruptur i blæren forårsaket av en infeksjon, kan på forhånd muligens tegn på infeksjon som feber, økt hjertefrekvens hos både mor og barn og magesmerter blir observert. Men selv disse er det uspesifikke og indikerer ikke definitivt et brudd på blæren.

Kan en ødelagt blære oppstå uten å gå i arbeid?

En sprekk av boblen kan oppstå uten arbeidskraft. I dette tilfellet en snakker om for tidlig ruptur av blæren. Det kan gå flere timer mellom brudd på blæren og begynnelsen av arbeidskraft; i 90% av tilfellene skjer levering i løpet av en dag. Men bør ingen sammentrekninger etter 24 timer kvinnen skal bruke en Gå til en legefor å sjekke om fostervannet faktisk har kommet av. Infeksjon av det ufødte barnet, som mangler beskyttelse av fostervannssekken, og den gravide kvinnen bør også utelukkes.

Er den Brudd på blæren er forårsaket av en infeksjonsvakhet i livmorhalsen eller økt belastning på fostervannssekken, i de fleste tilfeller oppstår det før fødselen begynner og bør, spesielt i tilfelle en infeksjon, avklart av lege så snart som mulig bli.

Samtidige symptomer

En sprukket boble er smertefri. Det er en plutselig drenering av fostervann fra skjeden. Siden fostervannssekken kan rive alle steder og i forskjellige avstander, kan fostervannet fra dråpe for dråpe for å øke gå av. Hvis det river i toppen, strømmer fostervannet sakte; hvis det rives ved åpningen til livmorhalsen, strømmer ofte større mengder på kort tid.

Fostervannet kan være fargeløst som vann til melkeaktig og overskyet og søtlig, men i noen tilfeller kan det også lukte ubehagelig. Fostervannet er kroppstemperatur. Noen ganger blir fostervannet forvekslet med urin som slipper ut uten planlegging, for eksempel på grunn av barnets press på blæren.

Er dette Fostervann misfarget (grønnaktig, gulaktig eller rødbrun), dette indikerer unormale forandringer og kan Indikasjoner om en risiko for barnet gi.

Kan du utløse brudd på blæren selv?

En jordmor eller lege kan få blæren til å sprekke (amniotomy). Dette skjer imidlertid bare unntaksvis, når fødselen ikke går foran eller ikke skal settes i gang, ettersom brudd på blæren ofte får arbeidskraft til å starte innen 1 til 2 timer. For dette formålet blir fostervannsekken "sprengt" med en slags fingerbøl med en stiv spiss, slik at fostervann kan slippe ut. På forhånd må det kontrolleres at barnets hode ligger godt i bekkenet slik at det kommer inn i fødselskanalen foran navlestrengen. I tillegg må livmorhalsen være tilstrekkelig åpen (ca. 10 cm). Siden risikoen for infeksjon økes, må barnet konstant overvåkes av CTG under fødselen og fødselen bør avsluttes så snart som mulig.

Initiering av fødsel eller promotering av arbeidsaktivitet og dermed økt sannsynlighet for et brudd på blæren kan også oppnås ved å administrere såkalte prostaglandiner og oksytocin.

Lære mer om: Medisin for å fremme arbeidskraft

Å prøve å sprenge blæren selv uten medisinsk støtte og observasjon er veldig farlig og bør ikke gjennomføres under noen omstendigheter, da det i verste fall kan være livsfarlig for det ufødte barnet.

Utilsiktet brudd på blæren, for eksempel gjennom seksuell omgang eller anstrengende fysisk arbeid, er svært usannsynlig, men den individuelle risikoen for for tidlig ruptur av blæren bør alltid diskuteres med den behandlende legen.

Hva skal jeg gjøre hvis blæren brister?

Hvis blæren bryter, bør du først være i ro. Hvis barnet ligger i hodeskalleposisjonen, dvs. med hodet mot livmorhalsen, kan den gravide kjøre til klinikken i fred. I de fleste tilfeller rømmer mindre vann selv etter kort tid, da hodet blokkerer avkjørselen som en slags plugg.

Hvis barnet ligger i skjærestilling, det vil si med rumpa mot livmorhalsen, er det fare for at navlestrengsprolaps er. Her kutter navlestrengen seg i fødselskanalen foran barnet og kan trekkes av av presset fra barnet under fødselen. Det er fare for at barnet ikke får tilstrekkelig med oksygen. Derfor bør den gravide ligge på sin side og bli ført til sykehus i denne stillingen ved hjelp av en pasienttransport.

Les mer om dette emnet: Komplikasjoner ved fødsel

Etter et brudd på blæren skal fødselen begynne i løpet av 24 timer, ellers øker risikoen for infeksjon for mor og barn betydelig. Hvis dette ikke er tilfelle, blir fødselen igangsatt eller om nødvendig en keisersnitt.

Du kan også være interessert i følgende artikkel: Prosessen med en fødsel.

Hva er for tidlig brudd?

For tidlig ruptur av blæren er a Ruptur av blæren før fødselen begynner, som forekommer i 10% av svangerskapene før den 34. svangerskapsuken (SSW). Avhengig av graviditetstidspunktet, kan det være mer eller mindre farlig for den gravide kvinnen og hennes barn og behandles annerledes.

Hvis det for tidlige bruddet oppstår etter den 34. svangerskapsuken en, barnet blir født. Hvis du ikke går i arbeid på mer enn 12-24 timer, vil ... Fødsel igangsatt. Før den 37. svangerskapsuken, tillegg profylaktisk antibiotika administreres.

Med for tidlig ruptur av blæren mellom 24. og 34. svangerskapsuke vil den Forsinket graviditet så lenge som mulighvis det ikke er infeksjon. Hvis det kommer til fødsel, vil Midler til å undertrykke sammentrekninger i maksimalt 48 timer gitt til på dette tidspunktet Lungmodning av barnet ved bruk av glukokortikoider, og om nødvendig fylles fostervann. Etter 30.-32. En operativ fødsel er rettet mot i SSW.

Mellom 20 og 23 uker av svangerskapet blir sammentrekninger undertrykt, antibiose blir administrert og fostervannssekken blir fylt.

Før den 20. svangerskapsuken er prognosen dårlig, siden fostervannsekken bare sjelden lukkes igjen. En abort bør diskuteres.

Komplikasjoner med for tidlig ruptur av blæren er infeksjoner som utløses av stigende bakterier og kan føre til et fostervannsinfeksjonssyndrom, som er farlig for både mor og barn. Det kan også føre til for tidlig fødsel.