Induksjon av fødsel

sette i gang fødsel

Unngå spenning, frykt og smerte er spesielt viktig for å gjøre fødselen lettere.

Med pusteøvelser og graviditetsgymnastikk under fødselsforberedelsene kan man lære teknikker for avslapning og abdominal pust, som motvirker spenning under fødselen.

Les mer om emnet: Graviditetsgymnastikk

For tidlig informasjon om fødselsforløpet, inspeksjonen av fødestua samt menneskelig hengivenhet og formidlet sikkerhet kan minimere frykten som oppstår for å kunne starte en fødsel optimalt. Smertene forårsaket av fødsel varierer veldig fra person til person og kan reduseres av forskjellige smertestillende midler (analgetika) eller former for anestesi gjøres utholdelig for kvinnen som føder.

Start fødsel på mamiweb.de

Fødselssmerter

Sammentrekninger er de grunnleggende kreftene som induserer fødsel. De stammer fra sammentrekningen av livmorsmuskelaget (myometrium). Selv under graviditet forekommer sammentrekninger med uregelmessige intervaller, som øker i hyppighet mot slutten av svangerskapet. Imidlertid oppfatter den gravide ikke dem som smertefulle, men på det meste som herding.

Omtrent en måned før fødselen ble den såkalte "Fødselssmerter“Som livmoren senker seg. I dagene før fødselen er det sterke, uregelmessige sammentrekninger. De presser barnets hode inn i bekkeninngangen, spesielt hos førstegangskvinner. Det er en jevn overgang til de smertene som nå følger. Arbeidskontraksjoner øker kontinuerlig i styrke og frekvens, slik at ved slutten av utvisningsfasen oppstår en sammentrekning hvert 2. til 3. minutt og magemusklene også er involvert i sammentrekningen. På slutten av hver sammentrekning forblir muskelfibrene i en forkortet tilstand. Morkaken blir født når etterfødtsmertene avtar i intensitet og frekvens.

Det kan også skje at sammentrekningene ikke har startet 14 dager etter forfallsdato eller etter brudd på blæren. I disse tilfellene vil klinikken vurdere å gi en sammentrekningscocktail, som er laget av naturlige ingredienser på basis av ricinusolje og kan fremme utviklingen av vanlige sammentrekninger.

Les mer om emnet på:

• Pust inn sammentrekninger
• Innled arbeidskraft - når, med hva og hva er risikoen?

Fødselsforløp

Prosessen med en vanlig fødsel er delt inn i tre faser.

1. Åpningsfase
2. Utvisningsfase
3. Postpartum fase

1. Åpningsfase:

Det begynner med begynnelsen av regelmessige smertefulle sammentrekninger som åpner livmorhalsen og strekker og løsner livmorhalsen.

Åpningen av livmorhalsen forsterkes i tillegg av virkningen av prostaglandiner, visse vevshormoner; denne prosessen kalles cervical modning. Hos en primiparøs kvinne forkortes livmorhalsen opprinnelig, noe som fører til åpningen av den indre livmorhalsen. Den ytre livmorhalsen åpnes først etter at livmorhalsen er fullstendig forkortet. Hvis en gravid kvinne allerede har født flere ganger, blir den indre og ytre livmorhalsen forkortet og åpnet samtidig. Smertene i denne fasen er hovedsakelig forårsaket av åpning av livmorhalsen og strekking av livmorhalsen og den nedre delen av livmoren. På slutten av åpningsfasen med en fullstendig åpning av livmorhalsen, sprekker blæren, etterfulgt av sterkere og hyppigere sammentrekninger.

2. Utvisningsfase:

Det begynner med full åpning av livmorhalsen og slutter med fødselen av barnet. Så snart barnets hode når mors bekkenbunn, begynner moren å presse refleksivt ved å trekke magemusklene. Denne intensiverte trykkfasen får fødselskanalens myke vevsrør til å utvide seg. Den viktigste årsaken til smerter i løpet av denne perioden er strekking av bekkenbunnen og mykt vevskanalen. Forståelig nok er belastningen på moren størst på dette stadiet av fødselen.
Hvis barnets hode er synlig i skjeden under en sammentrekning, kalles det "skjære inn". Hvis du kan se hodet under pausene i fødselen, kan hodet gå ut; det som kalles "skjære gjennom" hodet. Dammen opplever maksimal belastning fra ekstrem ekspansjon. Den occiput er den første som kommer ut av fødselskanalen. Så kommer avskjeden og pannen med ansiktet. Utvisningsfasen er den farligste fasen under fødsel for barnet.
Livmoren og dermed morkaken (placenta) leveres ikke lenger godt med blod, og det er grunnen til at barnet får for lite oksygen hvis utvisningsfasen er for lang. Det sterke trykket på barnets hode med hver nye sammentrekning kan føre til redusert blodstrøm til hjernen. Det bør derfor ta omtrent en time for første gang mødre og omtrent en halv time for mange kvinner. Av denne grunn overvåkes fødselen spesielt nøye i denne fasen.

3. postpartum fase:

Den dekker perioden fra fødselen til barnet til fullstendig bortvisning av morekaken (placenta). Frakobling skjer etter at morkaken selv slipper ut en stor mengde prostaglandiner, noe som får livmoren til å trekke seg sammen. Dette reduserer mageoverflaten på morkaken og fører til løsgjøring. Ved hjelp av tre tegn kan man utlede løsningen av morkaken. På den ene siden trekker livmoren seg smal og kantet over den frittliggende morkaken og kan merkes (livmorskanttegn). Løsningen av morkaken kan også vurderes ved å trykke på mageveggen under navlen.
Hvis navlestrengen beveger seg tilbake i skjeden når den skyves inn, har morkaken ikke løsnet ennå. I tillegg brukes avansement av navlestrengen for å vurdere postpartum. Sammentrekningene under fødselen fører til at livmoren trekker seg sammen, komprimerer blodkarene og reduserer strømmen av blod.

Aktiveringen av blodkoagulasjonssystemet og klemmingen av navlestrengen betyr også at blodtapet ved en fødsel normalt er 300 ml.

Les mer om emnet: Fødsel