Urologi-Online

Betennelse i vas deferens

introduksjon

EN Betennelse i vas deferens (også: deferentitt, vasitis ductus deferentis) forekommer sjelden isolert.

Den spermatiske kanalen har sin opprinnelse i bitestikkelen, løper gjennom Inguinal kanal til blære og til slutt flyter inn i urinrør som fremover renner gjennom lemmen som urin- og sædkanalene. Betennelse i vas deferens skyldes hovedsakelig betennelse i prostata, av Testikkel eller epididymis. På grunn av den vanlige enderuten er kl betent vas deferens ofte det også urinrør påvirket av betennelse.

Klassiske seksuelt overførbare sykdommer kan også forårsake betennelse i vas deferens.

Både med betennelse i testikkel og prostata er ofte bakterie årsaken. Hvis det er en bakteriell infeksjon, kan det vanligvis være im Blod eller urin bli oppdaget. En ganske kronisk spesiell form forekommer hos menn vasektomi på, men dette er vanligvis symptomfritt og uten ytterligere konsekvenser.

fører til

Som nevnt ovenfor er vanligvis ikke årsaken til en betennelse i den spermatiske kanalen i selve den spermatiske kanalen.

En bakteriell infeksjon i prostata eller testikkel kan oppstå på den ene siden av en stigende infeksjon i urinrøret, på den andre siden fra en utvasking fra blodet. Hyppige årsaker er f.eks. E. coli, enterokokker, klamydia, treponemas eller mycoplasmas, også de klassiske patogenene av seksuelt overførbare sykdommer.

Les mer om emnet: Kjønnssykdommer

Disse stiger vanligvis fra urinrørsåpningen, etter mikrotrauma, spesielt under samleie, gjennom den urinære sædkanalen og fører dermed også til infeksjon i den spermatiske kanalen. Ved ofte skiftende seksuelle partnere øker risikoen. Menn i puberteten og de umiddelbart etter en vasektomi er også spesielt utsatt for å utvikle betennelse i vas deferens og nabostrukturer.

Betennelse i vas deferens etter vasektomi

En spesiell form for betennelse i vas deferens er den såkalte vasitis nodosa.Dette forekommer nesten utelukkende hos menn etter en vasektomi.

Denne prosessen i spermatisk kanal blir vanligvis ikke lagt merke til av symptomene, men bare når en slik vasektomi skal reverseres. I denne formen for betennelse i vas deferens er en fortykning av epitelet (hudlaget) og sædcellene i forgrunnen. Spermgranulomer blir deretter avsatt i de resulterende knuter. Disse representerer en blanding av sædcellene, som ikke lenger kommer utenfor på grunn av vasektomi og betennelsesceller, men disse granulomene har ingen langtidsvirkninger eller svekkelser. Denne typen betennelse i sædkanalen forårsaker ingen smerter eller andre symptomer. De fleste unge menn rammes. Som med de andre formene for betennelse, blir også den spermatiske kanalen tykkere her, men den kan også palpes som knudrete. Denne symptomfrie sykdommen er bare relevant hvis en vasektomi skal reverseres. Hvis det er utført en vasektomi, bør dette huskes, da den nodulære hevelsen i utgangspunktet kan forveksles med en svulst.

Les mer om emnet: vasektomi

symptomer

Typiske symptomer på betennelse i den spermatiske kanalen er brennende følelse ved vannlating, brennende følelse etter vannlating, smerter og brennende følelse under samleie, økt vannlating og hvitaktig utflod, noe som forekommer spesielt om morgenen. I tillegg kan det være smerter i testiklene, i prostataområdet, i bekkenbunnen og i lysken, avhengig av områdene som er berørt. Generelt sett synes imidlertid symptomene hos menn relativt sent. Ved isolert betennelse i vas deferens oppstår en følelse av smerte i lysken, som også kan være forbundet med hevelse. Hvis det oppstår hevelse i lyskenområdet, kan dette forveksles med en lyskebrokk. Ved langvarige betennelser er disse ofte ledsaget av en generell følelse av ubehag og en følelse av sykdom.

les også: Hovne testikler - hva ligger bak?

Smerter med betennelse i vas deferens

En betennelse i vas deferens er vanligvis smertefull og veldig ubehagelig for den det gjelder. Smertene er ikke begrenset til en spesifikk region, men strekker seg ofte over hele området med lysken og kjønnsområdet. Omfanget av smertene avhenger av årsaken til vas deferitt. Avhengig av om prostata, testikler eller epididymis også er involvert i betennelse, kan disse strukturene noen ganger være veldig smertefulle. Fordi den spermatiske kanalen åpner seg i urinrøret, påvirkes den veldig ofte på grunn av dens romlige og funksjonelle nærhet.

Smertene utløses hovedsakelig når de berørte strukturer blir berørt. I dette tilfellet er ejakulasjonen smertefull fordi den legger mye funksjonell belastning på vas deferens. Fordi urinrøret ofte er påvirket, manifesterer seg også smertene under og etter vannlating. For å lindre smertene anbefales en varmtvannsflaske eller en varm dusj etter utløsning eller, om nødvendig, etter vannlating.

Hvis betennelsen bare påvirker vas deferens, er det vanligvis en diffus smerte i lysken. Dette må ikke forveksles med et lyskeproblem, for eksempel et brokk.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: Spermatisk kanalsmerter

Diagnose

Diagnostisering av betennelse i vas deferens inkluderer først og fremst en grundig fysisk undersøkelse. En betent og dermed hovent sædkvalitet kan palperes, spesielt i det første løpet i testikkelen. Fremfor alt er imidlertid en differensiering fra andre årsaker og en filtrering av tilhørende problemer, som f.eks betennelsen i testiklene eller prostata så veldig godt mulig. En ytterligere avklaring skjer da f.eks. ved hjelp av ultralyd. En CT kan også brukes til å utelukke en lyskebrokk. I tillegg kan urin, blod, utstryk og prostatasekresjon undersøkes for bakteriell infestasjon for å bekrefte diagnosen og bestemme det best egnede antibiotikumet. Hvis forløpet er alvorlig, kan betennelsesparametrene i blodet også gi en indikasjon. På den ene siden spiller mikroskopisk diagnostikk, dvs. spørsmålet om immunceller kan finnes i urinen, en rolle i urinen. I tillegg bør mikrobiologisk dyrking foregå for presis patogendeteksjon.

Les mer om emnet: Spermkanaler hovne - hva ligger bak?

terapi

For å behandle betennelsen i vas deferens og de andre organene, som vanligvis også rammes, er det viktig å vite årsaken. Du har den eksakte patogen en passende kan identifiseres antibiotika søke om.

I tillegg kan medikamenter som ibuprofen brukes for å lindre smerter og på samme tid Inflammatorisk prosess inneholde noe. Enten lokale tiltak, for eksempel lett Kul eller Elevate hjelp av testikkelen alle må bestemme selv.

I antibiotikabehandling hjelper vanligvis de vanlige antibiotika, så fremfor alt penicilliner, cefalosporiner eller Kotrimoksasol. Imidlertid kan suksessen med terapien også bli noe forsinket. Dette er ofte tilfelle, for eksempel når prostata også er påvirket. Ved infeksjoner med Chlamydia og mycoplasma kommer også makrolider eller Tetracycline å bruke. På trichomonads er Metronidazole middelet for valg. Når det gjelder immunkompromitterte personer, bør en soppinfeksjon også utelukkes som årsak Soppdrepende medisiner, som for eksempel. Amphotericin trenger behandling.

Antibiotikabehandling

EN Administrering av antibiotika hvis det er en akutt spermatisk betennelse nesten alltid viktig. Antibiotika fungerer på en målrettet måte mot bakterielle patogener, forårsaker betennelse. Med hjelp av Urinprøver eller flekker En prøve av de forårsakende bakteriene kan fås fra det betente området. Ved hjelp av en såkalt "antibiogram“Den nøyaktige bakterien og det optimale antibiotikumet bestemmes. I de fleste tilfeller kommer standard antibiotika fra spekteret av cefalosporiner og penicilliner for bruk.

Avhengig av hvor alvorlig betennelsen er og om prostata eller mer kjertler med berørte, er varigheten av behandlingen annerledes. Terapien skal fungere om noen dager til noen uker. I unntakstilfeller, a Soppinfeksjon presentere ikke med antibiotika, men med såkalt "Soppdrepende medisiner“Behandles. Spesielt med visse eksisterende forhold eller når du tar den immunsuppressive medisiner, er en slik infeksjon mulig.

Homeopatisk terapi

Med en uttalt Vas deferensitt kan homøopatiske midler tas for smertelindring og støtte. Midten "Pulsatilla pratensis“Brukes ofte hos menn Problemer med kjønnsorganene brukt. En tilhørende homeopatisk behandling til eksisterende antibiotikabehandling kan være bidrar til helbredelse være. For bakteriebetennelse, bruk ikke en for å unngå komplikasjoner antibiotika eller anti-inflammatorisk Terapi bør unngås.

konsekvenser

De konsekvenser og komplikasjoner en betennelse i vas deferens seriøs være. Generelt kan sykdommen behandles godt, og smertene løses raskt. Med hjelp av Anti-inflammatoriske, Smertestillende medisiner og antibiotika betennelsen kan vanligvis avta uten konsekvenser.

Imidlertid forblir den spermatiske kanalbetennelsen ubehandlet eller antibiotikabehandling mislykkes, det kan føre til en kronisk kurs Med alvorlig skade komme ved spermatisk kanal. En konsekvens av dette er det infertilitet. På grunn av den avanserte betennelsen det kommer til voksn og bonding bløtvevet, slik at funksjonen til vas deferens er begrenset. Det er også farlig Spredning av smitte på omkringliggende organer av kjønnsorganet. EN Betennelse i prostata kan også brukes som langsiktige konsekvenser Erektil dysfunksjon og hormonelle forandringer med Tap av libido innebære.Betennelse i testiklene og epididymis kan også føre til infertilitet og vidtrekkende konsekvenser gjennom kroniske forløp eller svikt i behandlingen.

profylakse

For å unngå betennelse i spermatisk kanal, samt alle andre infeksjoner i kjønnsområdet, er det to viktige tiltak. For det første beskyttelse mot seksuelt overførbare sykdommer gjennom bruk av kondom. Et annet viktig område er hygiene, siden infeksjoner som E. coli kan komme fra anus til urinrøret hvis det ikke er tilstrekkelig hygiene. I tillegg fremmer mangel på hygiene i området med urinrørsåpningen økningen av patogenet som har kommet dit. Å tømme blæren så snart som mulig etter sex, kan bidra til å forhindre infeksjon.

prognose

Prognosen for betennelse i vas deferens er veldig god. Som regel kan betennelse i spermatisk kanal behandles godt, slik at ingen varige skader hold deg tilbake. EN Vasitis nodosa Etter vasektomi avtar det ikke, men det resulterer ikke i symptomer eller noen begrensninger.