Dehydrering hos barn

Generell

Mangel på væsker som har vokst over lang tid kan bli en absolutt nødsituasjon.

Hvor høyt er væskebehovet hos barn?

Det daglige væskebehovet hos barn er noe forskjellig fra det daglige væskebehovet hos voksne. Dette fordi barn har en betydelig høyere vannomsetning. Det daglige inntaket og frigjøringen av væsker er rundt 10 - 20% av kroppsvekten til et spedbarn. Totalt sett kan en pjokk anta et gjennomsnittlig daglig væskebehov på 50-100 ml / kg kroppsvekt.
Mengden vann som er inneholdt i maten bør også tas separat med i denne beregningen og inkluderes i det daglige behovet. I de fleste tilfeller drikker barna i henhold til deres personlige behov, da hjernen stadig mottar informasjon om dagens væskebalanse via forskjellige reseptorer og kan kontrollere tørstfølelsen. Hvis det oppstår høy feber, diaré, oppkast eller rik svette, øker det daglige behovet ettersom mye væske går tapt i disse situasjonene og må fylles på for å balansere væskebalansen.

fører til

Den vanligste årsaken er inflammatorisk gastrointestinal og diaré sykdom, som uunngåelig fører til mangel på væske over lang tid hvis pasienten eller foreldrene ikke aktivt motvirker dette. Årsaken til diaré hos små barn er vanligvis betennelse i mage-tarmkanalen forårsaket av virus (30-50% rotavirus), bakterier (salmonella, E.coli), parasitter (amoeba lamblia), men årsaken er ikke alltid kjent (30-50%) 50%). Sjeldne årsaker til dehydrering, også kjent som dehydrering, kan være: diabetes mellitus, diabetisk insibitus, adrenogenital syndrom, Addisons sykdom, hypertrof pylorøs stenose og forskjellige nyresykdommer.

symptomer

Et tap av væsker merkes vanligvis som et vekttap for et barn (nødhjelp for barn). Et kroppsvekttap på 5% kalles a svak eksikose, med 5-10% tap på ett midt eksikose og med et vekttap på mer enn 10% av en alvorlig eksikose. I tillegg er væsketap også assosiert med tørrhet i huden (stående hudfoldinger) og slimhinnene og, i veldig alvorlige tilfeller, med marmorert hudfarge, nedsunket fontanel, rask puls, lavt blodtrykk, tetthet og kramper. Man skiller tre typer dehydrering, avhengig av den rådende mangelen. Mister barnet like mye salt som vann, snakker man om det isotonisk dehydrering (hvis oppkast eller diaré). Hvis mer vann enn salt går tapt, snakker man om en hypertonisk dehydrering (på grunn av diaré, hyperventilering, redusert væskeinntak og diabetes insibitus). Konsekvenser f.eks. en kolera, overdreven svette og økt salttap kan være en hypotonisk dehydrering (mer salt enn vann går tapt).

terapi

Avhengig av hvilken form det er, må det manglende stoffet tilføres kroppen.

Hva er konsekvensene av mangel på væsker for barnet mitt?

Konsekvensene av mangel på væsker hos et barn kan være veldig forskjellige. Hodepine, tørre slimhinner, sunkne øyne og tørr hud med stående hudfold kan være de første tegnene på mangel på væske. Når mengden væske avtar, er det også en utilstrekkelig tilførsel av hjernen. Barna fremstår som listeløse, er ikke lenger mottakelige og synes det er vanskelig å konsentrere seg. Spesielt med spedbarn bør man passe på en senket fontanel, veldig blek og delvis marmorert hud, samt utmattelse og sterkt redusert urinutgang.
I tillegg til akutt skade på nyrefunksjonen, assosiert med en økende urinkonsentrasjon og økning i nyreverdiene, kan mulige konsekvenser også rase hjerte, svimmelhet og blodtrykksfall. Ved alvorlig væsketap kan sjokksymptomer oppstå, som er assosiert med nedsatt bevissthet, forvirring og apatisk atferd og i verste fall kan føre til koma.
Hvis foreldrene kjenner igjen de første tegnene på en akutt mangel på væske, bør en barnelege konsulteres og en øyeblikkelig, balansert og langsom væskerstatning.