Betennelse i livmoren
introduksjon
En livmorinfeksjon kan være veldig ubehagelig for den berørte kvinnen.
Det skilles mellom betennelse i livmorhalsen (cervicitt) fra betennelse i slimhinnen i livmoren (endometritt) og betennelse i livmuskulaturen (myometritis).
Totalt sett er livmorbetennelsen ofte forårsaket av stigende vaginal betennelse (colpitis) betinget og for det meste av bakteriell opprinnelse.
Med tilstrekkelig og betimelig behandling, leges det vanligvis uten komplikasjoner.
anatomi
Livmoren ligger i midten av nedre del av magen.
Ett eggleder kommer ut i livmoren på hver side.
Livmoren er nede gjennom den indre livmorhalsen mot livmorhalsen (cervix) låst.
Livmorhalsen skilles igjen fra skjeden av den ytre livmorhalsen.
Den ytre livmorhalsen er spesielt viktig ettersom den holder patogene bakterier ut av livmoren.
fører til
Den vanligste årsaken til livmorsinfeksjon er en ubehandlet vaginal betennelsesom sprer seg mot livmoren og til slutt gjennom cervix når livmoren.
Vanligvis er dette en bakteriell betennelse.
Mulige patogener er gonokokker, streptokokker, stafylokokker, Chlamydia, Mycoplasma eller Escherichia coli.
Vanligvis foretrekkes en slik stigende infeksjon av andre faktorer.
For eksempel kan patogener lettere nå livmoren hvis naturlige beskyttelsesmekanismer i skjeden er forstyrret.
Det er vanligvis en der surt miljø, noe som skal gjøre det vanskelig for skadelige mikroorganismer å formere seg der.
EN for tørt og alkalisk vaginal miljø kan fremme kolonisering og reproduksjon av skadelige bakterier og sopp.
Selv under Menstruasjon risikoen for at bakterier kommer inn i livmoren økes.
Det samme gjelder vaginale inngrep, for eksempel gynekologiske intervensjoner som innføring av a spiral.
I prosessen kan bakterier føres inn i livmoren, som fortsetter å formere seg der og føre til en betennelsesreaksjon.
Andre faktorer som kan fremme utviklingen av livmorbetennelse er endringer i livmorområdet cervixsom gjør det mer gjennomtrengelig.
Dette inkluderer Vekstene i slimhinnen, for eksempel polypper og fibroids.
Etter en vaginal fødsel eller en Spontanabort livmorhalsen kan også være mer gjennomtrengelig slik at bakterier kan spre seg i livmoren.
Noen ganger forblir etter en svangerskap Restene av Mor kake (placenta) i livmoren, som da kan forårsake betennelse.
Også en Human infeksjon i papillomavirus (HPV) kan gjøre slimhinnen på livmorhalsen mindre motstandsdyktig mot stigende bakterier.
Sist, men ikke minst, kan livmorbetennelse også utvikle seg i alderdommen Prolaps av livmoren eller Justering av hormonbalansen utvikle.
Speilet synker med alderen kvinnelige kjønnshormoner. Som et resultat, Livmorsfor tynnere, tørrere og derfor mer utsatt for infeksjon.
En livmorbetennelse på grunn av denne hormonelle endringen etter Overgangsalder er også kjent som Senil endometritis utpekt.
symptomer
Symptomene på livmorbetennelse kan være veldig uspesifikke.
Fremfor alt avviker de avhengig av hvor langt betennelsen har kommet og hvilken del av livmoren den har påvirket (bare livmorhalsen, slimhinnen i livmoren eller livmorens muskler).
Livmorhalsinfeksjon (cervicitt):
Hvis cervix den berørte kvinnen opplever ofte bare milde symptomer.
Dette kan være en økt eller fargeendret utslipp ut av skjeden, som ofte lukter ubehagelig.
Utslippet kan være en hvit-gul til rødblodig farge å ha.
I noen tilfeller kommer symptomer ut kløe eller a sviende følelse i skjeden.
Ellers presenterer livmorhalsbetennelsen seg tidligere få symptomer og blir derfor ofte ikke anerkjent tidlig.
Les også siden vår Betennelse i livmorhalsen.
Livmorbetennelse (Endometritis, myometritis):
Hvis betennelsen allerede har spredd seg til slimhinnen eller musklene i livmorlegemet, oppstår andre symptomer som kan indikere sykdommen.
Berørte kvinner klager ofte Magesmerter, eller en diskret ømhet i livmorområdet.
Også Endringer i kontrollsyklusen kan forekomme, for eksempel forekomst av Interstitiell blødning eller flekker, samt en økt eller langvarig menstruasjonsblødning.
Betennelse i egglederne og eggstokkene (adnexitis):
Siden Skynde deg åpne inn i livmoren på begge sider, i verste fall kan livmorbetennelse også spre seg der og opp til en Ovariebetennelse å lede.
Dette kliniske bildet er kjent som adnexitis og går vanligvis med en for pasientene uttalt sykdomsfølelse hånd i hånd.
Vanligvis er det også sterke smerter i nedre del av magen og feber.
komplikasjoner
Hvis en livmorbetennelse ikke blir gjenkjent i tide, kan det føre til forskjellige komplikasjoner.
Betennelsen kan påvirke den opprinnelige Fallopian tubes og Eggstokker spre seg og forårsake et alvorlig klinisk bilde der (adnexitis).
I verste fall kan dette skade eggstokkene så mye at a infertilitet resultater.
Betennelsen kan veldig sjelden spre seg til hele magen. Denne staten heter peritonitt (peritonitt) og går vanligvis med kraftig smerte og høy feber hånd i hånd.
Også Akkumulering av pus i livmoren eller dannelsen av purulente bosetninger i vevet (abscess) er mulig.
Til syvende og sist kan patogenene også spre seg i blodomløpet og dermed føre til en generalisert betennelsesreaksjon i betydningen en Blodforgiftning å lede.
Les også sidene våre Fallopian tube betennelse og Betennelse i eggstokkene.
diagnose
Diagnosen livmorbetennelse stilles av en gynekolog. Det er også en vaginal eksamen nødvendig.
På denne måten kan legen undersøke slimhinnen i skjeden og livmorhalsen og undersøke dem for tegn på betennelse.
Han kan gjøre en også smøre som deretter kan undersøkes mikrobiologisk for patogener.
Med den såkalte colposcope livmorhalsen kan endelig vises forstørret. Hvis slimhinnen der er unormal, kan legen kontakte deg direkte Vevsprøve fjerne og få det undersøkt cytologisk.
Spesielt hvis du er smittet av humant papillomavirus (HPV) må ha mulighet for livmorhalskreft kan utelukkes som årsak til livmorbetennelse.
For å gjøre dette, a smøre, samt en Vevsprøve (biopsi) fra cervix tatt.
I tillegg snakker legen Risikofaktorer for livmorbetennelse spør for eksempel tidligere vaginale intervensjoner (Innføring av en spole, vaginal operasjoner), hyppigere infeksjoner i skjeden, tidligere (Gå glipp av) fødsler eller lignende.
På denne måten kan legen estimere sannsynligheten for en livmorinfeksjon.
terapi
Hvis livmorbetennelsen kan spores tilbake til en spesifikk årsak, tjener terapien først og fremst til å adressere den Eliminer faktor.
Betennelsen stammer tilsynelatende fra en tidligere startet spiral av, må den først fjernes.
På gjenværende morkake i livmoren etter a svangerskap disse må skrapes av, slik at livmoren kan komme seg.
Hvis livmorinfeksjonen er alvorlig, kan sykehusbehandling være nødvendig.
Når de utløsende faktorene er eliminert, kan selve behandlingen av betennelsen starte. Bakteriell livmorbetennelse forekommer vanligvis antibiotika brukt.
I tilfelle alvorlige klager, tillegg Smertestillende kan bli brukt. Det er viktig at den aktuelle kvinnen mye hvile og gi kroppen din nok tid til å kurere betennelsen fullstendig for å unngå komplikasjoner.
profylakse
For å unngå livmorbetennelse er det viktig å være på en tilstrekkelig intim hygiene å følge med.
Siden livmorbetennelsen vanligvis utvikler seg fra en vaginal betennelse, bør den unngås.
I tillegg bør vasking med såpe i underlivet unngås, da dette angriper de naturlige beskyttelsesbarrierer. Det er bedre, såpefrie preparater å bruke.
Videre kan kondomer Under seksuell omgang må du forhindre at patogener blir ført inn i skjeden og forårsaker betennelse der.
Hvis det er kjente problemer med det naturlige vaginale miljøet, kan du gjøre det Döderlein-bakterier (Melkesyrebakterier), som er profylaktisk satt inn i skjeden i kapselform, bidrar til å styrke beskyttelsesmekanismene i skjeden og til å opprettholde den naturlige floraen.
På denne måten blir begynnende betennelse avverget fra starten.
Også er en sunt og balansert kosthold Med tilstrekkelig trening viktig å styrke Immunforsvar.