Fargeblindhet

Synonymer i en større forstand

Medisinsk: Achromatopsia, achromatism

Engelsk: achromatopsia, fargeblindhet, akritokromati

introduksjon

Ved total fargeblindhet, ingen farger, bare kontraster (så lys eller mørk) blir oppfattet. Rødgrønn blindhet blir ofte feil omtalt som fargeblindhet, selv om dette er fargeametropi (Farge anomali) representerer. Det skilles mellom to former: medfødt fargeblindhet og ervervet fargeblindhet.

epidemiologi

1 til 2 personer per 100 000 er fargeblinde. Total fargeblindhet er derfor svært sjelden. Kvinner og menn rammes omtrent like ofte. I Tyskland bor det i dag rundt 3000 mennesker med denne sykdommen.

Årsaker til fargeblindhet

Hos friske mennesker består netthinnen i øyet av lysmørke reseptorer (stenger) og fargereseptorer (kjegler), hvorav det er tre typer:

• De som er røde
• de blå og
• som absorberer grønt lys.

I vårt samspill formidler de tre typer kjegler de forskjellige fargeinntrykkene. Hvis noen er fargeblind, mangler enten alle slags kjegler, eller de er alle ubrukelige, og det er grunnen til at vedkommende ikke lenger kan oppfatte farger, men ser verden i svart, hvitt og grått.

Fargeblindhet kan være medfødt eller ervervet. Mer vanlig er den medfødte formen, som arves som en autosomal recessiv egenskap. Autosomal betyr at forstyrrelsen ikke skyldes et gen i kjønnskromosomene, og det er grunnen til at ingen av kjønnene fortrinnsvis påvirkes. Resessiv betyr at det må være to mangelfulle kopier av genet, dvs. mor og far har en "syk“Må gi genet videre til barnet ditt for at sykdommen (fargeblind) skal bryte ut. Til dags dato er det kjent fire gener som er ansvarlige for rundt 80% av fargeblindhet.

Det er også den ervervede formen for fargeblindhet, der årsaken ikke er i selve øyet, men i behandlingen av "farge" -signalet til hjernen. Det kan for eksempel være resultat av hjerneslag, traumatisk hjerneskade og andre hjerneskader. Dette kan være reversibelt, men vedvarer ofte og er vanligvis et større problem for de som blir berørt i hverdagen enn for de med medfødt fargeblindhet, da dette betyr en stor endring.

symptomer

Kjeglene er ikke bare viktige for fargesyn, men fremfor alt for skarpt syn, siden det i netthinnen på det punktet med skarpeste syn, den gule flekken, som vi vanligvis fikser punkter, kun er kjegler. Stengene har ikke så god oppløsning som kjeglene langt på vei, men er mer følsomme for lys, og det er grunnen til at de brukes i sunne mennesker spesielt for skumring.

De fire viktigste symptomene på fargeblindhet følger av disse egenskapene: Først, selvfølgelig, manglende evne til å oppfatte farger. For de berørte er det imidlertid mye mer alvorlig at synsskarpheten deres (den VA) er betydelig redusert. I tillegg er det raske, rykende øyebevegelser (kjent som nystagmus), som kan spores tilbake til de manglende kjeglene på den gule flekken: Kroppen prøver å finne andre fiksasjonspunkter enn den gule flekken gjennom de raske bevegelsene og kompenserer dermed for den reduserte synsskarpheten.

Det siste symptomet er økt følsomhet for gjenskinn, noe som fører til fotofobi (lysskyhet) og er betinget av det faktum at bare de svært lysfølsomme stavene tar opp lysstimuli. Dette betyr at pasientene knapt kan se noe i lyset; Av denne grunn blir noen ganger referert til fargeblindhet som "dagblindhet".

diagnose

I den medfødte formen for fargeblindhet er det mulig å bruke en blodanalyse for å undersøke genene som er ansvarlige for sykdommen og avdekke mutasjoner.

I tillegg kan det utføres et såkalt electroretinogram (ERG), der den undersøkte personen blir presentert for lysstimuli, hvis virkning på hjernen deretter registreres ved hjelp av elektroder. I tolkningen kan aktivitetene til kjegler og spisepinner vurderes hver for seg.

Fargeblindhetsterapi

Det er foreløpig ingen måte å kurere fargeblindhet på, selv om det forskes på genterapi.

"Terapi for mennesker som er fargeblinde" er derfor symptomorientert: For eksempel kan gjenskinn fra tonede briller kompenseres for eller synsskarpheten kan forbedres ved hjelp av forstørrelseshjelpemidler.

Hvilke tester for fargeblindhet er det?

Ofte brukte tester for undersøkelse av fargeblindhet er fargetabellene Ishihara eller Stilling-Velhagen der tall eller bokstavmønster ikke blir gjenkjent av pasienter med fargesynsforstyrrelser. Mønstrene har forskjellig fargemetning, men lysstyrkeverdien er identisk med bakgrunnen. Dette betyr at gjenkjennelsen er uavhengig av forskjeller i kontrast.

Det er også Farnsworth-testen der 16 fargeplater skal sorteres etter fargegradering. Det starter med en mørk nyanse av blå. Fargeblinde mennesker har en tendens til å bli forvirret i serien. En annen mulighet for å bestemme fargeblindhet er anomaloskopet, der fargeblinden skal skape en viss gul tone ved å overlegge røde og grønne fargetoner. Mennesker som er vanskeligere å gjenkjenne røde nyanser blander for mye røde, grønnblinde mennesker blander for mye grønt.

Hvordan tester du barn?

For å diagnostisere fargeblindhet (achromatism) hos barn, kan tester brukes til å undersøke dem fra rundt tre år. Testene er imidlertid ikke så forskjellige fra de som også brukes til voksne. En typisk test er Ishihara fargetabeller. Det blir sjekket om barna kjenner igjen et mønster eller et bilde, som er sammensatt av forskjellige fargede prikker. Mens fargemetningene er forskjellige, forblir lysstyrken identisk med bakgrunnen. Dette betyr at testen bare er avhengig av fargetoner, men ikke av forskjeller i kontrast.

I stedet for de vanlige mønstrene med tall eller bokstaver for voksne, kan dyremotiv eller andre enkle bilder brukes for barn. Avhengig av deres alder og forståelse av oppgaven, kan til og med barn bruke et anomaloskop for å blande en viss nyanse av gul fra grønne og røde toner, eller bruke Farnsworth-testen for å bestemme en fargesekvens

Kan briller hjelpe?

Med fargeblindhet er ikke sensoriske celler på netthinnen vår som er ansvarlige for oppfatningen av farger (kjeglene) ikke funksjonelle. Det er forskjellige kjegler for forskjellige farger. I de fleste tilfeller av fargeblindhet er bare to av de tre typene kjegler intakte. Disse lidelsene er for det meste medfødt, og de blir arvet.

Dessverre kan ikke briller kompensere for en slik endring i netthinnen. Imidlertid utvikler folk med fargeblindhet vanligvis sine egne strategier for å kompensere for dette underskuddet. For eksempel, i et trafikklys orienterer de seg om det øvre, midtre eller nedre lyset er på og kan dermed komme sammen uten å gjenkjenne fargen nøyaktig.

Kan du simulere fargeblindhet?

Det er fullt mulig å simulere fargeblindhet. Hvis du ser på testene som brukes til å diagnostisere fargeblindhet, vil du se at de alle krever pasientens samarbeid. Så det er mulig å ta en test på en slik måte at den indikerer fargeblindhet. For eksempel kan man late som om mønstrene som vises på Ishihara-tablettene ikke kan gjenkjennes.

Imidlertid er det brett som kan eksponere slike simulatorer. Dette er paneler som i tillegg til forskjeller i fargetoner også har forskjeller i lysstyrke. Disse brettene bør anerkjennes av sunne mennesker og fargeblinde. Hvis noen nå simulerer og hevder at de ikke klarer å gjenkjenne disse mønstrene, merkes dette. Imidlertid prøver de fleste å simulere at de ikke viser noen fargesvikt og prøver å bestå testen ved å huske kortene.

Relevans for førerkortet

Faktisk fører en fargeforstyrrelse sjelden til en begrensning i kjøringen. Fargeblinde får lov til å få førerkort og kjøre bil. Fargeblindhet inkluderer hovedsakelig rødgrønne synshemninger. Bare når fargesansen svikter fullstendig (achromatopsia) er det begrensninger. Her er det også en redusert synsskarphet og økt følsomhet for gjenskinn. Personer med grønn svakhet har vanligvis ingen problemer. I sammenheng med en rød svakhet ser det litt annerledes ut. I dette tilfellet reagerer netthinnen bare på sterkere røde toner. Dårlige lysforhold, uvær, tåke eller skitne baklys fra en bil som kjører foran, utgjør farer her.

Er kyr eller fugler fargeblinde?

Mennesker har sanseceller kalt kjegler. Det er tre typer som kan oppfatte henholdsvis rød, grønn eller blå farger. Alle andre farger er resultatet av forskjellige sammensetninger av disse fargene.

Kvegeartene mangler sensoriske celler for rødt lys. Du kan derfor bare oppfatte farger fra det grønnblå fargespekteret. Fugler har til og med fire reseptorer i stedet for de tre fargereseptorene som mennesker gjør. Du kan også se ultrafiolett lys. I skumringen avtar imidlertid fargen deres mye raskere enn vi mennesker.

Sammendrag

Ved fargeblindhet, som vanligvis er medfødt, resulterer den fullstendige svikt i kjeglene i en manglende evne til å oppfatte farger. Imidlertid er dette vanligvis det minste problemet for de berørte, siden de bare har blitt kjent med verden i gråtoner fra fødselen av. Symptomene på redusert synsstyrke og ekstremt økt følsomhet for gjenskinn er i forgrunnen.