Kirurgi av åreknuter

Åreknuter kan ikke bare utgjøre et kosmetisk problem, de kan også føre til tunge ben og ødem på kvelden, dvs. vannretensjon.

Arvelighet spiller en veldig viktig rolle i utseendet til åreknuter, men åreknuter forekommer også oftere under graviditet.

Les mer om emnet: Åreknuter i svangerskapet

Når må åreknuter fjernes?

Åreknuter setter ofte kosmetisk problem Hvis lidelsen er stor nok, kan de berørte blodårene fjernes gjennom en operasjon.

Også kl symptomatiske åreknuterf.eks på grunn av ødem (vannretensjon), kan kirurgisk fjerning være indikert.

Videre kan åreknuter også bli komplikasjoner å lede. En komplikasjon er den gjentagende forekomsten av Betennelse i venene eller fremveksten av tromber, så liten Blodproppsom hindrer vene.
I et slikt tilfelle er en operasjon tilrådelig.

Imidlertid er det tilfeller der venene ikke kan fjernes kirurgisk. I omtrent 5% av tilfellene er åreknuter sykdom sekundær varicose underliggende.
Dette resulterer i utgangspunktet i en strømningshindring i dyp venøs system. Derfor må blodet i økende grad transporteres tilbake til kroppen via de overfladiske benårene. Dette kan da føre til dannelse av åreknuter.
De overfladiske venene representerer nå Hoveddel av blodet kommer tilbake og må derfor ikke fjernes.

Du finner mer informasjon om dette emnet her: Fjern åreknuter

forberedelse

Som før enhver operasjon, er det første du bør gjøre Lege-pasient samtale og fysisk undersøkelse lages av legen.
Deretter bruker du ultralyd venene ble vist og undersøkt.

I noen tilfeller en såkalt venografi skje. Med hjelp av Kontrastmedier og en prosedyre for avbildningf.eks MR som viser venene.
Dette Foreløpige undersøkelser er viktige for å utelukke andre sykdommer eller for å bestemme samtidig sykdommer.

Den undersøker også omfanget av åreknuter og planlegger hvilke årer å fjerne.

De tilsvarende venene er merket på den stående pasienten rett før operasjonen.
Også bør blodfortynnende medisiner da Marcumar tidligere er avviklet av den behandlende legen.

fremgangsmåte

De Standard kirurgiske inngrep er dette Variceal stripping. Her blir den berørte vene trukket ut.
I detalj blir enden av venen nær bagasjerommet først funnet via et lite snitt, tilberedt og kuttet ved samløpet med den dype benvenen.

Så en sonde introdusert, som er avansert til det planlagte ekstraksjonspunktet for venen. Nå kuttes enda større sidegrener.
Til slutt blir den nedre delen av venen utsatt gjennom et lite snitt, slik at sonden nå stikker ut fra venen i bunnen av beinet.
Ved hjelp av sonden trekkes hele venen ut av det nedre snittstedet. Før du gjør dette, kan små sidegrener trekkes ut ved hjelp av veldig små kutt.

ettervern

Benet er bundet tett umiddelbart etter operasjonen.
EN elastisk kompresjonsbehandling, så iført kompresjonsstrømpe, bør fremdeles være i minst tre til fire uker fortsettelse følger.

Komprimeringen skal Etterblødning, hevelse og blåmerker redusere. Det foregår på den ene siden med Slips og på den annen side med Kompresjonsstrømper.

Videre er fysisk bevegelse viktig. Trening bør unngås i utgangspunktet, men regelmessig gange vil også bidra til å forhindre hevelse og blåmerker. Det stimulerer dem også Blodsirkulasjon på.

Imidlertid bør beinet rett etter operasjonen nok tid til rekreasjon er gitt. Benet kan settes opp for lettelse, noe som letter den venøse returstrømmen.
Lenge gå og stå bør unngås.

Stingene fjernes etter omtrent to uker. Siden den faktiske årsaken ikke ble behandlet av operasjonen, kan ytterligere årer bli påvirket av åreknuten (åreknuter) senere i livet.

Derfor, etter tilstrekkelig utvinning fra operasjonen, bør det iverksettes forebyggende tiltak. Som inkluderer trening, spesielt utholdenhetsidretter som jogging eller svømming.
I tillegg hjelp Kompresjonsstrømpersom er spesielt anbefalt når du sitter eller står i lange perioder.
Videre bør du ta hensyn til godt tilpassede sko.

Hvor lang tid tar operasjonen?

Varigheten av operasjonen avhenger av omfanget av åreknuter. Vanligvis er selve operasjonen innenfor en time fullført.
Selvfølgelig må du fortsatt gi deg tid til å indusere anestesi og forberede deg på operasjonen.
Ofte kan pasientene bli utskrevet hjem med en eskorte bare to til tre timer etter operasjonen.

Hvilken anestesi trenger jeg?

Ulike anestesimetoder kan brukes til stripping av variceal.

Anestesiprosedyren bør diskuteres individuelt med legen.
Du kan velge mellom generell anestesi, lokalbedøvelse og spinalbedøvelse.

Med generell anestesi får pasienten en sovepille, smertestillende og medisin for å slappe av musklene. Det er standard prosedyre for disse operasjonene.

Med lokalbedøvelse blir injeksjonsmidlet injisert lokalt på nervene som forsyner operasjonsområdet, og dermed forhindrer oppfatningen av smerte.

Ved ryggmargsanestesi injiseres et bedøvelsesmiddel nær ryggmargen. Dette forstyrrer oppfatningen av smerte, men begrenser samtidig motoriske ferdigheter i beina. Dette kommer tilbake noen timer etter operasjonen.

Pasienten er bevisst med både ryggrad og lokalbedøvelse.

Hvor lenge har jeg vært sykemeldt?

Etter operasjonen er pasienter stort sett for en uke sykemeldt. Imidlertid kan sykdommens varighet variere fra person til person.
På ukompliserte, små inngrep og raskere sårheling Det kan også være mulig at du kan gå tilbake på jobb etter to dager.
I kontrast kan det med større, mer kompliserte inngrep sykdommen varer i to uker eller mer.
Så det kan ikke sies generelt hvor lenge du er sykemeldt etter inngrepet.

Selvfølgelig spiller pasientens yrke også en rolle. Kontorarbeidere kan gå tilbake til jobb raskere enn bygningsarbeidere eller fabrikkarbeidere som må stå mye.

Smerter etter operasjon av åreknuter

Som regel er smertene etter operasjon av åreknuter ikke veldig alvorlige.
Det er vanligvis tilstrekkelig å ta smertestillende medisiner som er foreskrevet av en lege (for eksempel ibuprofen 400). Dette kan tas etter behov.

Noen pasienter trenger ikke smertestillende medisiner i det hele tatt etter operasjonen, andre er mer følsomme og trenger mer. Smertene skal forsvinne eller ha falt betydelig etter noen dager.

Svært alvorlige smerter er atypiske og bør forstås som et varselsignal. En som oppstår i tillegg til smertene alvorlig hevelse og rødhet skal ikke gå upåaktet hen. I slike tilfeller bør lege konsulteres igjen.

komplikasjoner

Totalt sett er det Åre stripping en veldig kirurgi med få komplikasjoner.
Det kan bli også etter operasjonen Smerter og hevelse av det berørte beinet, som vanligvis kan behandles adekvat med smertestillende midler.
På tidspunktet for hudinnsnittet kan det være mer eller mindre uttalt arrdannelse kom, i verre tilfeller også Sårhelende lidelser.
Sår i lysken påvirkes først og fremst av sårhelende lidelser. Deres sårheling kan støttes ved å unngå hyppig eller konstant bøyning i hofteleddet.

Som med enhver operasjon, er det en Risiko for trombose. Siden det er en mindre prosedyre, er risikoen imidlertid liten.
Med en tilstrekkelig Tromboseprofylaksehvordan ha på seg Kompresjonsstrømper og heparin, kan trombose vanligvis forhindres.

Også er Sekundær blødning mulig. I unntakstilfeller vil andre gjøre det Fartøy eller nerver skade, noe som fører til midlertidig eller permanent Sensorisk forstyrrelse leder på benet.

Siden operasjonen ikke er en kausal terapi, kan den tilbakefall kommer til andre benårer, noe som betyr at åreknuter kan utvikle seg igjen.
En åreknute kan imidlertid ikke vises igjen der vene ble fjernet.

Når kan du begynne å trene igjen?

Når du kan gå tilbake til idrett etter operasjonen avhenger først og fremst av personen Størrelsen på intervensjonen og sport fra.
Vanligvis etter to uker med lett treningf.eks nordisk gåingå bli startet.
Treningsbelastningen kan deretter økes sakte, slik at etter omtrent 4 uker er nesten alle idretter mulig.
Med ekstremsport eller Kontakt idrett man bør imidlertid vente til alt er bra. Dette tar omtrent 6 uker.

Gitte tidspunkt er bare grove guideverdier og kan være individuelt forskjellige.

Laser kirurgi

De Laserdrift blir det også endovenøs terapi kalt. I denne terapien settes et kateter inn i venen gjennom et lite snitt. Venen blir deretter bestrålet fra innsiden med laseren på det berørte området. Dette lukker karet slik at det ikke er mulig å få mer blodstrøm.
Alternativt kan denne prosessen også utføres med radiofrekvensenergi i stedet for laserenergi.
Laserterapien er mildere enn konvensjonell venestripping, er det imidlertid ikke mulig i alle tilfeller.

Hvor dyr er kirurgi med åreknuter

Mens det Åre stripping vanligvis fra Helseforsikring er betalt, er endovenøs laserterapi bare dekket av noen få lovpålagte helseforsikringsselskaper.

Forutsetningen for kostnadene må stilles individuelt etter diagnosen.
Fra private helseforsikringer endovenøs laserterapie ofte adoptert. Hvis laserterapien ikke dekkes av helseforsikringen, må det forventes kostnader på mellom € 1 000 og 1 500 euro.

Kostnadene er selvfølgelig avhengig av Størrelsen på intervensjonen og refererer bare til ett ben. I passende tilfeller kan kostnadene overstige € 1500.

Kan åreknuteroperasjoner utføres på poliklinisk basis?

I dag er operasjoner av åreknuter til og med veldig ofte. Pasienter kan forlate sykehuset noen timer etter operasjonen.
Som regel brukes pasienter bare i unntakstilfeller stasjonær enten hvis vanskeligheter eller komplikasjoner som følge av individuell tilstand av pasienten er forventet før operasjonen, eller hvis det oppstår under en poliklinisk operasjon komplikasjoner kommer som gjør sykehusinnleggelse nødvendig.
Også kl større inngrep, dårlig pasienttilstand eller sammensatt komorbiditeter tilførselen er in-patient.

Hvilken lege vil utføre operasjonen?

Operasjonen av åreknuter faller inn i spesialiteten til Vaskirurgi. Det er flere spesialiserte sykehus for vaskulær kirurgi i Tyskland.
Operasjonen kan imidlertid utføres av hvilken som helst vaskulær kirurg. En anestesilege er ansvarlig for anestesien.