EREKTIL DYSFUNKSJONSTERAPI

Erektil dysfunksjonsterapi

Medikamentterapi: Medikamentterapi for ereksjonssvikt finner sted (via munnenoralt) i nettbrett. Stoffene som brukes her er fosfodiesterase 5-hemmere (PDE-5-hemmere) med den aktive ingrediensnavnet Sildenafil (sannsynligvis mest kjent under navnet Viagra) og dens videre utvikling Vardenafil (Levitra) og Tardalafil (Cialis). De virker spesifikt i penis for å utvide kar og dermed muliggjør en forbedring av blodstrømmen og dermed ereksjonen i tilfelle vaskulær erektil dysfunksjon, forutsatt at både ereksjonsvevet og nervesystemet er funksjonelle og det ikke er noen isolert psykologisk årsak.

Den individuelt nødvendige dosen kan bestemmes empirisk og kan justeres igjen og igjen i løpet av erektil dysfunksjonsterapi. De positive effektene kan sees både i forbedring av kvaliteten og varigheten av ereksjonen, men en ereksjon som tidligere var helt umulig, kan ikke genereres på nytt.

Tablettene må tas i gjennomsnitt en halvtime før samleie, noe som selvfølgelig tar bort litt av spontaniteten. Handlingens varighet strekker seg fra 4 timer, avhengig av preparatet (Viagra, Levitra) etter opptil 36 timer (Cialis). De siste terapeutiske funnene viser til og med at langtidsbehandling med lavdose PDE-5-hemmere, som tas hver annenhver dag, kan føre til en langsiktig forbedring av vaskulær tilstand. På denne måten, i noen tilfeller, kunne vaskulær impotens kureres, og etter noen tid kunne pasientene oppnå en selvstendig ereksjon igjen uten medisiner.
Mulige bivirkninger av medisinene kan være: en hodepine,fordøyelsesproblemer, Ansiktsspyling (flush), nesetetthet og svimmelhet. Når det gjelder de uønskede bivirkningene, er det en reduksjon i hyppigheten i sammenligningen mellom sildenafil og tardalafil eller vardenafil. Disse medisinene må imidlertid ikke brukes hvis det også tas medisiner som inneholder nitrat eller molsidomin, som for eksempel Nitroglyserin spray, da det er fare for et livstruende blodtrykksfall. Selv med sykdommer som forbyr fysisk anstrengelse, for eksempel en tung Hjertefeil, PDE-5-hemmere må ikke brukes. Om nødvendig kan oral medisinsk terapi kombineres med andre alternativer hvis det er andre årsaker til impotens.
Kavernøs autoinjeksjonsterapi (SKAT): Den ene hånden til Diagnostikk av erektil dysfunksjon omkom SKAT-teknologi kan også brukes til å behandle erektil dysfunksjon. Mannen spruter (injisert) det vasodilaterende stoffet i ereksjonsvevet, der dette lokalt fører til en økning i arterienes diameter og dermed til en forbedring av blodstrømmen og en ereksjon. Stoffene som brukes her er de samme som de brukes til SKAT-test: Førstevalg er prostaglandin (PGE1) kalt alprostadil; hvis det ikke er noe svar, kan det også Opium alkaloid papaverine eller alfa-reseptorblokkeringen phentolamine å bli brukt.
Denne formen for terapi forsøkes hos menn som ikke responderer tilstrekkelig på tablettene eller som har kontraindikasjoner for de aktive ingrediensene.
Suksessgraden for SKAT-teknologien er inkludert når den brukes riktig 94%. Ulempene med denne formen for terapi er den muligens smertefulle injeksjonen, som kan unngås ved å injisere stoffet sakte, og risikoen for langvarig ereksjon (priapisme) (ca. 1%) eller Hematomdannelse (ca. 8%).
.

Hormonterapi: Hvis erektil dysfunksjon er basert på en hormonmangel, kan dette være forårsaket av substitusjon bli løst. Hvis det er en eksisterende hypogonadisme, testosteron administreres. Hvis testosteronmangelen skyldes et prolaktinnivå som er for høyt, noe som undertrykker testosteronproduksjonen, behandles dette av dopaminagonistkabergolinen.
Effektene på erektil funksjon er ganske små, men tapet av libido assosiert med lidelsen kan reduseres betydelig. Dermed er det en indirekte forbedring i potens, siden den seksuelle stimuleringen og den psykogene komponenten forbedres, noe som i forbindelse med farmakologisk terapi fører til gode resultater.
Operativ terapi: Hvis det bare er venøs insuffisiens i penis, kan de ekstra eller overdrevent forstørrede karene ligeres (knyttes) kirurgisk. Dette sikrer at det strømmer inn i ereksjonsvevet blod det kan være bedre stuet, noe som øker kvaliteten og varigheten av ereksjonen. Suksessraten er i utgangspunktet kl 70%men kan ikke godt vedlikeholdes på lang sikt. Likevel blir dette tiltaket sett på som et terapeutisk alternativ i passende tilfeller.
Erektil dysfunksjon forårsaket rent av arteriene kan også behandles kirurgisk ved å utvide de innsnevrede forsyningsfartøyene igjen. Imidlertid hvis den underliggende sykdommen som f.eks Sukkersyke ikke behandlet, er suksessraten veldig lav. De langsiktige resultatene er også ganske moderate.

Tekniske hjelpemidler: En måte å gi teknisk hjelp for bedre erektil funksjon er å bruke en Penileimplantat. Dette kan være den siste utvei for å behandle alvorlig erektil dysfunksjon som ikke responderer på medisiner eller andre terapier, eller er forårsaket av et skadet ereksjonsvev.
Selv om irritere denne metoden kan indikeres. Det er tre varianter av Implant:
Et stykke, stivt (den består bare av en sylinder), en to-delt hydraulikk (I tillegg til to sammenkoblede sylindre inneholder den også en pumpe) og a tredelt hydraulisk (den består av et erektilt vevimplantat, en pumpe og et reservoar).
Urologen setter sylindrene inn i ereksjonsvevet i en operasjon, som deretter blir bevart. I den todelte varianten er pumpen plantet i et av de to pungen. Hvis den tredelte varianten brukes, plasseres en ekstra væskebeholder bak Magemuskler festet i nedre del av magen.
Hvis pasienten nå aktiverer pumpen i pungen ved å presse den flere ganger, frigjøres steril saltoppløsning fra den nedre enden av sylinderen (to-delt implantat), eller fra reservoaret (tredelt implantat) pumpes inn i sylindrene og skaper dermed en ereksjon som vises utenfra som en fysiologisk. Ved å trykke på pumpen i flere sekunder strømmer løsningen tilbake i beholderen og penis slapper av. I den stive versjonen har sylindrene alltid samme styrke og størrelse, men kan bøyes fleksibelt. På denne måten kan penis rettes opp for seksuell omgang, men er like stor og stiv i sin normale tilstand som den var på tidspunktet for den reproduserte ereksjonen.
Fordelen med denne varianten er relativt lite inngrep og lavere kostnader. Ellers er den flerdelte og derfor mer fleksible versjonen, som er bedre basert på naturen, mer velegnet. Evnen til orgasme og utløsning bør ikke påvirkes av denne prosedyren, men den kan forstyrres midlertidig. Implantatene vil vare livet ut forutsatt at de ikke er smittet eller skadet.

Et annet teknisk hjelpemiddel som brukes eksternt er Støvsuger pumpe, for enkelt Penispumpe kalt. Plastsylinderen plasseres over den slappe penis og forsegles ved basen, deretter genereres det et vakuum inni den ved gjentatt pumping, noe som resulterer i en passiv strøm av blod inn i penis og dermed en ereksjon. Dette opprettholdes ved hjelp av en gummiring som er plassert rundt bunnen av penisakselen. Imidlertid er det fare for smertefull ereksjonsvansker eller ejakulasjonsvansker. I tillegg er applikasjonen ganske ubehagelig og noe vanskelig sammenlignet med andre terapimuligheter, noe som fører til et lavt akseptnivå blant de berørte. Effekten av vakuumpumpen kan imidlertid forbedres ved å ta ytterligere medisiner.
Sexterapi / psykoterapi: Siden en høy andel av erektil dysfunksjon er psykologiske og organiske årsaker vanligvis resulterer i en psykologisk komponent på grunn av den emosjonelle belastningen, er det en i slike tilfeller psykoterapi, eller sexterapi er indikert.
Dette kan gjøres enkeltvis eller med partneren din, og har som mål å avdekke og behandle de mest underbevisste psykologiske årsakene til impotens. En fordel er at det kan angripe årsaken til problemet, men bare noen få mennesker utnytter dette alternativet fordi Erektil dysfunksjon fremdeles et tabuemne i disse dager, og det er ikke lett for en mann å åpne opp for noen om det.