Sykdommer i det kvinnelige brystet

introduksjon

Det kvinnelige brystet brukes i medisinsk terminologi "Mamma" kalt. De vanligste brystsykdommene inkluderer:

• Mastitt (betennelse i brystkjertelen)

• mastopati

• fibroadenoma

• galaktoré

• Brystkreft

På denne oversiktssiden finner du den viktigste informasjonen om de kliniske bildene med referanser til hovedsidene våre.

Oversikt over sykdommer i det kvinnelige brystet

mastopati

Mastopatien beskriver godartede endringer i bindevevsstrukturen i brystene, som vanligvis forekommer på begge sider og hos kvinner mellom 35 og 50 år. Mastopati er den vanligste sykdommen i det kvinnelige brystet, årsaken er sannsynligvis en ubalanse i hormonbalansen.

Det vanligste symptomet er smerter i brystet som oppstår før menstruasjon. Når man palperer i brystet, blir det lagt merke til små nodulære forandringer, som ofte finnes i den øvre ytre kvadrant. En ytterligere avklaring skjer deretter gjennom mammografien og om nødvendig ultralydundersøkelser av brystet.

Her kommer du til hovedsiden vår: Mastopatien

mastitt

Betennelse i melkekjertelen forekommer hyppigst etter fødsel og begynnelsen av amming, ettersom brystkjertelen "aktiveres" ved amming. To av 100 mødre som ammer lider av denne formen for brystinfeksjon kjent som puerperal mastitt og for det meste forårsaket av bakterien Staphylococcus aureus utløses.

I de fleste tilfeller vises det bare på den ene siden og merkes som hevelse, rødhet og smerte. Hvis den betennelsesreaksjonen er uttalt, kan det også oppstå feber, og lymfeknuter i armhulen på den berørte siden kan være hovne.

Moren kan og bør fortsette å amme, det er bare lav risiko for infeksjon for barnet. Det er viktig å tømme brystet regelmessig for å forhindre melkestopp.

For videre behandling anbefales fuktig alkoholkomprimering (har en antibakteriell effekt) og kvarkkomprimerer. En uttalt betennelse i brystet behandles med antibiotika; hvis bakteriene danner en abscess i brystet, må pusen lettes ved å punktere eller lage et lite snitt (under lokalbedøvelse). Betennelse i brystkjertelen kan forekomme uavhengig av fødselen og puerperium, om enn sjeldnere. De utløsende patogenene er da stort sett bakterier av den normale hudfloraen, løpet er mildere, men mer kronisk. Et behandlingsforsøk blir gjort med Prolaktinhemmere (hemmer dannelsen av hormonet prolaktin, som stimulerer melkeproduksjonen) og antibiotika blir utført. Kronisk betennelsesfokus må kanskje fjernes kirurgisk.

Finn ut mer om emnet her: mastitt

fibroadenoma

Fibroadenomer er de vanligste godartede klumpene i det kvinnelige brystet, og berører for det meste unge kvinner mellom 20 og 40 år. De er vanligvis ensidige og forårsaker vanligvis ikke ubehag, men er smertefulle i noen tilfeller.

Når man palperer brystet, kjennes man en rund eller lobuleformet klump, som lett kan beveges og ikke bakes til det omkringliggende vevet. Ultralyd og mammografi kan identifisere nodulen som en fibroadenom i de fleste tilfeller og dermed som godartet. En biopsi og undersøkelse av vevet skal bare utføres i tvilstilfeller.

Du finner detaljert informasjon om emnet her: Fibroadenom

galaktoré

Begrepet galaktoré beskriver lekkasje av morsmelk fra det kvinnelige brystet uten at kvinnen er gravid eller nylig har født. Galaktoré kan også forekomme hos menn og barn. Årsaken til dette er vanligvis et økt nivå av hormonet prolaktin. Dette kan økes enten ved visse medisiner eller av en svulst i hjernekjertelen. Imidlertid kan galaktoré også være et tegn på brystkreft. Det meste av tiden er imidlertid årsaken ufarlig. En lege bør alltid konsulteres for avklaring.

Mer informasjon om emnet finner du på: Galaktoré - unormal melkeproduksjon

Brystkreft (brystkreft)

Brystkreft er den vanligste kreftformen hos kvinner, anslått en av 8-10. Kvinner vil utvikle brystkreft i løpet av livet, og forekomsten øker med alderen. Cirka 5% av alle brystkreft er forårsaket av familiære genetiske endringer. Kvinnene som rammes utvikler vanligvis brystkreft tidligere. Utgangspunktet for den ondartede forandringen er enten melkekanalene (duktalt karsinom) eller kjertel lobulene (lobulært karsinom).

Metastaser finnes enten langs lymfetene i armhulen og i området med kragebeinet eller langs blodstrømmen som fjerne metastaser i bein, lunger, lever, eggstokker og sentralnervesystemet. Det vanligste symptomet på brystkreft er en følbar klump; halvparten av de ondartede klumpene er i den øvre ytre kvadrant. Andre symptomer inkluderer hudforandringer, endringer i størrelse og form, smerter, brennende følelse, kløe, sekreter fra brystvorten og hovne lymfeknuter i armhulen.

Diagnosen stilles ved hjelp av palpasjon, mammografi og ultralyd. Deretter utføres en biopsi (vevsprøve) for å bestemme den histologiske vevsendringstypen. Terapi og omfanget av operasjonen er basert på ham. Rundt 70% av brystkreftene kan opereres mens du bevarer brystet; i tillegg fjernes lymfeknuter i armhulen og deretter gjennomføres alltid strålebehandling. Ytterligere komplementære terapimetoder er cellegift, hormonbehandling eller antistoffterapi, som utføres avhengig av type brystkreft. Hele brystkjertelen, lymfeknuter i armhulen og brystmuskelfascia må fjernes hvis den ondartede knuten er for stor, eller hvis brystkreftvevstypen ikke bør opereres for å bevare brystet. Prognosen for brystkreft er god hvis det ikke er funnet noen fjerne metastaser på diagnosetidspunktet. For å oppdage en mulig tilbakefall på et tidlig tidspunkt, blir det foretatt nøye oppfølgingskontroller etter behandlingen.

Mer informasjon om emnet finner du på: Brystkreft

Cyste i brystet

Cyster er væskefylte hulrom som er omgitt av en kapsel. De kan vises hvor som helst i kroppen, inkludert brystet. Generelt sett er dette vanligvis en godartet endring som vanligvis skjer i overgangsalderen. Cyster forårsaker vanligvis ikke symptomer, men når de har nådd en viss størrelse, kan pasienten kjenne dem. En gynekolog bør konsulteres for avklaring. Han kan se på cysten ved hjelp av ultralyd og bestemme hvilke ytterligere skritt som skal tas.

Les mer på hovedsiden vår: Cyste i brystet

Diagnostikk for sykdommer i det kvinnelige brystet

Først av alt, den detaljerte pasientundersøkelsen (anamnese) av legen en viktig byggestein for påvisning av sykdommer i det kvinnelige brystet. Her skal det fremfor alt å behandle klager f.eks.i form av mulige klumper, smerter, svie, følelse av trykk eller sekresjoner fra brystvortene. Videre er tidligere sykdommer og operasjoner i brystet, mulige brystsykdommer i familien, antall graviditeter og lengde på amming samt andre generelle plager (som feber, tretthet, vekttap).

Legen bør deretter nøye inspisere og palpere brystene mens du står, ligger på ryggen og med overkroppen bøyd fremover (palpasjon), samt lymfeknuter i brystområdet. Under inspeksjon og palpasjon bør spesiell oppmerksomhet rettes mot asymmetri, brystvorteendringer, rødhet, hevelse, tilbaketrekninger, arr og ømhet.

Apparat er tilgjengelig som ytterligere diagnostiske alternativer. Først av alt, ultralyden (sonography) på grunn av manglende stråleeksponering og invasivitet. Spesielt hos yngre pasienter, bryst ultralyd (Brystsonografi) et veldig godt diagnostisk verktøy for å oppdage sykdommer i brystet.
Dette er fordi yngre kvinner har veldig tett brystvev og andre prosedyrer som røntgenbilder av bryst (mammografi) er lite informative. Imidlertid er mammografi den viktigste undersøkelsesmetoden for kvinner over 30 år, da det er den eneste metoden som kan vise forkalkninger av brystet. Disse forkalkningene er typiske for en type brystkreft (duktalt karsinom in situ / DCIS).

Den billigste avtalen for røntgen av brystet (mammografi) er den 10. dagen i syklusen, siden på denne dagen har perioden vanligvis avtatt og ofte er før perioden (premenstruelle) Forekomst av vannretensjon, som gjør vevet mindre strålende og mer følsomt for smerter, forekommer bare dager senere.

For å avklare en brystvortesekresjon, tumorlignende endringer eller innholdet i væskefylte blemmer (cyster) inne i brystet, prøver i form av en såkalt punchbiopsi eller en fin nålepunksjon (FNP) kan fjernes.

prognose

Avhengig av hvilken type brystsykdom det er, er spådommene om hvordan sjansene for utvinning er veldig forskjellige.

Så de forskjellige brystinfeksjonene (Nonpuerperal mastitt, puerperal mastitt) veldig bra på grunn av ovenstående Passende behandlingsformer vil komme under kontroll og leges.
Godartede svulstformasjoner (godartede svulster) av brystet har en god prognose, selv om svulsten ofte kommer tilbake (f.eks i phyllodes tumor) kan komme.

Når det gjelder brystkreft, varierer den gjennomsnittlige overlevelsestiden og utsiktene til utvinning i stor grad avhengig av type svulst, størrelse, lymfeknødemedvirkning og involvering av andre organer ved tumorkolonisering.