Thalamus

introduksjon

Talamus representerer den største strukturen i diencephalon og ligger en gang på hver halvkule. Dette er en bønneformet struktur som er koblet til hverandre ved hjelp av en slags bro. I tillegg til thalamus inkluderer diencephalon også andre anatomiske strukturer som hypothalamus med hypofysen, epithalamus med epifysen og subthalamus. Talamus er i nærkontakt med hjernen via visse veier. Informasjon som kroppen mottar via ørene, øynene, huden eller plasseringen av sin egen kropp i rommet, flyter i utgangspunktet til thalamus.

Anatomi og funksjon

De forskjellige stimuli som skal penetrere bevisstheten blir byttet i thalamiskjernene og deretter videreført. Det skilles mellom spesifikke og uspesifikke thalamiske kjerner, og hver av dem absorberer viss informasjon og formidler den til forskjellige områder av hjernen. De spesifikke thalamiske kjernene er igjen delt inn i en fremre, midtre og bakre gruppe. Den fremre laterale kjernegruppen (nucleus ventralis anterolateralis) behandler hovedsakelig motorinformasjon, dvs. signaler for kroppens bevegelse. Dette følges av fremre bakre kjerner (nucleus vertralis posterior). Disse henter signaler om dyp følsomhet og berøringssansen. Dybdefølsomheten beskriver informasjon fra muskler, sener og ledd. Den brukes til kontinuerlig registrering og justering av skjøtenes plassering i rommet. En prosess som er nødvendig for at hjernen vår skal planlegge og utføre bevegelser.

Som en slags første filterstasjon er denne informasjonen ferdigbehandlet og sortert ut. Informasjon som er viktig, dvs. som bevisst skal oppfattes av mennesker, videresendes fra thalamus til de tilsvarende områdene i hjernen. På grunn av denne informasjonsbehandlingen blir thalamus ofte referert til i medisin som "Porten til bevissthet"utpekt. Denne typen koblingspunkt filtrerer ut uviktig informasjon slik at folk bare oppfatter det viktige og essensielle i en situasjon. Samtidig er hjernen beskyttet mot overstimulering.

De fremre thalamiske kjerner (Nuclei anteriores thalami) henter viktige signaler for funksjoner som læring, minne, følelser, matinntak og fordøyelse. Disse tjenestene er oppsummert som et limbisk system, som forskjellige strukturer distribuert i hjernen tilhører. De midtre thalamiske kjerner (Nuclei mediales thalami) stafettinformasjon relatert til kognitive evner som tenking og er spesielt godt koblet til de fremre hjerneområdene. De spesifikke kjernene inkluderer også to spesielle områder, som kalles laterale og mediale knestøtter (Corpus geniculatum laterale og mediale).

Sidedelen tilhører Visuell vei. Dette mottar stimuli fra synsfeltet, nærmere bestemt fra øynene. De blir behandlet og videresendt til den visuelle hjernebarken i hjernen, som er plassert på baksiden av hodet, og bearbeidet til et bilde. De mediale knestokkene er en del av Auditiv sti og overfører følgelig stimuli som vi oppfatter med ørene til de tilsvarende områdene i hjernen. Sist hørt om det pute-formet pulvinar, på engelsk 'pillow', til de spesifikke kjernene. Dette er ansvarlig for den videre behandlingen av persepsjon, minne og språk.

De uspesifikke thalamiske kjernene er ikke referert til med egennavn. Dette inkluderer en mellomliggende gruppe (nuclei intralaminares), som burde være viktig for bevissthetskontrollen. De midterste kjernene er også som noen spesifikke kjerner med det limbiske systemet tilkoblet. De inneholder også en del av luktekanalen, selv om luktekanalen er det eneste unntaket og ikke når hjernen via thalamykjernene.

Talamisk infarkt

Ved en Talamisk infarkt er det en hjerneslag i thalamus, den største strukturen til diencephalon. Årsaken til dette infarkt er en okklusjon av de leverende karene, noe som betyr at talamus tilføres mindre blod. Cellene kan da dø, og akutte nevrologiske plager oppstår. Avhengig av hvilken side av thalamus som påvirkes, vises symptomer som sensoriske forstyrrelser på den andre, dvs. kontralateral halvdel av kroppen. Fullstendig lammelse av musklene på den ene siden av kroppen kan også forekomme. Dette kalles i medisin Hemiplegia og er et typisk klinisk bilde etter hjerneslag.

Skader på thalamus kan forårsake hukommelsessvikt i form av Amnesias (Minnehull) oppstår. Siden thalamus har forskjellige funksjoner som det Synes at og Lære forskjellige symptomer kan oppstå avhengig av skadet område. Berørte mennesker led også av forstyrrelser i visuell oppmerksomhet og læring.
Også Endringer i naturen av pasienten kan forekomme, slik som Sløvhet men også aggressiv oppførsel. Psykologiske endringer som redusert motstandskraft og utmattelse er ikke uvanlige i thalamiske infarkter, og det er derfor nevropsykologisk behandling kan være nyttig. Videre kan økte reflekser og overdreven bevegelse forekomme. Et hjerneslag representerer en Nødsituasjon som bør behandles raskt, så legevakten bør ringes hvis det er mistanke.

Thalamisk blødning

Ved en Thalamisk blødning det er en blødning som finner sted i thalamusområdet i diencephalon. Det er ofte forårsaket av høyt blodtrykk, som pasienten kaller hypertensjon. En annen, men sjeldnere årsak til blødningen kan være Vaskulære misdannelser være. Pasienter med risikofaktorer som fedme og inntak av nikotin er spesielt utsatt. Pasientene lider av Sensoriske forstyrrelser og Smerte i den andre halvdelen av kroppen. Hvilken side som er påvirket av underskuddene, avhenger derfor av hvilken side av thalamus som er påvirket av blødning.

Alvorlige svekkelser kan også ha form av a Hemiplegia (Hemiparesis) forekommer. Følgelig kan pasienten ikke lenger bevege armene og bena på denne siden. Disse klagene kan reduseres. Videre er Nedsatt bevissthet og en vertikal Lammelse av øynene (Paresis) typisk for en thalamisk blødning. Ved vertikal lammelse kan pasienten ikke lenger raskt bevege øynene opp og ned. Bruke bildestudier som det Datatomografi (CT) og Magnetisk resonansavbildning (MR) blødning og omfanget i diencefalonet kan diagnostiseres. Den påfølgende behandlingen avhenger av omfanget av blødningen og årsaken. Blødningen stoppes vanligvis med medisiner, og antihypertensiv medisinering er også en del av behandlingen. Ytterligere tiltak avhenger av pasientens tilstand og symptomer.