Astmaspray - hva du skal passe på!

Hva er en astmaspray?

Astmasprøyten er en form for medikamentell terapi som kan være veldig effektiv i behandling av astma. Det tas som en spray (også kalt en aerosol) fra en liten boks. Du må inhalere sakte og trykke på spray-knappen samtidig. Medisinene som finnes i sprayen er forskjellige stoffer som utvider luftveiene og dermed lindrer symptomene på astma. Bruk og type påføring av astmaspray bør alltid diskuteres med lege på forhånd, hvis mulig.

Når trenger du astmaspray?

I tilfelle av astma, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, brukes forskjellige medisiner for å forhindre videre utvikling av sykdommen og for å forbedre symptomene. De fleste av disse medikamentene tas i inhalasjonsform, dvs. som en astmaspray. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kombineres forskjellige medisiner med hverandre. Indikasjonen for en astmaspray bør alltid diskuteres med en lege, siden doseringen er veldig viktig.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Nødspray for astma

Aktiv ingrediens salbutamol i astmaspray

Salbutamol er det mest brukte stoffet som spiller en viktig rolle, spesielt i begynnelsen av en astmasykdom. Dette er en såkalt beta2-sympatomimetikk. Dette navnet er basert på den spesielle virkemåten til salbutamol: Det binder seg til beta2-reseptorer i kroppen, som hovedsakelig er lokalisert i lungene i luftveiene. Der binder salbutamol seg til reseptorene for å utvide luftveiene og derved lindre symptomene på kortpustethet. Videre er det beta2-reseptorer på kar, der en utvidelse også utløses av bindingen. Det har også en effekt på livmoren, som - gjennom tilknytning - kan hemme fødselen hos en fødende mor. I tillegg forhindrer beta2-sympatomimetika frigjøring av histamin, et stoff som støtter den allergiske reaksjonen i lungene.

Salbutamol tilhører klassen kortvirkende beta2-sympatomimetikk. Effekten tar noen sekunder, men varer bare mellom 4 og 8 timer. Alternativt kan fenoterol eller terbutalin brukes. Som et kortvirkende middel brukes salbutamol hovedsakelig i begynnelsen av astma med sporadiske anfall av kortpustethet.

For mer informasjon, se: salbutamol

Astmaspray med kortison

Når astmasykdommen utvikler seg, er på et tidspunkt terapien som bare brukes for anfall ikke lenger tilstrekkelig, og det må også være permanent terapi, dvs. daglig bruk av medisiner. Astmaspray som inneholder kortison brukes til dette formålet og doseres i forskjellige mengder avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad. Fra et visst terapinivå kan disse også brukes som et alternativ til beta2-sympatomimetikken beskrevet ovenfor i en hurtig effektiv form.

Kjente representanter for dette er budesonid og beclometason. Dette er preparater som har en glukokortikoid effekt, dvs. har en lignende effekt som kortison.Den ønskede effekten ved astma er undertrykkelse av immunforsvaret, som først og fremst skal oppnås lokalt i lungene. Ved å bruke astmaspray som inneholder kortison, stoppes den inflammatoriske reaksjonen i lungene, og frigjøringen av visse stoffer som fører til økt ansamling av slim og irritasjon i luftveiene blir hemmet.

Bruk av astmasprøyter med kortison bør alltid diskuteres med en lege på grunn av mulige bivirkninger av kortison.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: Kortisonbehandling mot astma

Hvilke astmaspray er tilgjengelig uten resept?

Astmaspray er delvis tilgjengelig uten resept, avhengig av deres eksakte virkningsmekanismer og mulige bivirkninger. Det anbefales imidlertid sterkt at hvis du mistenker en astmasykdom, først må du oppsøke lege for å diskutere diagnosen og eventuell behandling som kan være nødvendig. Uavhengig behandling av astma frarådes sterkt uten å konsultere lege, da mange astmaspray kan føre til uønskede bivirkninger hvis de brukes feil eller gjennom interaksjoner med andre medisiner som kan tas. I en akutt nødstilfelle bør minst en kort konsultasjon finne sted på apoteket.

Ulike aktive ingredienser er tilgjengelig uten resept. Disse inkluderer for eksempel cromoglicic acid, ambroxol eller bromhexine. Disse aktive ingrediensene er inneholdt i forskjellige medisiner og brukes først og fremst til å kondensere og løsne ansamlingene av slim i lungene. I tillegg er noen astmasprøyter som inneholder cetirizin eller acetylcystein tilgjengelig uten resept.

Eksakt effekt av astmasprayen

Effekten av astmaspray avhenger av den aktive ingrediensen i stoffet, som administreres i inhalasjonsform. I tillegg spiller dose og varighet av bruk en rolle i mange medisiner. For eksempel utvikler astmasprøyter med kortison først sin fulle effekt etter omtrent en uke når de brukes som langtidsbehandling.

Hovedmålet med astmasprøyter er vanligvis å utvide luftveiene for å gjøre det lettere å puste. For å gjøre dette binder de seg til forskjellige reseptorer som ligger på overflaten av luftveiene. Videre kan astmaspray som inneholder kortison spesielt bremse betennelsesreaksjonene i lungene ved spesifikt å undertrykke immunforsvaret og dermed også føre til lokal spaltning og redusert slimproduksjon. Andre astmasprøyter løser spesielt opp slimet som allerede er produsert i lungene, slik at det kan hostes opp. Beta2-sympatomimetika utvider også karene i lungene, noe som fremmer bedre blodstrøm. De hemmer også overdreven frigjøring av histamin, som som et endogent stoff spiller en avgjørende rolle i spredningen av den betennelsesreaksjonen i lungene.

Astma spray bivirkninger

Bivirkningene er veldig forskjellige avhengig av type og dosering av astmasprayen og sykdomsstadiet og kan være veldig uttalt, men heller ikke forekomme i det hele tatt.

Med beta2-sympatomimetika, spesielt med astmaspray som brukes som langtidsbehandling, kan rastløshet og søvnforstyrrelser oppstå. Siden disse medisinene også kan fungere i hjertet, kan de øke blodtrykket (hypertensjon) og hjerterytme (takykardi) komme og ha anfallslignende tetthet i brystet (Angina pectoris). Ved langvarig bruk utvikler kroppen også en toleranse over tid, noe som betyr at en høyere dose er nødvendig for å oppnå samme effekt.

De kortisonholdige astmasprøytene kan, som en uønsket bivirkning, føre til økt følsomhet i munnslimhinnen for infeksjon med Candida-soppen, noe som kan føre til symptomer på oral trost (hvitaktig, skrellbart belegg på ganen). Denne bivirkningen kan forhindres ved å skylle munnen etter bruk av astmaspray. Videre, ved langvarig bruk, kan musklene i stemmebåndene trekke seg tilbake, noe som kan føre til heshet.

Når skal ikke astmaspray gis?

Med riktig bruk og dosering, og behandlingen gitt av en lege, er det sjelden grunner til at det ikke skal gis en astmaspray. Noen pasienter kan oppleve intoleranse eller til og med en allergisk reaksjon når de bruker en astmaspray. Hvis dette er tilfelle, bør ikke astmasprøyten brukes lenger, og behandlende lege bør diskuteres om å bytte til et annet preparat. Videre bør de vanlige bivirkningene med hensyn til andre eksisterende sykdommer og utvikling av toleranse med beta2-sympatomimetika huskes.

Les mer om videre behandling av astma: Terapi av astma

Alternativer til en astmaspray

Astmasykdommen kan behandles med forskjellige metoder. Disse er effektive på en annen måte avhengig av sykdomsnivå og alvorlighetsgrad. Fokuset er absolutt på bruk av astmasprøyter, men symptomene kan også lindres, for eksempel gjennom pusteøvelser og astmaidrett. I det mest uttalte stadiet av astma kan såkalte biologiske stoffer (for eksempel omalizumab) brukes terapeutisk, som tas i form av tabletter.

For mer informasjon, se: Medisiner mot astma

Dosering av astmasprayen

Doseringen av en astmaspray avhenger av preparatet og terapinivået (dvs. alvorlighetsgraden av astmaen og den tilsvarende populære terapien). For eksempel gis salbutamol i form av to puffer (dvs. to puffer) i tilfelle et akutt angrep. Mer enn ti slag per dag bør imidlertid unngås. Når det gjelder budesonid er det derimot preparater med forskjellige antall milligramstyrker. Normal dose for mild astma er 0,2-0,4 mg og kan økes til 0,8 mg per dag.

Kan du slutte å bruke en astmaspray umiddelbart?

Mange astmasprøyter er designet for langtidsbehandling og utvikler bare sin fulle effekt etter en viss periode med svelging, da nivået på den aktive ingrediensen i kroppen først er så høyt. Følgelig, for at astmasprayen skal ha en tilstrekkelig effekt i langvarig terapi, er det viktig at den brukes regelmessig. En plutselig seponering av astmasprayen for hånd anbefales derfor ikke, spesielt med astmaspray med kortison, anbefales alltid en langsom reduksjon av dosen. Hvis astmasprøyten fører til bivirkninger, bør den behandlende legen alltid kontaktes slik at de kan vurdere å bytte til en annen astmaspray i stedet for å bare stoppe den.

Astma spray pris

Prisen på en astmaspray avhenger sterkt av den aktive ingrediensen og produsenten. De fleste astmasprøyter starter til en pris på rundt 5-10 euro, selv om prisen kan gå opp like mye. Det finnes for eksempel astmaspray som koster 50 euro, hvor du kan søke etter den aktive ingrediensen direkte og deretter ta et preparat fra en annen produsent. Hvis du er i tvil, er det lurt å alltid søke råd fra apoteket.

Interaksjoner med astmaspray

Interaksjonene i astmasprøyter er veldig forskjellige og sammensatte og avhenger alltid av type preparat og dosering. Det er derfor ekstremt viktig at behandlingen av astmasykdommen diskuteres med den behandlende legen og at vedkommende blir informert om eventuelle tilleggsmedisiner som tas. I tillegg bør det være en livlig utveksling av informasjon hvis for eksempel nye symptomer dukker opp. Astmaspray med kortison kan for eksempel føre til kaliummangel eller til og med forsterkes av østrogenholdige preparater eller visse antibiotika og utvikler derfor effekten lenger og i høyere doser.

Astmaspray og alkohol - er de kompatible?

Selv når du bruker en astmaspray, bør det alltid utvises forsiktighet med hensyn til mulige triggere for et astmaanfall. I tillegg til forskjellige medikamenter inkluderer dette også alkohol og nikotin. Studier har vist at alkohol kan utløse et astmaanfall hos mange astmatikere. Dette kan påvises spesielt med vin. Det er selvfølgelig også mulig at alkohol ikke er en trigger for et astmaanfall, men det bør alltid huskes.

Kan det tas under graviditet og amming?

I prinsippet kan astmasprøyter tas under graviditet og amming. Imidlertid bør det alltid være tett konsultasjon med legen som behandler astma og legen som passer på graviditeten, da bruken avhenger av typen astmaspray. Vanlige astmaspray, for eksempel salbutamol, kan brukes under graviditet og amming. Siden salbutamol er en av beta2-sympatomimetika, som også har en arbeidshemmende effekt, bør bruken avklares med lege før fødselen og om nødvendig endres.

Begrenser astmasprøyten pillens effektivitet?

Som regel er effektiviteten av pillen ikke begrenset av en astmaspray. Hvis du er usikker, bør du lese pakningsvedlegget eller spørre legen din eller farmasøyten. Motsatt kan imidlertid pillen øke effekten av astmasprayen, siden astmaspray som inneholder kortison, for eksempel, brytes ned mindre av østrogenene i pillen og følgelig forblir i kroppen som et effektivt medikament lenger og kan virke på lungene.

Kan en astmaspray bidra til å bygge muskler?

Det er ingen vitenskapelig bevist effekt av en astmaspray på å bygge muskler. En astmaspray utvider vanligvis luftveiene som ellers trekker seg sammen på grunn av astma. Denne effekten er selvfølgelig absolutt gunstig for omfattende kondisjonstrening, men det bør absolutt ikke være en grunn til å bruke en astmaspray.

Du kan også være interessert i: Muskelbygging - styrketrening og ernæring for muskelvekst

Kan du ta astmaspray på flyet?

De fleste flyselskaper tillater at astmasprøyting kan bæres i håndbagasje på flyet, da det er et medisinsk foreskrevet medisinering som må være lett tilgjengelig i en nødsituasjon. Hvis noe er uklart, kan forskriftene for håndbagasje finnes på nettstedene til de respektive flyselskapene.

Kan en utløpt astmaspray fortsatt brukes?

Hvis en astmaspray er utløpt, bør en ny spray brukes i stedet, da de aktive ingrediensene den inneholder kan ha mistet effektiviteten. Derfor bør utløpsdatoen alltid kontrolleres før du bruker en astmaspray.