Helvetesild i ansiktet

Generell

Vanligvis oppstår en Helvetesild på Hud på brystet eller magen på.
I noen tilfeller kan symptomene imidlertid øke også i ansiktet å gjøre merkbar. I dette tilfellet Varicella zoster-infeksjon som 'Face rose " utpekt. Varicella zoster-virusene vedvarer deretter i Kraniale nerver. Det er spesielt vanlig femte kranialnerven, av Trigeminal nerve, smittet av viruset.

Årsak til helvetesild i ansiktet

Den trigeminale nerven er det største følsomme ansiktsnerv, hvilken panne, nese, kinn, øyne, hake og Hodebunn sørget for.
Spring fra ham alle følsomme nerver i ansiktet, hvorved hvis en gren av trigeminalnerven påvirkes Symptomer på øyne, nese, panne og hårete hodebunn kan forekomme.
Hvis øyet er infisert av viruset, kalles helvetesild også Zoster oftalmicus utpekt. (Involvering av den oftalmiske nerven fra trigeminusnerven). Den oftalmiske nerven er en gren av trigeminalnerven, som innerver øynene følsomt og kan forårsake massive komplikasjoner hvis det blir berørt.
I noen tilfeller kan zoster innervene i nervene Øre (Herpes zoster oticus) påvirke. I de fleste tilfeller er det det Ansiktsnerv, som den motoriske nerven i ansiktet, også påvirket.

symptomer

Som med resten av kroppen begynner symptomer på ansiktsrose med smerter i de berørte nervene.
I tillegg kan generell tretthet, feber og tretthet oppstå. Etter to til tre dager utvikler det seg sterke, brennende smerter og sensoriske forstyrrelser på halvparten av ansiktet.
Rett etterpå svulmer den berørte ansiktshuden opp rødlig og små knoller dannes, som er ordnet i grupper.
I det videre løpet av dette utvikles væskefylte bobler, på størrelse med et nålehode.

Les også artikkelen vår om Brennende i ansiktet!

Hevelse som et symptom på helvetesild

Hevelse er et vanlig symptom på helvetesild. Blemmer i huden er ofte ledsaget av hevelse i underhuden på samme sted.

Puffiness, spesielt i ansiktet, kan være et ubehagelig symptom.

Med en såkalt "Zoster ophtalmicus"påvirker øynene, kan det være kraftig hevelse rundt øynene og øyelokkene. De går hånd i hånd med økte tårer og en frykt for lys. Hevelsen, sammen med smerter og rødhet, er et typisk tegn på betennelse.

Nervesmerter som et symptom på helvetesild

Når det gjelder helvetesild i ansiktet, snakker man om nervesmerter fordi nervene i seg selv er påvirket av betennelsen. Smertene oppstår ved nervene og er mer sannsynlig å oppstå hos eldre pasienter. Behandlingen av helvetesild og inneslutningen av betennelsen ligger i forgrunnen til behandlingen av nervesmerter.

Imidlertid kan rundt en av ti pasienter oppleve langvarige smerter. Dette blir referert til som "post-zoster neuralgi".

I de fleste tilfeller vedvarer smertene i noen uker. Imidlertid er det også risikoen for å bli kronisk over flere måneder. I disse tilfellene må det utføres omfattende smerteterapi bestående av flere komponenter. Dette inkluderer medikamentell og psykologisk behandling.

Les mer om emnet: Neuralgi etter zoster

Varighet av helvetesild i ansiktet

Varigheten av helvetesild kan variere og avhenger veldig av type og tidspunkt for behandling. Det er en virussykdom som manifesterer seg noen dager etter at viruset er aktivert og i gjennomsnitt tar det minst 14 dager før symptomene avtar.

Blemmer oppstår i ansiktet omtrent to dager etter sykdomsdebut. Det er her malaisen setter inn. Hvis behandlingen startes umiddelbart, tørker blemmer ut i løpet av en uke, og etter cirka 14 dager føler pasienten seg som regel mye bedre. Avhengig av begynnelsen av terapien, kan helingen bli forsinket i flere uker. Med helvetesild i ansiktet er det imidlertid ofte ettervirkninger som fremdeles kan merkes etter uker og måneder. Spesielt hos eldre mennesker kan smerter i nerveenderne fremdeles føles etter noen måneder.

Komplikasjoner og vanskelige forløp av helvetesild i ansiktet kan føre til langvarige skader og livsvarige begrensninger. Hvis øyet er påvirket, kan synet være permanent svekket uten utsikter til bedring. Langvarig skade som lammelse av ansiktsmusklene kan også oppstå hvis ansiktsnerven er påvirket.

Du kan også være interessert i: Nervesmerter i ryggen

Skilt / innledende stadium

Vil være en Varicella zoster virus-Infeksjon ble igjen aktivert, for eksempel hvis immunforsvaret er svekket, så multipliserer virusene som har blitt igjen i kroppen siden den første infeksjonen igjen.
Når det gjelder helvetesild i ansiktet, sprer virusene seg vanligvis langs Trigeminal nerve ute. Denne nerven er ansvarlig for den sensitive innervasjonen i ansiktshuden.

Før det typiske utslettet oppstår, vises symptomer på tidlig stadium i de fleste tilfeller (såkalt prodromal stadium). Disse symptomene er generell tretthet, tretthet og feber. Denne innledende fasen varer omtrent tre til fem dager. Burning, paresthesia ("prikke“) Eller smerter i området av den berørte nerven.

Når det gjelder helvetesild i ansiktet, forekommer disse klagene langs en av grenene av trigeminalnerven, dvs. i området til Øye og panne, kinnet eller underkjeven. En annen lokalisering når Ansiktsnerv kan være øret og den ytre øregangen. Disse smertene som oppsto før eller på samme tid som hudutslett forekommer kalles zosterassosiert smerte.

Noen få dager etter den innledende fasen, utvikles smertefulle og røde hevelser i huden på den ene siden i det berørte området. Disse utvikler seg til slutt til de svulmende zostervesiklene.

Terapi med helvetesild i ansiktet

Hvis de første symptomene, som sterke smerter i ansiktet og generell utilpasse, blir merkbare, bør du konsultere lege umiddelbart. På grunn av de mange alvorlige komplikasjonene med helvetesild i ansiktet, må rask og effektiv terapi startes.
Hvis øyet er berørt, er det alltid lurt å også oppsøke øyelege. Legen foreskriver da vanligvis øyedråper som inneholder kortison for å hemme den betennelsesreaksjonen i øyet. I tillegg brukes systemiske antivirale midler (f.eks. Acyclovir), som hemmer viruset og lindrer symptomene. Hvis kløe eller smerte er alvorlig, kan ekstra medisiner foreskrives.
Pasienten selv skal ta det med ro og hvile.

Les også artikkelen vår om Helvetesild medisiner!

komplikasjoner

Helvetesild kan hvor som helst på kroppen føre til komplikasjoner. Imidlertid er disse i ansiktet spesielt alvorlig.
i tilfelle en Zoster oftalmicushvilken det øye bekymringer, den Hornhinnen påvirket av vesiklene være. For her også etter legning arr kan danne dette også alvorlige synsforstyrrelser opp til blindhet å lede. Hvis zoster er det øre infested (Herpes zoster oticus), er i 60% av tilfellene Ansiktsnerven påvirkes også. Dette er den store ansiktsmotoriske nerven, som kan forårsake a livslang ansiktslammelse på den berørte siden kan resultere. Siden nerven for smaksfølelse oppstår fra ansiktsnerven, vil Følelse av smak påvirket og i noen tilfeller kan det være irreversibelt.
Siden en infeksjon i kraniale nerver kan føre til alvorlige komplikasjoner som vedvarende lammelse, blindhet eller tap av smak, bør en lege konsulteres ved de første tegn på helvetesild i ansiktet.

Er helvetesild smittsomt?

Vannkopper („kopper"), Dvs. den innledende infeksjonen forårsaket av varicellaviruset, er veldig smittsom og er"luftbårne”Overført, det vil si ved å inhalere dråper som inneholder virus, som en smittet person sprer, for eksempel ved å hoste.

Smøreinfeksjoner gjennom kontakt med virusholdig vesikkelinnhold er også mulig.
Risikoen for infeksjon med helvetesild (Herpes zoster) er imidlertid lavere. Den overføres ikke aerogent, men bare gjennom en smøreinfeksjon, dvs. bare når den kommer i kontakt med den smittsomme væsken fra zostervesiklene. Fordi den inneholder virusene. På denne måten ikke-immuniserte barn eller voksne (med andre ord folk som ikke har kommet i kontakt med viruset før) med varicella zoster-viruset og bli syk av den primære infeksjonen, "vannkopper". Det er ikke mulig å lide av helvetesild umiddelbart etter infeksjon, fordi helvetesild alltid er foran av den primære infeksjonen “vannkopper”.
Mennesker som har hatt en varicella-zoster-virusinfeksjon i livet, dvs. som har hatt vannkopper, eller som har blitt vaksinert mot det, har vanligvis nok antistoffer til å bekjempe viruset.

Hvor farlig kan helvetesild være i ansiktet?

De fleste helvetesild oppstår på bagasjerommet. Her er det smertefullt og ubehagelig, men det er sjelden forbundet med komplikasjoner.

I ansiktet, derimot, kan sensitive og viktige strukturer bli påvirket og skadet. Nerven som helvetesild ofte påvirker ansiktet er den Trigeminal nerve.

Øyet kan også påvirkes - dette kan føre til arrdannelse i hornhinnen, noe som kan begrense synet i forskjellige grader.

Hvis betennelsen beveger seg mot øret, øker sannsynligheten for at ansiktsnerven påvirkes av betennelsen. Dette forsyner en stor del av ansiktsmusklene. En farlig komplikasjon av betennelse i denne nerven er permanent ensidig lammelse av ansiktsmusklene.

Du kan også være interessert i: Herpes zoster oticus

Hvordan ser det innledende stadiet ut?

Årsaken til aktiveringen av det krenkende viruset er ofte en svak svekkelse av immunforsvaret. Dette kan skyldes stress, andre sykdommer eller andre faktorer.

I de fleste tilfeller er det ikke mulig å bestemme en eksakt trigger. Først av alt merker de berørte små blemmer som dannes i ansiktet. Disse har vondt i ulik grad og blir ofte ignorert de første dagene. Dette går hånd i hånd med økende tretthet, malaise og feber. På dette stadiet blir vesiklene ofte forvekslet med et vanlig utslett.

Etter omtrent tre dager vises blemmer som er typiske for helvetesild. Disse er ordnet i en viss linje i ansiktet når de følger tilførselsområdene til den berørte nerven.

Spesielt bør kontakt med gravide unngås hvis de har helvetesild eller vannkopper. Hvis den gravide ikke er vaksinert eller ikke har nok antistoffer mot varicella-zoster-viruset i kroppen til tross for infeksjonen, kan en infeksjon med viruset til den gravide føre til utviklingsforstyrrelser hos barnet. Hvis den gravide blir smittet med varicella zoster-viruset rett før eller kort tid etter fødselen, utgjør dette også en risiko for den nyfødte.

Helvetesild på øyet

Viruset sprer seg langs den første grenen av Trigeminal nerve fra Nevus ophthalmicus, kan det angripe panne, av Øye og Hornhinnen komme.
I dette tilfellet snakker man om "Zoster oftalmicus“, En komplikasjon av helvetesild i ansiktet. De første symptomene kan være fotofobi, rive, rødhet og hevelse i øynene. Når sykdommen utvikler seg, kan det dannes smertefulle blemmer på hornhinnen. Når disse vesiklene er helet, kan det oppstå irreversibel arrdannelse, noe som kan føre til nedsatt syn eller til og med blindhet.

Langsiktige effekter av helvetesild

Den akutte nervebetennelsen (nevritt) helvetesild kan være veldig smertefullt.
Men selv etter at zosteret har leget seg, kan sterke smerter i området av den berørte nerven vedvare - i noen tilfeller til og med for livet.
Når zosteret leges, er det sannsynlig at nervesystemet er overfølsomt for smerteledende fibre. Denne smerten kalles postterapeutisk nevralgi. Vanligvis er det kjedelige, brennende smerter. De forekommer oftere i helvetesild i ansiktet enn i sammenligning med helvetesild i andre deler av kroppen. I tillegg øker sannsynligheten for å lide av vedvarende smerter med alderen.
Les mer om emnet: Helvetesild smerter

For å forhindre post-terapeutisk neuralgi er tidlig behandling av helvetesild med antiviral terapi (f.eks. Acyclovir) ekstremt viktig.

Det er en vaksinasjon mot herpes zoster for personer over 50 år. Det reduserer sannsynligheten for å utvikle helvetesild. Hvis en vaksinert person blir syk uansett, betyr vaksinasjonen i det minste at sannsynligheten for senere å lide av postterapeutisk nevralgi er lavere enn for ikke-vaksinerte.

Du kan også være interessert i dette: Zostavax®-vaksinasjon mot helvetesild

Sammendrag

Helvetesild i ansiktet er sant sjeldnereenn i området av brystet eller magehuden, men følger med mange alvorlige komplikasjoner hånd i hånd.
Årsaken er ofte en Reaktivering av virus i trigeminusnervenhvilken det hele ansiktsfølsomt sørget for. Infestasjonen kan gjøre det spesielt Øye, øre og ansiktsmotorisk nerve (Ansiktsnerven) kan bli påvirket. I dette tilfellet kan du Blindhet, paralyse i ansiktet eller tap av smak Være en konsekvens av infeksjonen.
På grunn av alvorlige komplikasjoner bør være ved det første skiltet en infeksjon i ansiktet Konsultert lege bli. Hvis øyet er berørt, bør også øyelege kontaktes. Ved tidlig terapi med virushemmende medisiner, samt smerte og kløe-lindrende midler, kan ansiktsrosen vanligvis også behandles godt. Permanent lammelse eller smerte kan fremdeles oppstå og kan kreve behandling med livslang smerte.