Metronidazol og andre nitromidazoler
Hovedrepresentant
Den viktigste representanten for nitromidazolene er metromidazol.
Klassifisering
Dette stoffet tilhører gruppen nitroimidazoler. I tillegg til metronidazol, inkluderer denne relativt små gruppen av stoffer også medisinene tinidazol og nimorazol. Metronidazole er også kjent under handelsnavnet ClontR. Det er et vanlig medikament og et medikament i samarbeid med behandling av anaerobe infeksjoner. Metronidazol er godt vev-permeabelt og kan administreres som en kort infusjon (via venøst blodsystem), i tablettform (oral), som et stikkpiller (rektal) og vaginalt.
effekt
Metronidazol hemmer den nukleiske syntesen av anaerobt voksende bakterier og protozoer (enkeltceller). Sammenlignet med antibiotika fra andre grupper av stoffer, er nitroimidazolene de eneste som fungerer på denne måten. Legemidlet virker ved å hemme det dreper bakterier.
Bruksområder
Metronidazol og de andre medikamentene i nitroimidazolgruppen er hovedsakelig effektive mot anaerobt voksende bakterier og protozoer (encelleorganismer). Bortsett fra actinomycetes og propionibacteria, er metronidazol effektivt i alle anaerobt voksende bakterier. Blant protozoer bør Entamoeba histolytika, Trichomonas vaginalis og Gardia lamblia nevnes. I tillegg virker metronidazol mot Gardenella vaginalis-kimen, som hovedsakelig forårsaker gynekologiske infeksjoner.
Bruksområder er gastrointestinale og vaginale infeksjoner og abscesser forårsaket av anaerober og profylaktiske før gastrointestinale intervensjoner og gynekologiske operasjoner. Også for ikke-smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, for eksempel inflammatoriske tarmsykdommer Crohns sykdom og Ulcerøs kolitt Metronidazol brukes.
Bivirkninger
Fremfor alt må klager over mage-tarmkanalen, spesielt stomatitt og glittitt, fryktes. Smaksirritasjon og en spesielt metallisk smak når du tar metronidazol er også allerede blitt beskrevet. I tillegg samhandler disse stoffene med alkohol og forårsaker alkoholintoleranse. Nevrologiske klager er også observert, inkludert en hodepine, svimmelhet, Ustø gang (ataksi) og sanseforstyrrelser (nevropati). En kreftfremkallende effekt kan påvises i dyreforsøk. Siden stoffet er i lever metaboliseres og skilles ut i urinen, forventes en urinfarge under svelging.
Les også artikkelen vår om dette Antibiotiske bivirkninger
interaksjoner
Som nevnt ovenfor, bør metronidazol ikke brukes på grunn av utviklingen av intoleranse alkohol kombineres. Hvis medisinene barbiturater og fenytoin administreres samtidig, må en raskere nedbrytning av metronidazol og den resulterende svekkelse av effekten forventes på grunn av akselerasjonen av enzymet. Hvis blodfortynnende midler (antikoagulantia) kombineres med metronidazol, må en interaksjon og en økt tendens til blødning forventes. Ved behandling av depresjon med litium er det fare for at litiumnivået vil stige farlig høyt som følge av en kombinasjon med nitroimidazoler og forårsake tilsvarende bivirkninger.
Kontra
På Sykdommer av sentralnervesystemet eller det hematopoietiske systemet så vel som alvorlig leversykdom, svangerskap og amming Metronidazol og lignende preparater fra samme gruppe stoffer bør ikke gis.
