Indremedisin

Hetetokter og skjoldbruskkjertel - Hva er koblingen?

introduksjon

Som et hormonproduserende organ er skjoldbruskkjertelen involvert i mange prosesser i kroppen. I tilfelle av under- eller overfunksjon, dvs. økt eller redusert hormonproduksjon, er det mange symptomer som påvirker hele kroppen.
I tilfelle av overaktiv, dvs. hypertyreoidisme, utvikler mange pasienter en varmeintoleranse, oppfattet som hetetokter, med økt svetteproduksjon. Behandling kan være konservativ med medisiner så vel som kirurgiske tiltak.

Les mer om emnet: Symptomer på en overaktiv skjoldbrusk

Hvorfor kan skjoldbruskkjertelsykdom forårsake hetetokter?

En overaktiv skjoldbruskkjertel, også kjent som hypertyreose, betyr at skjoldbruskkjertelen produserer for mange hormoner av mange forskjellige årsaker. Skjoldbruskhormonene er T3 og T4, med den mer effektive T3 som i stor grad dannes fra T4 i målcellene. Disse hormonene påvirker stoffskiftet og det kardiovaskulære systemet. Når T3 er overprodusert, økes metabolismen og dette øker kroppstemperaturen. Imidlertid er dette bare en mekanisme som hypertyreose fører til hetetokter.

Les mer om emnet: hypertyreose

Hetetokter er ofte spontane episoder der varmen sprer seg i hele kroppen i løpet av få minutter og deretter fører til svette. De fleste av disse har en vasomotorisk årsak (dvs. bevegelse av blodkar). Dette betyr at i løpet av kort tid utvides blodkarene og varmt blod oversvømmer det respektive kroppsområdet. Utvidelsen av karene er et tiltak som kroppen tar når blodtrykket er for høyt, noe som også kan være forårsaket av skjoldbruskhormoner. Skjoldbruskhormonene kan også øke hjerterytmen betydelig og dermed også påvirke sirkulasjonen. Kombinasjonen av disse virkningsmekanismene fører ofte til de velkjente hetetoktene hos personer med en overaktiv skjoldbrusk.

Kvinner i overgangsalderen er spesielt hardt rammet, da mangelen på østrogener også forårsaker hetetokter og effekten av en overaktiv skjoldbruskkjertel tilføres.
I tillegg til de direkte effektene på kroppstemperatur og sirkulasjon, fører en overaktiv skjoldbrusk også til en endret oppfatning av temperaturer og en reduksjon i varmetoleranse. I tillegg er de berørte ofte nervøse og viser økt aktivitet. Denne økte aktiviteten er assosiert med mer muskelarbeid og kan derfor også bidra til en økning i kroppens varme- og svetteproduksjon. I tillegg til hetetokter, viser de som er berørt av en overaktiv skjoldbrusk også mange andre symptomer som kan tilskrives det økte stoffskiftet. Hvis det er alvorlig, bør diagnostisering ved bruk av ultralyd og laboratorietester utføres, da kreft i skjoldbruskkjertelen også kan føre til hypertyreose.

Mer informasjon om emnet finner du på: Hetetokter

Andre ledsagende symptomer

De typiske symptomene på hypertyreose kan alle spores tilbake til den økte hormonproduksjonen. De berørte lider av rastløshet, nervøsitet og hyperaktivitet. Appetitten er betydelig økt og de berørte går fortsatt ned i vekt. Arytmier og høyt blodtrykk kan oppstå. Kvinner rapporterer også uregelmessigheter i sin menstruasjonssyklus. Søvnforstyrrelser er også et vanlig symptom. Mange mennesker lider også av håravfall og hyppige avføring med diaré. Symptomene kan være veldig forskjellige.

Racing hjerte

Skjoldbruskhormoner har stor effekt på det kardiovaskulære systemet. Som i hele kroppen har disse hormonene en økende effekt. Pulsen økes betydelig og kan plutselig øke episodisk.
Berørte mennesker kan ofte føle denne racing hjerteslaget selv og dermed bli redd, noe som øker hjerterytmen ytterligere. Dette er ofte den første grunnen til en presentasjon til lege og fører dermed til ytterligere diagnose. Selve racinghjertet er ikke farlig, men andre hjertearytmier kan også oppstå og føre til hjertestans.

Les mer om emnet: Skjoldbruskhormoner

Vektøkning

Hyperthyreoidisme fører til en økt metabolsk funksjon og dermed til et økt behov for kalorier. De berørte er mer sannsynlig å lide av vekttap til tross for økt matinntak. Vektøkning kan forventes i tilfelle av en underaktiv skjoldbruskkjertel, men dette er ikke ledsaget av hetetokter. Hvis hetetokter og vektøkning er til stede samtidig, er det mest mangelen på østrogen i overgangsalderen som er årsaken og ikke skjoldbruskkjertelfunksjonen.

Du kan også være interessert i dette emnet: Symptomer på en underaktiv skjoldbrusk

søvnforstyrrelser

Med en økt metabolsk tilstand på grunn av en overaktiv skjoldbrusk, klager de berørte ofte over rastløshet og hyperaktivitet, som ikke endres selv om natten. Derfor er søvnforstyrrelser et vanlig symptom på hypertyreose. Hetetoktene skyldes ofte dårlig søvn, da nattesvette vekker de berørte og gjør det vanskelig å sovne. Søvnforstyrrelser er imidlertid et veldig uspesifikt symptom, da de forekommer med mange sykdommer og kan ha utallige årsaker.

Hvordan kan det behandles?

Avhengig av den eksakte årsaken til hypertyreose, er terapien forskjellig. Den første behandlingsgruppen er medikamentelle behandlinger. Produksjonen av skjoldbruskhormoner blir hemmet av medisiner mot skjoldbrusk. Disse inkluderer medisinene tiamazol og karbimazol. Disse er imidlertid ikke effektive når det gjelder skjoldbruskbetennelse. Betablokkere kan også brukes til rent symptomatiske formål. Disse kan redusere takykardi, dvs. racinghjertet.

Mer informasjon om emnet finner du på: Terapi av en overaktiv skjoldbruskkjertel, behandling av en underaktiv skjoldbrusk

I tillegg til medikamentell terapi, kan skjoldbruskkjertelen også fjernes. Etterpå må de berørte imidlertid ta skjoldbruskhormoner resten av livet, ellers glir de over til hypofunksjon. Et alternativ til kirurgi er radiojodterapi. Dette ødelegger radioaktivt skjoldbruskkjertelen. Denne prosedyren kan ikke brukes under graviditet og amming. I tilfelle en tyrotoksisk krise, dvs. en akutt overdose av skjoldbruskhormoner, må det utføres akuttbehandling. Det er en kombinasjon av mange forskjellige medisiner. Disse inkluderer kortisol, heparin og væskeerstatning. De berørte må også kjøles ned. Antibiotika brukes også hvis det er mistanke om en bakteriell årsak.

Les mer om emnet: Fjernelse av skjoldbruskkjertelen

Hjem rettsmidler

Hjemmemiddel kan ikke rette opp årsaken til hypertyreose, men noen symptomer kan lindres. Hetetoktene kan reduseres ved å bruke løse klær, et kjølig soverom og kjølig drikke eller mat. Avslapningsterapier og søvnritualer kan også hjelpe de berørte.
Noen mennesker rapporterer også trening som et nyttig verktøy. Visse urter som sitronmelisse, ulvefot og feberføl er også sagt å lindre symptomene og noen ganger til og med redusere hormonmengden. Mange andre matvarer har også innflytelse på den hormonelle balansen i skjoldbruskkjertelen.

homeopati

Hyperthyreoidisme er en endokrinologisk sykdom som kan forårsake alvorlige komplikasjoner hvis den ikke behandles riktig. Homøopatiske midler kan bare brukes til å støtte terapien, og i tilfelle av søvnløshet eller hetetokter, lindre symptomene hos noen som lider. De homøopatiske midlene som er anbefalt er alle blandet med jod, noe som kan hjelpe med visse årsaker til hyperfunksjon, nemlig jodmangel-struma.

Les også artikkelen om emnet: Jodmangel

Når blir jeg frisk igjen?

Den vanligste formen for hypertyreose er Graves 'sykdom. Dette er en kronisk autoimmun sykdom. Immunreaksjonen kan undertrykkes med medisiner, men en kur er ikke å forvente. Etter fjerning kan ikke betennelsen oppdages, men de berørte må erstatte hormoner i en mannsalder. En struma med jodmangel, som har blitt sjelden i Europa siden jodering av bordsalt, kan kureres med riktig kosthold. Den nøyaktige varigheten trenger ikke å spesifiseres.

Les mer om her Varme av hetetokter

Prognose for hetetokter fra en skjoldbruskkjertel

Prognosen for hetetokter forårsaket av en underaktiv skjoldbrusk er god med daglig medisinering.
Hvis hetetoktene oppstår på grunn av den hormonelle endringen i overgangsalderen, er prognosen veldig god: De forsvinner igjen etter overgangsalderen har avtatt, dvs. etter 3-5 år.