Gallesteinsbehandling
Hvordan utføres behandlingen av gallestein?
Terapien av gallestein (Galle kolikk) er mangfoldig.
Gallestein som ikke gir symptomer, krever ikke terapi. Gallestein, som er spesielt stor, er et unntak. Hvis disse overstiger en kritisk størrelse på 3 cm i diameter, kan det antas at de vil utløse symptomer i overskuelig fremtid og føre til gallesteinsykdom.
Deretter indikeres en valgfri, dvs. planlagt og ikke nødstilfelle, operasjon. En kronisk gallesteinsykdom kan føre til en såkalt tilbakevendende betennelse Porselen galleblæren avtrekker. Navnet er passende fordi galleblæren er forkalket i Ultralydbilde hvordan porselen ser ut. Siden det alltid er fare for at denne galleblæren i porselen blir til en ondartet svulst (karsinom), anbefales disse pasientene å få en operasjon når de behandler gallestein.
Gallestein som er symptomatisk, bør behandles kirurgisk. I nesten alle tilfeller fjernes hele galleblæren og steinene i den. Den såkalte laparoskopiske kolecystektomi utføres for dette formålet.
Kirurgen lager fire små hudsnitt som kirurgiske instrumenter settes inn i. Under kamerasynet løsner kirurgen galleblæren og fjerner den gjennom et tidligere innsatt rør. Bør pasienten tilhøre en risikogruppe (Vedheft fra tidligere operasjoner eller anatomiske trekk) vurderes fjerning av åpen galleblæren.
I stedet for de små snittene i huden, gjøres det et lengre snitt i høyre øvre del av magen under denne terapien. Kirurgen opererer under sikte. I dag har den laparoskopiske operasjonsmetoden i stor grad erstattet den konvensjonelle åpne. Det brukes fortsatt bare unntaksvis.
Kolikk (gallesteinsykdom) kan også behandles symptomatisk.
Pasienten får vanligvis smertestillende medisiner (analgetika) og krampestillende midler (f.eks. Butylscopolamine) administrert. En operasjon er tilrådelig selv etter vellykket behandling av kolikk (gallesteinsykdom). Er mistanken om en forårsaket av gallestein Betennelse i galleblæren bør terapi med antibiotika bli igangsatt. Et behandlingsalternativ som sjelden brukes i dag, er imidlertid å løse opp gallesteinen med medisiner.
Terapi må utføres i to år. Suksessraten er bare 70%. Knusing av gallestein ved ytre sjokkbølger brukes også i sjeldne tilfeller. Begge disse alternative behandlingene krever imidlertid en viss steinsammensetning. Hvis det er en gallestein i gallegangen, er ovennevnte ERCP først blir gallegangen skåret litt og til slutt kan den fastlagte gallesteinen fjernes med en kurv.
Du kan også finne homeopatiske tilnærminger til terapi på: Homeopati for gallestein
prognose
Etter at galleblæren er fjernet, har de fleste pasienter en god sjanse for å aldri få gallesteinproblemer (galle kolikk) igjen. I noen tilfeller kan det likevel skje at steinene dannes i gallegangen og forårsaker smerter der. Mest berørte er pasienter som lider av arvelige gallestein eller har ovennevnte Ikke (kan) ikke slå av risikofaktorer. Generelt er prognosen etter operasjonen veldig god. Ikke-kirurgiske behandlinger i gallestein har en dårligere prognose. Som nevnt over har disse ofte bare 70% suksessrate.
profylakse
Mange risikofaktorer, som alder eller kjønn, kan selvfølgelig ikke påvirkes. Endre spisevanene dine (ikke kosthold med høyt kolesterol, lite fiber) og reduser kroppsvekten. Å drikke et glass melk om natten antas å føre til at galleblæren tømmes, noe som reduserer risikoen for at gallestein dannes.
Du kan også være interessert i: Ursodeoxycholic acid