Livmor innsynkning etter levering

definisjon

Senking av livmoren er senking av livmoren inn i bekkenet.

introduksjon

Vanligvis er livmoren festet i stilling av mange strukturer. Dette sikres av leddbånd, bindevev og bekkenbunnsmuskulaturen. Når disse strukturene er svekket og ikke lenger tåler belastningen, avtar livmoren. I ekstreme tilfeller kan dette gå så langt at en del av eller hele livmoren kommer ut gjennom skjeden. Så snakker man om en tilbakelagt livmor. Ofte når livmoren senkes, er det også en senking av andre organer, for eksempel urinblæren og rektum (Rektum) er også påvirket.

Les mer om emnet her: Prolaps av livmoren

Frekvens

Om 30 til 50 prosent av alle kvinner lider en generell i løpet av livet Bekkenbunnsdepresjon, som også inkluderer uterus innsynkning. Hovedsakelig er eldre kvinner påvirket, men også hos yngre kvinner, kan en senking av livmoren være omtrent under fødsel skje.

Varighet

En livmor sagging som oppstår etter at et barn har naturlig fødsel vanligvis former innen en uke tilbake av seg selv. Hvis dette ikke er tilfelle, eller hvis alvorlige symptomer oppstår, er behandling alt som kreves.

fører til

Når et barn blir født naturlig, er livmoren veldig belastende. Livmorens bærende strukturer blir sterkt strukketslik at de ikke kan komme tilbake til sin opprinnelige tilstand umiddelbart etter levering. Dette resulterer i en slapp livmor etter fødselen. Risikoen for uterus innsynkning etter fødsel økes med a Perineal kutt redusert, da dette holder trykkbelastningen på livmoren lav.
Livmorens sagging kan også ha andre årsaker. Etter Overgangsalder Dette er tilfelle for nesten alle kvinner, men yngre kvinner kan også bli berørt. EN veldig svakt bindevev er den vanligste årsaken hos yngre kvinner. I tillegg kan det være veldig tung fysisk arbeidskraft og fedme føre til en slapp livmor.

Symptomer / smerter

En senking av livmoren etter fødsel trenger ikke nødvendigvis føre til symptomer eller smerter i livmoren. Ofte er dette helt symptomfritt. Avhengig av omfanget av reduksjonen, kan det imidlertid oppstå forskjellige og annerledes uttalte klager. Ulike andre organer i nedre del av magen kan også bli påvirket, siden disse ligger i nærheten av livmoren og er forbundet med den av leddbånd.
Den berørte kvinnen kan føle en følelse av press i magen, som avhengig av alvorlighetsgraden også kan oppfattes som smerte. Avhengig av hvor langt livmoren har sunket ned, kan det oppstå en fremmedlegeme i skjeden. Dette går så langt at kvinnene som rammes ofte har en følelse av at noe kan falle ut av skjeden. De krysser ofte beina i frykt for det. Hvis livmoren kommer inn i skjeden, kan dette forstyrre skjedenfloraen og føre til blødning og betennelse der.
Typiske symptomer på uterus innsynkning er magesmerter og korsryggsmerter. Smerter forekommer også under samleie.

Les mer om emnet: Smertefullt samleie

At livmoren presser seg ned på andre organer som blære og endetarm, forårsaker ubehag også her. Det konstante trykket har en tendens til å føre til trang til å urinere, men også til problemer med vannlating eller en svak blære. Såkalt stressinkontinens forekommer ofte. Når den berørte kvinnen hoster, nyser eller gjør tung fysisk arbeid, vil urin lekke ut ufrivillig. Hvis livmoren trykker på endetarmen, fører dette til forstoppelse og ubehag under avføring. Hvis livmoren har sunket så lavt at urinblæren synker, kan urin sikkerhetskopiere i nyrene og føre til komplikasjoner. Dette skjer imidlertid sjelden.
Les mer om emnet på: Hva er symptomene på uterus innsynkning?

terapi

Som regel løser en uterus innsynkning som oppstår etter fødselen på egenhånd i løpet av få dager. Holdestrukturene gjenvinner sin stabilitet og går tilbake til sin tidligere strekningstilstand.
Imidlertid hvis symptomer dukker opp som ikke forsvinner etter noen dager, er behandling nødvendig. Dette gjelder også hvis livmoren har forskjøvet for mye.
Terapien avhenger av kvinnenes alder og av om hun vil få barn eller ikke. Kvinner som er veldig overvektige, bør redusere dette for å kunne motvirke en sagging livmor. Hvis det bare er en svak saging av livmoren som forårsaker lite eller ingen ubehag, bør du regelmessig gjøre bekkenbunnsøvelser. Dette er spesielle øvelser som styrker musklene i bekkenbunnen og som bør gjøres daglig. Dette motvirker ytterligere fall, og et lite fall kan avta.
Hvis livmoren allerede har sunket for mye, bør en operasjon på livmoren utføres. Dette bør bare gjøres hvis senking av livmoren forårsaker alvorlig ubehag eller hvis livmoren allerede har bulet ut i skjeden. Det er to forskjellige kirurgiske metoder tilgjengelig. Legen kan utføre prosedyren gjennom skjeden eller gjennom et snitt i nedre del av magen. Under inngrepet samles bekkenbunnsmuskulaturen og organene som har forskjøvet blir returnert til sin opprinnelige stilling. Avhengig av hvilke organer som også har sunket som følge av senking av livmoren, blir huden foran eller bak skjeden løsnet, blir overflødig hud fjernet og deretter sydd sammen igjen. Avhengig av beliggenhet, snakker man om en fremre eller bakre vaginalplastikk. Hvis den opererte kvinnen ikke lenger ønsker å få barn, kan legen fjerne livmoren som en del av operasjonen (hysterektomi).
Et alternativ er behandling med en pessary. Dette er spesielt nyttig for eldre kvinner eller kvinner som uansett årsak ikke kan forventes å få en operasjon. Det er et ringformet eller skålformet hjelpemiddel laget av silikon eller plast, som gynekologen setter inn i skjeden for å støtte skjeden og livmoren. Det må endres hver 6. til 8. uke for å forhindre betennelse.

Les mer om emnet: Terapi av uterus innsynkning, kirurgi av uterus innsynkning

profylakse

Som det er kjent at a svangerskap legger en stor belastning på livmoren og støttestrukturene, og det er fare for fall av livmor, dette kan forhindres før graviditet. En brønn uttalt bekkenbunnsmuskulatur reduserer risikoen for uterus fall, slik at alle støtter det Øvelser og sportsom styrker disse musklene, forebygging. svømme, å jogge, Vandring og nesten alle idretter fører til styrking av bekkenbunnsmuskulaturen. Men det finnes også spesialiteter Bekkentrening.
Også og spesielt under graviditet er det viktig å gjøre regelmessige øvelser for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen.
En måte er å gjøre det regelmessig Graviditetsgymnastikk å besøke, der det spesifikt vises slike øvelser som styrker bekkenbunnsmuskulaturen. Disse kan også gjøres hjemme.

På samme måte er det viktig å delta etter fødselen Postnatal trening ta del for å styrke livmorens støttestrukturer slik at den raskt kommer tilbake til sin rette posisjon.

Overvektige gravide kan forårsake en livmor sagging Vekttap forhindre da dette er en ekstra risikofaktor.
Også hvis livmoren allerede har sunket Bekkenøvelser kan være nyttige. Senkingen kan ikke reverseres, men ytterligere senking kan forhindres. Imot inkontinens hjelper bekkenbunnstrening.

diagnose

Diagnosen senking av livmoren stilles av en gynekolog. På grunn av de typiske symptomene, bør mistanken om en senking av livmoren oppstå veldig raskt. Denne mistanken kan deretter bekreftes under den gynekologiske undersøkelsen. Ved hjelp av et vaginal speil (spekulum) legen kan se inn i skjeden og oppdage en eksisterende senking av livmoren. Gynekologen ber ofte kvinnen som blir undersøkt om å hoste eller anstrenge under undersøkelsen for å kunne vurdere hvor langt livmoren beveger seg.
En rektal eksamen blir også vanligvis gjort. Legen føler seg i endetarmen for å kjenne utbuktning som kan være årsaken til en blokkering.
En ultralydsskanning utføres for å vurdere virkningene på urinblæren.

Les mer om emnet: Ultralydundersøkelse av urinblæren

Her kan det sees om blæren også er fortrengt på grunn av senking av livmoren. Om nødvendig utføres en ultralydundersøkelse av nyrene for å kunne oppdage eventuelle urinersituasjoner.

For mer detaljert informasjon om dette emnet, anbefaler vi siden vår på: Kjenn på senkningen av livmoren