carpal

• Røntgenhåndledd

synonymer

Håndledd, scaphoid bein, Scaphoid bein, Navikulær bein, Moonbone, Lunate bein, Stativ, Os triquetum, stort polygonalt ben, trapezium, lite polygonalt ben, Tapezoid bein, Hodebein, Os hovedstad, Krokbein, Hamate bein, Ertebein, Os pisiform

Engelsk: håndledd

Figur karpale bein

De åtte karpale bein
Øvre (proksimale) rad - blå
Nedre (distale) rad - rød

1. Scaphoid bein i hånden -
   Scaphoid bein
2. Måneben - Lunate bein
3. Trekantet ben - Os triquetrum
4. Ertbein - Os pisiform
5. Stort polygonalt ben
   (Trapesformet ben) - trapezium
6. Liten polygonal bein
   (Trapesformet ben) -
   Trapesformet bein
7. Hodebein - Os hovedstad
8. Krokbein - Hamate bein
9. Cubit - ulna
10. Snakket - radius
11. Metacarpal bein - metacarpals
12. Phalanx - Ph. Proximalis

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Røntgenhåndledd

1. Cubit (ulna)
2. Snakket (radius)
3. håndledd
4. Stylusprosess (Ulna styloid prosess)
5. Månebein (Lunate bein)
6. Scaphoid (Navikulær bein)

anatomi

Den såkalte karpalen ligger mellom slutten av eiker (radius) og metacarpal (Metacapal bein) og dannes av de enkelte karpale bein. Karpalbenene ligger i to rader. Den første raden med karpale røtter danner håndleddet med enden av eiken.

I den første raden av karpale røtter (direkte på håndleddet), begynner med tommelen, er scaphoid (Scaphoid bein, Tidligere Navikulær bein) ved siden av Måneben (Lunate bein) ved siden av Trekantet ben (Os triquetum). Den såkalte Ertbein er mest på lillefingersiden og er ikke et "ekte" karpalt bein.

Den andre raden med karpale røtter (nærmere fingertuppene) er på tommelen siden, begynner med stort polygonalt ben (trapezium) ved siden av små polygonale bein (Trapesformet bein) ved siden av Hodebeinet (Os hovedstad) og på lillefingersiden det Krokbein (Hamate bein).

Alle karpale bein er tett forbundet med tette leddbånd. Mobiliteten til de enkelte bein mot hverandre er begrenset.

Siden karpale bein er konvekse når de sees fra siden, dannes et langsgående spor på palmesiden, som danner karpaltunnelen.
Les også: Karpaltunellsyndrom

Scaphoid

Det scaphoid beinet (Scaphoid bein) er den nest størst Ben på håndleddet og løgner tommelen side, i raden med bein nær kroppen. Den er konveks og har seks sider. Dette kobler det til de tilstøtende karpale bein og underarmenes radius. På grunn av dette mange lenker er mest av det scaphoid beinet med brusk dekket, hvorav de artikulære overflatene er laget. Av pukler (Tuberculum ossis scaphoidei) av navikulærbenet fungerer som muskelens opprinnelse og kan lett kjennes på håndflaten.

Månebeinet

Månebeinet (os lunatum) er lokalisert sentral i den bakerste raden med bein i håndleddet og ligner, som navnet antyder, omtrent en Halvmåne. Mot tommelen grenser det til navularbenet og på den andre siden på det trekantede beinet. Som scaphoid, er det også med eiker av underarmen i leddet forbindelse, så vel som med hodet og krokbenene i beinraden fjernt fra kroppen.

Å falle på hånden kan føre til såkalt "perilunal dislokasjon“Kom, der forbindelsene til de andre karpale beinene rives av. Dette er imidlertid ganske sjelden.

Det trekantede benet

Det trekantede benet (Os triquetrum) er en omtrent pyramidalt bein raden med bein nær håndleddet. Med basen grenser den til siden Månebensom den, sammen med navelbenet, Artikulert tilknytning til taleren av underarmen. Foran grenser det til krokbenet og har en liten artikulær overflate i spissen mot håndflaten. Dette er ham på denne Ertbein lagret.

Ertebeinet

Ertebeinet (Os pisiform) er den minste bein håndleddet. Den hviler på det trekantede benet og ligger på enden av lillefingerkulen nær kroppen, hvor den også passerer gjennom huden håndgripelig er. Siden det er i senen til ulnar hånd flexor (M. flexor carpi ulnaris) er innebygd, det er en av de såkalte Sesamben. Disse fungerer som avstandsstykker mellom de omkringliggende bein og sene og fungerer som en slags Taljesom øker styrken på muskelen.

Det store polygonale benet

Den store polygonen ligger tommelen side i raden med karpale bein fjernt fra kroppen. Det danner dette med det første metacarpale beinet Sadel tommel ledd. Dens andre artikulasjoner eksisterer for det lille polygonale beinet og det scaphoid beinet, samt til det metacarpale benet via en liten leddoverflate Pekefinger. håndgripelig når baksiden av hånden trekkes opp (dorsifleksjon), blir det store polygonale beinet gjennom en liten beinhumle på oversiden.

Det lille polygonale beinet

De små polygonale bein (Trapesformet bein) er lokalisert i raden med bein fjernt fra kroppen mellom det store polygonale beinet og hodebeinet, som det er artikulert med. Videre grenser det til metacarpal bein av Pekefinger og danner dermed en En del av det karpalt-metakarpale leddet.

Hodebeinet

De Hodebeinet (Os hovedstad) representerer største av de åtte karpale bein og ligger i raden med bein fjernt fra kroppen. På sidene grenser det til det lille polygonale beinet så vel som til det hektede beinet. Den er koblet til den karpale raden med bein nær kroppen via månebenet og scaphoidbenet. Hans del i Karpalt-metakarpalt ledd den dannes hovedsakelig via sin forbindelse til den metacarpale beinet til langfingeren og via mindre leddflater til den andre og fjerde Metacarpal bein.

Krokbenet

Det skylder navnet sitt Krokbein (Hamate bein) a krokformet benutstikksom starter fra ham, stikker ut mot håndflaten. Sammen med ertebeinet danner dette Eminentia carpi ulnaris, som som utgangspunkt for en tett sliver (Flexor retinaculum) av håndleddet. Krokbenet er koblet til hodebeinet så vel som trekant- og månebeina via leddflater. Som de andre beinene i den distale raden på håndleddet, utgjør den en del av Karpalt-metakarpalt ledd. Dets leddforbindelser til metacarpal bein i Ringfingeren, så vel som den av lillefingeren representere.

funksjon

De Talte (radius) danner håndleddet med den første raden med karpale røtter.

De håndledd er et såkalt ellipsoidisk ledd (eggledd med to hudakser, lik et kuleledd).

Håndleddet kan forlenges ca. 90 ° (baksiden av hånden = forlengelse) og bøyes ca. 70 ° (fleksjon).

På lillefingersiden kan håndleddet spres ca. 40 ° (bortføring av ulnna) og ca. 20 ° på tommelsiden (radiell bortføring).

På grunn av den tette ligamentforbindelsen i de enkelte karpale bein, er det bare liten bevegelighet mellom den første og den andre karpale raden (metacarpal leddet).

Den andre raden med karpale røtter, sammen med det metacarpale beinet i hånden, danner det karpale - metacarpale leddet (karpometacarpal leddet), som også bare har et begrenset bevegelsesområde.

Smerter i håndleddet

På grunn av kompleksiteten i håndleddet og mange strukturer som finnes i dette området, kan smerter i håndleddet føre til Ulike sykdommer og skader Ledetråder. Ofte kan omstendighetene til klagen begrense de mulige årsakene litt.

Var smertene f.eks. en Falle fremover kan blåmerker, forstuinger, leddbånd og seneskader samt en scaphoid brudd eller sjeldnere en månedislokasjon være årsaken til klagene.

Er hendene en lenge? monoton mekanisk belastning, som for eksempel. jobber på PC-en, utsatt, kom tendinitt eller muskelspenning som en mulig årsak.

Sykdommer som først og fremst påvirker leddene er også veldig vanlige, f.eks. Leddbetennelse, så en gikt, og Felles slitasje, såkalt. artrose.

Videre irriteresom er for hånden for å være utgangspunktet for smerte. Disse er hovedsakelig blant de såkalte Flaskehalssyndromer (F.eks Karpaltunellsyndrom) påvirket. I tillegg til smerter fører innsnevring av nerven vanligvis også til tap av følelse og prikking i fingrene, samt reduksjon i styrke i musklene som leveres av nerven. Ved langvarige klager, bør lege alltid konsulteres på grunn av mange mulige årsaker. Legen kan deretter stille en presis diagnose ved hjelp av en presis anamnese, undersøkelse og om nødvendig bildebehandling.

Karpalt brudd

Årsaken til et beinbrudd på håndleddet er vanligvis en Fall på den overdrevne hånden. Dette fører ofte til et brudd på den såkalte scaphoid (Scaphoid bein).

Dette fører ofte til i utgangspunktet sterke Smertesom dukket opp relativt raskt i løpet av tiden forbedre. Derfor kalles også en slik skade ofte Håndleddsforstuing misforstått. Dette kan være problematisk hvis bruddlinjene leges ufullstendig eller fordrevet og en såkalt pseudartrose former. Dette kan bli for tidlig over tid Felles slitasje, Felleskift og permanente begrensninger. Derfor, etter et slikt fall, selv med mindre klager, bør en lege konsulteres for å utelukke en pause.

Terapien avhenger av alvorlighetsgraden av bruddet. Hvis det ikke er noen eller bare et lite skifte i bruddlinjene, a Immobilisering av leddet utført ved hjelp av en gipsstøpe. Brukstid varierer mellom 6 og 12 uker. En annen mulighet, som lar håndleddet bevege seg veldig raskt igjen, er det minimalt invasiv skruetilkobling. Benet nås gjennom et lite snitt i huden. Ved alvorlig fortrengte brudd eller et brudd der flere små fragmenter av beinet har oppstått, er en åpen driftsretning av pausen blir nødvendig.

Karpal artrose

Karpal artrose utvikler seg vanligvis på grunnlag av andre karpalsykdommer, så vel som betennelse eller brudd som har helbredet ved feiljustering. Det radiokarpale leddet mellom eieren av underarmen (radius) og karpale bein påvirkes først og fremst av slitasjegikt.

Imidlertid kan leddene mellom de enkelte karpale bein også ha slitasjegikt. Det manifesterer seg i sterke smerter i håndleddet, noe som fører til funksjonsnedsettelse, hevelse på baksiden av hånden og delvis. følbare beintilsetninger i leddene. Hvis slitasjegikt er mindre alvorlig, er immobilisering av leddet ved hjelp av en håndleddet mansjett ofte tilstrekkelig terapi. På den annen side, hvis leddslitasjen allerede er veldig uttalt, kan det være nødvendig med kirurgisk avstivning av leddet for å redusere symptomene.

Les mer om emnet på: Slitasjegikt i håndleddet

Taping av håndleddet

Håndleddet er en veldig stresset del av kroppen i mange idretter så vel som i hverdagen. For å beskytte et allerede berørt håndledd mot ytterligere skade fra dette Understreke For å beskytte og fremme helbredelse ved lettere skader, kan et bandasjebånd hjelpe i mange tilfeller. Dette er en Bandasje laget av limpuss, som egentlig er en Støttefunksjon og bør forhindre hyperextensjon av håndleddet. I motsetning til andre foreninger gir den en rett til tross for stabilisering stor bevegelighet av leddet. I motsetning til andre typer bandasje fører det dessuten bare til svært liten svekkelse av blodsirkulasjonen. Bruksområdet er fremfor alt det fysioterapi samt idrettsmedisin.

Betennelse i håndleddet

De vanligste karpale betennelsene er de av Seneskjeder (Tendovaginitis). Disse er hovedsakelig forårsaket av a permanent eksponering ved monotont mekanisk arbeid, f.eks. hyppig arbeid på PC-en. Også infeksjoner bakterier kan forårsake betennelse. Siden seneskjulene ikke er overfladiske strukturer, er disse vanligvis en Stikk eller kutt skader fremover.

Klagene uttrykker seg vanligvis i en diffus smerte over håndleddet, som kan strekke seg inn i underarmen, dvs. langs muskelsynet. Den såkalte De Quervains stenoskopiske tendovaginitt Dette er en innsnevring av senen til den korte tommelforlengeren forårsaket av betennelsen og de lengre endene av tommelsprederen i sene glidelagrene. Også her mistenkes årsaken for det meste å være yrkesmessig overforbruk. Siden denne sykdommen hovedsakelig er Kvinner etter menopausen bekymringer, ytterligere årsaker blir diskutert. Smertene kommer også til uttrykk her over håndleddet og er spesielt uttalt når du holder og griper gjenstander. Terapien består vanligvis hovedsakelig av en immobilisering ved hjelp av en mansjett eller bandasje, samt gave av medisineringsom motvirker betennelse. Kjøling, hvile, høyde og massasje kan alle bidra til å lindre symptomene. Hvis det er en bakteriell infeksjon, utføres også terapi antibiotika.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

• Lumedis - ortopediske kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.