Hva er den beste måten å senke diastol på?

introduksjon

I sjeldne tilfeller kan bare den diastoliske verdien av blodtrykket være for høy. Fra denne såkalte "Isolert diastolisk hypertensjon" nesten utelukkende rammes unge mennesker og middelaldrende pasienter. De berørte måler ofte blodtrykksverdier på 135/100. I løpet av sykdommen stiger imidlertid systolisk verdi slik at terapi er uunngåelig.

Terapi for økt diastol

I dag er indikasjonen, dvs. behovet for terapi, ikke bare resultatet av blodtrykket, men heller fra den totale risikoen for hjerte- og karsykdommer (hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt, etc.). Denne risikoen er f.eks. i nærvær av meget høye blodtrykksverdier (> 180/110 mmHg) og / eller eksisterende kliniske bilder av det kardiovaskulære systemet, spesielt høye. I disse tilfellene er medikamentell terapi absolutt nødvendig. Hvis bare det diastoliske trykket økes, kan generelle tiltak under visse omstendigheter føre til en tilstrekkelig reduksjon i diastol:

Vektreduksjon

Overvektige pasienter bør ha som mål å redusere vekten. "Body mass index" (BMI) kan fungere som en grov guide. Det beregnes ved å bruke formelen BMI = kroppsvekt (kg) / (kroppsstørrelse [m]) 2 og bør være rundt 25 kg / m2.

Kostholdsendring

Hvis du lider av høyt blodtrykk og ønsker å senke diastolen, bør du avstå fra å spise salt mat og ikke tilsette salt i matvarene. I stedet anbefales det å bruke spesiell diett salt. Mye frukt, grønnsaker, salat, nøtter og så lite animalsk fett som mulig har også en gunstig effekt på diastol.

Saltreduksjon

Generelt sett trenger mennesker salt for å kunne utføre visse kroppsfunksjoner riktig. De fleste, spesielt i Tyskland, har imidlertid en tendens til å ha et økt saltinntak som langt overstiger deres daglige behov. Mange medisinske fagpersoner mener at salt bidrar til høyt blodtrykk.
Studier har vist at pasienter med høyt blodtrykk kan reagere med en økning i blodtrykket. Men det var også et antall pasienter som ikke viste noen økning.
Den generelle anbefalingen fra medisinsk fagpersonell er et saltredusert kosthold for pasienter med høyt blodtrykk, da videre studier har vist at det kan bidra til en mild form for senking av blodtrykket, spesielt den diastoliske verdien.

Livsstilsendring

Røyking og overdreven alkoholforbruk fremmer utviklingen av høyt blodtrykk. Du bør derfor slutte å røyke og konsumere så lite alkohol som mulig. Kaffeforbruk kan også ha negative effekter på diastolisk blodtrykk. Avslapningstrening og stress unngåelse er også nyttig.

sport

Regelmessig utholdenhetstrening (5-7 / uke i minst 30 minutter), som svømming, gange eller løping, reduserer risikoen for hjerteinfarkt betydelig og kan ha en avgjørende effekt på senking av diastol.

I utgangspunktet, selv ved å fullstendig utnytte de nevnte tiltakene, kan omtrent 25% av tilfellene, noe økte blodtrykksverdier (spesielt diastol) reduseres.

Legemiddelterapi for økt diastol

I mange tilfeller må imidlertid høyt blodtrykk behandles med medisiner. I prinsippet kan du velge mellom en såkalt "Monoterapi" og en "Kombinasjonsbehandling" kan skilles. Mens bare ett medikament brukes i det førstnevnte, brukes to eller flere medisiner parallelt med kombinasjonsbehandling. Hvis bare diastolen er verdt å behandle og må reduseres, er monoterapi vanligvis tilstrekkelig.

Totalt kan du velge mellom fem forskjellige medikamentklasser:

• Tiazider: De er blant vanndrivende, dvs. dehydratiserende medisiner, og virker i nyrene. Dermed har tiazider en indirekte antihypertensiv effekt. Kjente aktive ingredienser er hydroklortiazid (HCT) eller xipamid. Siden elektrolyttene (“salter”) i kroppen vår, spesielt kalium, kan bli ubalanserte under behandlingen, må det utføres regelmessige blodprøver under behandlingen. Ulempen med denne gruppen stoffer er at de øker blodsukkernivået, noe som er ugunstig når det gjelder diabetes mellitus. I nødsituasjoner eller når ingen tiazider kan tas, brukes diuretika til sløyfe (f.eks. Furosemid). Siden loopdiuretika raskt mister mye vann og dermed elektrolytter, må natrium- og kaliumnivåer kontrolleres. Diuretika for løkker er nyttige ved akutt hjertesvikt på grunn av de raske og kraftige effektene.
• ACE-hemmere og angiotensinreseptorblokkere: Aktive ingredienser som enalapril eller ramipril eller valsartan eller candesartan senker blodtrykket ved å forstyrre det viktige renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS), som gjennom komplekse kontrollsløyfer, etc. regulerer blodtrykket. De avgjørende organene for dette er hjertet, lungene og nyrene.
• Kalsiumantagonister: De blokkerer kalsiumkanaler i veggene i arterielle blodkar, og får dem til å utvide seg eller utvide seg. På denne måten senker aktive ingredienser som amlodipin blodtrykket.
• Betablokkere: I lang tid ble betablokkere (metoprolol, bisoprolol, etc.) betraktet som det valgte medikamentet for høyt blodtrykk. Nyere studier viser imidlertid at andre medisiner, som ACE-hemmere har en fordel og beskytter pasienter bedre mot sekundære sykdommer. Imidlertid er betablokkere fortsatt uunnværlige i visse tilfeller av høyt blodtrykk.

Hjemmemiddel for å senke det diastoliske blodtrykket

Det viktigste prinsippet for å senke den diastoliske blodtrykksverdien er stressreduksjon. En mulig setting for å finne indre ro er for eksempel et spaopphold.
Det finnes også urtemedisiner som kan bidra til å senke blodtrykket, inkludert moringa og hagtorn.
Bruken av basepulver er medisinsk tvilsom, men foreslo av alternative utøvere. De mener at pasienter som lider av hypertensjon er veldig sure.

Disse diastoliske verdiene anses som farlige

Diastoliske verdier større enn 100 mmHg regnes som en alvorlig form for diastolisk hypertensjon, dvs. høyt blodtrykk. Isolert diastolisk hypertensjon kan føre til det som kalles ondartet hypertensjon.
I tillegg til diastoliske verdier på over 120-130 mmHg, er malign hypertensjon preget av andre alvorlige symptomer. Disse inkluderer kvalme og oppkast, nyresvikt og skade på øyet og hjernen.
Det er en medisinsk nødsituasjon som bør behandles umiddelbart av lege. Ondartet hypertermi er ikke bare en fryktet form for isolert diastolisk hypertensjon, men kan også oppstå på grunnlag av alle andre former for hypertensjon.

prognose

Ubehandlet høyt blodtrykk skader det kardiovaskulære systemet på lang sikt. En økning i blodtrykket på 10 mmHg over normalverdien (150/100 mmHg) reduserer forventet levealder med rundt 10 år. Dette er fordi hypertensjon fremmer forkalkning av arteriene, noe som øker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og PAD (perifer arteriell sykdom) betydelig. Siden hjertet hele tiden må pumpe mot for høyt trykk, utvides det i utgangspunktet, men er permanent skadet og risikoen for hjertesvikt øker dramatisk. En avsporing av blodtrykket (> 200/120 mmHg) representerer til og med en medisinsk nødsituasjon, fordi det er stor fare for at hjernearteriene ikke tåler trykket og bruddet.

Opprinnelig årsak

I over 90% av tilfellene er det ikke funnet noen spesifikk, individuell årsak til høyt blodtrykk. Med denne såkalte "Primær hypertensjon", spille forskjellige faktorer som Overvekt, økende alder, stress, diabetes eller alkoholforbruk spiller en rolle. Sjelden kan høyt blodtrykk også være et resultat av en annen underliggende sykdom, som f.eks Hypertyreose.På den ene siden spiller det en rolle at karene, spesielt arteriene av den elastiske typen, blir stivere med alderen og kan lagre mindre blodvolum. Dette får blodet til å renne raskere. På den annen side antas det at kroppens egne mekanismer for å øke blodtrykket stimulerer hverandre mer og mer og nyren, som regulerer blodtrykket, aksepterer verdier som er høyere enn det opprinnelige settpunktet. Hjertet må utøve større trykk for å pumpe blod gjennom kroppen mot den økende motstanden. På den annen side øker volumet av blod som hjertet vårt har til å transportere med hver takt, på grunn av forskjellige årsaker. Begge disse faktorene er gjensidig fordelaktige.

Les også artikkelen vår om dette Konsekvenser av å være overvektige

Sekundær hypertensjon er en mindre vanlig, men bedre forstått form for høyt blodtrykk. Sekundær betyr at årsaksproblemet ligger i et annet organ og sekundær forårsaker høyt blodtrykk. Dette kan for eksempel være nyrearteriestenose eller en endokrin lidelse (som påvirker hormonbalansen), for eksempel en overaktiv skjoldbrusk eller hormonproduserende svulster som øker blodtrykket. Et eksempel på dette er feokromocytom, en svulst i binyremedulla som produserer store mengder adrenalin.

Fysiologisk grunnlag av høyt blodtrykk

Det grunnleggende trykket som råder i karene under fyllingsfasen av hjertet kalles diastolisk blodtrykk. Det er rundt 80 mmHg og avhenger av blodvolumet, på (spesielt den venøse) karets diameter og på hjerteeffekten. Dette er mengden blod som hjertet pumper hvert minutt. Jo høyere blodvolum i venene nær hjertet, jo mer fylles hjertet og desto mer pumper det tilbake i periferien. Når det pumpes en større mengde blod, øker også hjerteeffekten. Begge disse fører til en økning i blodtrykket, spesielt en økning i diastolisk trykk. Derfor er blodvolum og "forfylling" av hjertet de viktigste målene for medisiner som senker diastol. Fordi blodvolumet spiller en viktig rolle i denne formen for høyt blodtrykk, kalles det volumhypertensjon. Forfylling eller venøs blodfylling av hjertet er også kjent som forhåndsbelastning. Derimot er det etterbelastningen av hjertet. Den beskriver trykket i arteriene som er nedstrøms hjertet og som hjertet må pumpe mot. En økning i etterbelastningen fører hovedsakelig til en økning i systolisk trykk.

I sammenheng med vår hjertehandling skiller man mellom to faser: den allerede nevnte systolen og diastolen. Under systole, også kjent som spenningsfasen, pumper den kraftige hjertemuskelen blod inn i kroppen og lungene. I diastolen, også kalt fyllingsfasen, slakkes det hule organet og fylles med blod. Begge fasene i hjertet skaper målbart trykk i arteriene i kroppen vår, også kjent som systolisk eller diastolisk trykk. Ideelt sett er det systoliske blodtrykket til en voksen mellom 100 og 140 mmHg ("første verdi") og det diastoliske blodtrykket mellom 60 og 90 mmHg ("andre verdi").
For blodtrykksverdier på> 140 mmHg systolisk og / eller verdier> 90 mmHg diastolisk, snakker legen om arteriell hypertensjon- også kjent som høyt blodtrykk. Bare i Europa lider rundt 30-45% av befolkningen av høyt blodtrykk! Kortsiktige og langsiktige konsekvenser kan være hjerneslag, hjerteinfarkt, nyresykdom, blindhet og mange andre alvorlige sykdommer. Derfor er egnede terapitiltak for å senke blodtrykket avgjørende.

Les mer om emnet: diastolen

Typiske symptomer på høyt diastolisk blodtrykk

Symptomer kan være fraværende i lang tid, spesielt med bare diastolisk høyt blodtrykk. Typiske symptomer kan inkludere være:

• Hodepine tidlig på morgenen, spesielt rundt baksiden av hodet
• svimmelhet
• tinnitus
• søvnforstyrrelser
• neseblødning
• nervøsitet

Dessverre forekommer sykdommen ofte bare ved komplikasjoner eller nødhjelp, som et slag i sikte.

diagnose

Diagnosen er ganske enkel å bestemme ved hjelp av en blodtrykksmåler. For å sjekke om blodtrykket er permanent høyt, uavhengig av situasjonen, blir det ikke bare foretatt målinger hos legen eller hjemme, men det brukes et døgnåpent måleinstrument. Du får dette fra den behandlende legen og tar det med deg en dag. Diastoliske verdier over 90 mmHg krever behandling. Høyt blodtrykk er delt inn i tre alvorlighetsgrader. Grad 1 har diastoliske verdier mellom 90-100 mmHg, grad 2 mellom 100-110 mmHg og grad 3 mer enn 110 mmHg.

profylakse

Som i mange ting, kan en sunn og balansert livsstil forhindre diastolisk høyt blodtrykk. Lav-fett og sunn mat, avholdenhet fra nikotin, moderat alkoholforbruk, regelmessig mosjon og stressreduksjon er hjørnesteinene i dette.