Når trenger du kirurgi for en herniated plate?
introduksjon
Rent konservativ behandling er tilstrekkelig for opptil nitti prosent av alle pasienter med herniated plate. Hos noen pasienter forsvinner symptomene helt etter noen uker.
Det er forskjellige konstellasjoner av funn som en operasjon er mulig under. Hvis konservativ behandling mislykkes, er kirurgi et alternativ. I nærvær av lammelse og smerte som ikke kan behandles med medisiner, må en kirurg tilkalles. I tillegg er det konstellasjoner av funn der en plateoperasjon kan utføres, men ikke er absolutt nødvendig.
Når det gjelder en herniert skive, avhenger valget av behandling i stor grad av alvorlighetsgraden av symptomene, advarseltegn på nerveskader og pasientens ønsker.
Når må du alltid operere på en herniated plate?
I prinsippet må en herniated plate alltid brukes hvis pasienten trues med alvorlig nerveskade. Når platen trykker på en nerverot på grunn av prolaps, stråler typisk smerten
En herniated plate i cervical ryggraden (cervical ryggraden) utstråler karakteristisk smerter i arm og skulder. Nummenhet og prikking i hender og armer er også mulig. En svakhet i armmusklene kan oppstå.
En herniated plate i lumbal ryggraden (lumbar ryggrad) området kan være ledsaget av en stråling av smerter i bena og / eller rumpe, prikking og / eller lammelse av benmuskulaturen. Symptomer på lammelse er viktige advarselstegn på nerveskader. Dette inkluderer muskelsvakhet og symptomer på lammelse med nedsatt finmotorikk og grovmotorikk, som kan fremstå som å slippe gjenstander eller som et ustabilt ganglag.
I tillegg er det viktig å få en operasjon hvis de berørte lider av ufrivillig vannlating og / eller avføring. Det taler for lammelse av urinblæren og endetarmen.
En herniated plate i korsryggen kan utløse plutselig impotens. Advarselstegnene for nerveskader, spesielt lammelse, er en absolutt indikasjon for akuttkirurgi.En stor herniert skive kan presse mot ryggmargen og forårsake et (komplett) paraplegisk syndrom. Et paraplegisk syndrom manifesterer seg gjennom symptomer på lammelse og følsomhetsforstyrrelser.
Hvis den intervertebrale skiven presser seg mot nervefiberbunten i området til den nedre lumbale ryggraden, utvikler den såkalte cauda equina, lammelse av lårmuskulaturen, endetarmen og urinblæren, samt tap av følsomhet i det anal-, kjønns- og lårområdet ("bukseareal"). Kauda syndrom er også en absolutt kirurgisk nødsituasjon. Uten en operasjon oppstår rotdød med permanent skade.
En annen indikasjon for en operasjon er smerter hos personen som er berørt, som ikke kan behandles effektivt og oppleves av pasienten som utålelig.
Les mer om emnet her: Betjening av en herniated plate.
Når kan du operere på en herniated plate?
En "man kan, men man trenger ikke å operere" -situasjonen er vanligvis til stede hos pasienter med en herniert skive når det ikke er nevrologiske mangler. Dette betyr pasienter som ikke har lammelse av kroppsdeler eller organer som blæren eller endetarmen.
Hvis de berørte lider av nummenhet i visse deler av kroppen, alvorlig smerte eller muskelsvakhet uten lammelse av kroppsdelene, kan en operasjon vurderes. Det samme gjelder hvis en pasient oppfatter symptomene sine som ekstremt høye lidelsesnivåer.
Likevel fører ikke en operasjon når det gjelder en herniert plate ikke alltid til ønsket suksess. En operasjon hjelper ofte til å lindre symptomene, men garanterer ikke frihet for symptomer. I slike "man kan, men man trenger ikke å operere" situasjoner, settes det noen ganger en periode på flere måneder der vedkommende opprinnelig behandles konservativt. Hvis det ikke er noen forbedring ved slutten av perioden, kan en operasjon vurderes på nytt.
Finn ut mer om emnet her: Behandling av en herniated plate.
Avtale med en spesialist for en herniated plate?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
En herniated plate er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.
Derfor krever behandling av en herniated plate mye erfaring.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Når trenger du ikke å operere hvis du har en herniated plate?
En herniated plate kan forårsake symptomer i ulik alvorlighetsgrad. Hvis de berørte lider av prikking eller pinner og nåler på armer eller ben med symptomfrie områder, er det vanligvis ikke behov for å operere. Det samme gjelder hvis den hernierte platen bare forårsaker smerte eller en svak muskelsvakhet, uten alvorlige lammelser. I de nevnte tilfellene er konservativ behandling indikert.
Hos opp til nitti prosent av alle pasienter med en herniert skive, fører konservativ terapi til en lindring av symptomene. Smertelindrende medisiner, fysioterapi, varme og målrettede, skånsomme posisjoneringstiltak er grunnpilarene i konservativ diskprolapsbehandling.
En annen mulig tilfellekonstellasjon, der man ikke skal operere, er når et konservativt forsøk på terapi har ført til en forbedring av pasientens symptomer. Da er det fornuftig å fortsette den forrige konservative behandlingen over lengre tid.
Mer informasjon om emnet Medisinering for en herniated plate finner du her.
