Gjær i skjeden

introduksjon

I de fleste tilfeller utgjør gjær i skjeden en del av den naturlige koloniseringen av skjeden og utgjør først og fremst ingen helserisiko, men hvis balansen i de vaginale mikroorganismene ikke er kontrollert, kan kjønnsområdet bli smittet av gjæren. I dette tilfellet brukes ofte vaginal trost i generelle termer.

Gjærsopp, i de fleste tilfeller av Candida albicans-sorten, fører til symptomer som rødt kjønnsområde, svie, kløe og i noen tilfeller utflod fra skjeden. Siden infeksjonen med gjær påvirker det ytre seksuelle organet, dvs. vulva og skjeden, blir det medisinsk referert til som vulvovaginal mykose.

generell informasjon

En gjærinfeksjon er også kjent som Candida Albicans. Gjærsvampen er en av de vanligste smittsomme sykdommene og forekommer for det meste i slimhinnene, da det fuktige og varme miljøet er en ideell grobunn for gjærsopp.

I 85% av tilfellene er infeksjonen forårsaket av gjæren Candida albicans. Hvis det oppstår en gjær i skjeden, kan det også kalles vaginal mykose. På grunn av de varme, fuktige forholdene i skjeden, gir skjeden gode levekår for gjæren, spesielt i fertil alder. Gjær er en infeksjon som mange kvinner opplever på et tidspunkt i livet. Omtrent hver femte kvinne etter puberteten er smittet med gjær i kjønnsområdet. Typiske symptomer på en gjærangrep er kløe, svie, rødhet eller til og med smuldrende utflod i det intime området til kvinnen.

En gjærinfestasjon kan være forårsaket av forstyrrelser i immunsystemet, forårsaket av stress eller andre underliggende sykdommer. En annen årsak er et ikke-intakt vaginalmiljø.I tilfelle forstyrrelser, for eksempel på grunn av hormonelle forandringer, kosthold, hygiene eller medisiner, er det også økt sannsynlighet for en gjærinfeksjon.

Hvis du mistenker at det er en gjærinfeksjon, bør du vanligvis se en gynekolog. Vanlige gjærinfeksjoner kan behandles med soppdrepende midler i form av stikkpiller eller kremer. Imidlertid kan symptomene være et resultat av andre bakterielle infeksjoner, så behandlingen bør bare startes etter at den faktiske årsaken er diagnostisert.

Grunnene

All ytre eller indre påvirkning som griper inn i og forandrer vaginalfloraen kan være årsaker eller risikofaktorer for vaginal soppinfeksjon. Disse inkluderer hormonendringer med økt østrogennivå, for eksempel under graviditet eller gjennom å ta p-piller. Enkelte medisiner som reduserer kroppens immunrespons oppmuntrer også overflødig gjærvekst. Hvis immunforsvaret i seg selv er svekket av sykdommer, som aids eller diabetes, er også spredningen av gjærene lettere.

En annen mulig årsak er ubeskyttet samleie, som kan føre til mikroskader gjennom friksjon hvis den intime slimhinnen blir skadet. Dette gjør at gjær kan formere seg lettere og føre til infeksjon. En overføring fra hannen til hunnen og omvendt er mulig her.
I tillegg kan overdreven intim hygiene vaske ut melkesyrebakteriene som er viktige for vaginalfloraen og dermed forenkle gjærkoloniseringen. Syntetiske, luftgjennomtrengelige klær eller bruk fuktige bandasjer eller undertøy for lenge kan også optimalisere forholdene for gjær å reprodusere.

Antibiotika som årsak?

En vanlig årsak til gjærinfeksjon er en ubalanse i skjedenfloraen, noe som betyr at den naturlige koloniseringen av skjeden av mikroorganismer har endret seg, og gjær får for eksempel overtaket. Dette er ofte tilfelle etter antibiotikabehandling, når melkesyrebakteriene i skjeden blir drept i tillegg til patogenet som faktisk er ansvarlig for antibiotikabehandlingen.

Melkesyrebakterier representerer en viktig beskyttelsesmekanisme i skjeden, da de holder pH-verdien i skjeden i et surt miljø. Dette betyr at visse patogener, inkludert gjær, kan formere seg dårligere. Hvis disse viktige bakteriene blir drept ved å ta antibiotika, kan vaginal trost lettere utvikles.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Bivirkninger av antibiotika.

Andre sykdommer som årsak?

Immunforsvaret er den største antagonisten for gjær, fordi det forhindrer gjæren i å spre seg for høyt og dermed en mulig infeksjonsfare for andre mennesker. Immunsystemet har normalt ikke problemer med å forhindre soppene å spre seg. Hvis immunforsvaret derimot svekkes, kan dette utgjøre en fare og muligens føre til en mer alvorlig sykdom. Personer som har gjennomgått kirurgi eller cellegift er spesielt utsatt. Vanlig medisinering (f.eks. Antibiotika, antidepressiva) kan imidlertid også føre til en sterk svekkelse av immunforsvaret. En generelt usunn livsstil (overvekt, usunt kosthold osv.) Kan også sees på som en risikofaktor for en gjærinfeksjon.

I sjeldne tilfeller kan en alvorlig sykdom utløses av immuneffektiviteten. Dette gjør at soppen kan kolonisere indre organer og spre seg raskt. Vanligvis påvirkes spiserøret (trost-spiserør). I mer sjeldne tilfeller kan også lungene, leveren eller hjertet påvirkes. En gjærsykdom i hjernen kan også oppstå. En fryktet komplikasjon er candida sepsis, blodforgiftning forårsaket av gjær, som vanligvis er assosiert med en dårlig prognose og kan være dødelig.

Uansett immunsystem er det andre risikofaktorer som følgelig kan utløse en gjærinfeksjon. Dette inkluderer et fuktig og surt hudklima, da dette representerer ideelle forhold for dannelse av gjærsopp.Dette miljøet kan skapes gjennom svette, spesielt i kroppsfoldinger og armhulene. I tillegg til hudmiljøet, kan skade på huden også gjøre det lettere for sopp å overvinne hudbarrieren. Men genetisk disponering gir også økte gjærinfeksjoner.

Les mer om emnet: Gjærinfeksjon.

Symptomene

En gjærinfeksjon i skjeden kan ha flere symptomer, men ikke alle forekommer hos en pasient. I tillegg kan en fornyet gjærinfeksjon gi andre symptomer enn ved den første infeksjonen. Soppinfeksjoner som er helt symptomfrie kan også forekomme, som vanligvis oppdages som en del av en rutinemessig utflytning.

Vanlige klager inkluderer brenning og kløe i kjønnsområdet. Spesielt kan brennende følelsen bli verre når du tisser. I tillegg er slimhinnen i skjeden rød og skadet, noe som forårsaker smerter. Disse symptomene kan forverres ved å skrape underlivet hvis kløe lindrer, da dette forårsaker små skader på vaginal slimhinne.

I tillegg er små blemmer og pustler på kjønnsleppene og vaginalåpningen andre mulige symptomer. Ved gjærinfeksjon kan seksuell omgang også føre til smerter og forverre eksisterende symptomer. Labiaene kan også være hovne og dekket med et hvitt belegg. Et annet vanlig symptom er en hvitaktig, tykk til smuldrende utflod. I tillegg kan det være en ubehagelig lukt fra skjeden.

Du kan finne mer informasjon om dette emnet i artikkelen: Symptomer på vaginal trost

Den ubehagelige lukten

Mens en sunn skjede vanligvis utstråler en subtil og litt syrlig lukt, kan vaginal lukt endres på grunn av en ubalanse i skjedefloraen og en gjærinfeksjon. Skjeden kan lukte vondt. Det normalt luktfrie utslippet, som av og til forekommer hos hver kvinne og oppfyller en rengjøringsfunksjon, kan også endres i sin konsistens, farge og lukt med en gjærfunksjon.

Hvis vaginal lukt er veldig intens og ubehagelig og oppfattes som fiskelignende, er en bakteriell infeksjon i skjeden mer sannsynlig enn en soppsykdom. En gjærinfeksjon kan ikke utelukkes fullstendig bare gjennom lukten.

For mer informasjon, les: Vaginal infeksjon

Diagnosen

Diagnosen er vanligvis lett å bestemme basert på en detaljert medisinsk historie over symptomene, seksuell atferd og medisininntak og de karakteristiske endringene i underlivet. For å skille symptomene fra bakterielle sykdommer i skjeden, tar gynekologen vanligvis en vattpinne fra skjeden med hjelp av en bomullspinne og undersøker deretter prøven under et mikroskop.

Mistanken om en gjærinfeksjon bekreftes når trådlignende strukturer kan sees gjennom mikroskopet. I tillegg, selv om det ikke alltid er nødvendig, kan prøven som tas, også sendes til et laboratorium. Der kan den eksakte underformen av soppen bestemmes og eventuell resistens mot medisiner bestemmes. Denne mer detaljerte undersøkelsen av typen sopp er spesielt nødvendig hvis symptomene er tilbakevendende eller vedvarende under behandlingen. I tillegg kan hyppige soppinfeksjoner i vaginalområdet gjøre diagnostisering av blodsukker nødvendig, da hyppigere soppinfeksjoner kan være typiske ved diabetes.

Terapien

Behandling av en vaginal infeksjon med gjær gjøres vanligvis med soppdrepende eller veksthemmende medisiner. De aktive ingrediensene som ofte brukes inkluderer nystatin, clotrimazol og ciclopirox. Siden vaginal trost er en lokal infeksjon, er lokalt angripende preparater i form av kremer eller vaginal suppositorier vanligvis tilstrekkelig og oral medisinering er bare nødvendig hvis symptomene vedvarer.

Les artikkelen om dette: Medisiner mot vaginal trost

Vaginale stikkpiller settes ofte dypt inn i skjeden ved hjelp av en spesiell applikator. Avhengig av preparatet anbefales det å la stikkpilleren fungere over natten for å forhindre lekkasje. Kremer brukes ofte i tillegg til stikkpiller for å behandle de ytre kjønnsorganene, vulva. Varigheten av terapien avhenger av preparatet som brukes. Det anbefales derfor å lese pakningsvedlegget eller å konsultere legen din eller farmasøyten. Det er viktig å bruke medisinen regelmessig og lenge nok, da det å stoppe behandlingen for tidlig kan føre til en gjentakelse av gjærsykdommen.

Behandling av seksualpartner anbefales når du behandler vaginal trost. Partneren kan lide av en soppinfeksjon selv uten symptomer, bare at symptomene vises med forsinkelse eller ikke i det hele tatt. Derfor bør begge partnerne gjennomgå behandling for å forhindre en ping-pong-effekt.

Kremene

Kremer eller salver brukes ofte til behandling av vaginal gjærinfeksjoner. Disse inneholder soppdrepende midler, hvorved ingredienser også kan brukes som stopper veksten av gjærsoppene. De fleste salver eller kremer som brukes inneholder clotrimazol eller nystatin, som har vist seg å behandle vaginal gjærinfeksjoner på en effektiv og for det meste tålelig måte.

Siden salver eller kremer bare når den ytre delen av kjønnsorganene, brukes de stort sett i forbindelse med vaginaltabletter eller stikkpiller. Ved hjelp av et applikasjonshjelpemiddel kan disse også nå de bakre, dype delene av skjeden og kan dermed også behandle den indre delen av kjønnsorganene.

For mer informasjon, les videre: Nystatin.

Hjemmemidlene

I jakten på alternative legemetoder for vaginal gjærinfeksjoner, møter man mange hint og råd fra Internett eller fra venner som annonserer muligheten for å behandle soppen uten medisiner. Disse er imidlertid verken vitenskapelig bevist eller effektive. Faktisk er mange av forslagene faktisk helseskadelige. For eksempel er trenden å prøve hoftebad eller vaginal douching med tea tree olje eller eddik. Begge er imidlertid altfor aggressive, og slimhinnene i vaginalen, som allerede er stresset, er i tillegg irritert.

Yoghurt sies også å hjelpe på grunn av melkesyrebakteriene den inneholder. Fakta er at vaginal melkesyrebakterier reduseres i vaginal gjærinfeksjoner og å øke antallet kan fremme helingsprosessen. Antallet melkesyrebakterier i yoghurt er imidlertid altfor lavt, og det er også andre ingredienser som bringer den allerede forstyrrede vaginalfloraen ut av balanse.

Det anbefales derfor å bruke spesielle melkesyreturer fra apoteket om nødvendig. Det er heller ingen medisinske bevis på effektivitet for andre hjemmemidler som ikke er nevnt. Ved infeksjon i vaginal gjær, bør målrettet behandling alltid utføres under medisinsk veiledning. Det anbefales også å starte behandlingen så snart som mulig for å forhindre at symptomene forverres og risikoen for at soppsykdommen blir kronisk.

Varigheten

En vaginal gjærinfeksjon varer bare noen få dager hvis den behandles riktig og raskt. Selv om noen preparater skal brukes i opptil en uke i henhold til pakningsvedlegget, er symptomene allerede betydelig redusert eller forsvinner helt. Dette bør imidlertid ikke føre til forkortelse av behandlingsvarigheten etter eget skjønn. Den regelmessige og tilstrekkelig lange behandlingsvarigheten er avgjørende for å forhindre at symptomene bryter ut igjen og for å behandle infeksjonen fullstendig.

På den annen side, hvis en vaginal gjærinfeksjon blir feildiagnostisert eller ikke behandlet i det hele tatt, kan symptomene vare mye lenger. I verste fall kan dette til og med føre til kronisering, dvs. til en vedvarende, langt vanskeligere å behandle vaginal gjærinfeksjon.

Hvor smittsom er en gjærinfeksjon?

Siden gjær er en del av den naturlige koloniseringen av alle mennesker med mikroorganismer, er en overdreven frykt for infeksjon grunnløs. Snarere er ordet smitte misvisende i denne sammenhengen, da den faktiske betydningen av ordet ikke gjelder. Tross alt er hver person naturlig kolonisert av sopparter og kan følgelig ikke bli smittet av en annen person eller gjenstand.

Ofte uttrykte frykt for å bli smittet med vaginal trost i offentlige toaletter eller svømmebassenger er ubegrunnet. For at sykdommen skal oppstå, er det nødvendig med en ubalanse i vaginalfloraen eller andre omstendigheter som favoriserer en overdreven spredning av gjærene. Disse inkluderer tørrhet i skjeden eller overdreven hygiene, noe som gjør slimhinnen i skjeden mer utslitt og mer utsatt for infeksjon.

At en gjærinfeksjon kan overføres gjennom samleie, krever også en allerede utsatt slimhinne. Gnidebevegelser, som forekommer under sex, kan i tillegg irritere og skade slimhinnen, noe som oppmuntrer gjæren til å formere seg. Bruk av kondomer kan forhindre soppinfeksjoner. Videre kan overføringen også skje via forurensede gjenstander. Forurensede gjenstander kan for eksempel være badematter, dusjgulv eller klær. Hvis en infeksjon har oppstått, kan medisiner i form av piller eller kremer brukes.

Les mer om dette på: Hvor smittsom er gjær?