Tannbehandling-Online

Munnråt hos barn og småbarn

definisjon

Oral råte hos barn er en veldig smertefull inflammatorisk sykdom i munnslimhinnen. Munnen råtner (også Herpetisk gingivostomatitt oppstår vanligvis mellom 10 måneder og tre år og er forårsaket av barnets første kontakt med Herpes simplex virus type 1 utløst.

Vanligvis under sykdommen er det feber og - på grunn av den smertefulle betennelsen i munnen - nektet å spise. Det dannes mange små kreftsår, spesielt på tannkjøttet og ganen og gulaktige belagte sår, også innsiden av leppene og tungen kan påvirkes.

Generell informasjon finner du her: Munnen råtner

Årsaker til oral rot

Årsaken til munnråt hos barn er den første kontakten med herpes simplex virus type 1, som overføres fra person til person. De fleste voksne bærer herpesviruset, men et styrket immunsystem fører ikke alltid til at sykdommen bryter ut, men de kan fortsatt overføre herpesviruset.

Det er annerledes med barn: De kommer i kontakt med herpesviruset for første gang, og immunforsvaret deres bygger seg fortsatt opp, så det kommer raskt til en infeksjon og spredning av munnrot i munnhulen. Sykdommen er svært smittsom og overføres gjennom spytt.

Herpesviruset overføres veldig ofte fra foreldre til barn. Hverdagssituasjoner er ofte utløseren, det er nok å slikke smokken, bruke bestikk sammen eller et enkelt kyss, å overføre herpesviruset.

Spesielt i tilfelle av en akutt forkjølelsessår hos en av foreldrene, bør enhver munnkontakt med barnet unngås. Noen ganger skjer overføring fra barn til barn gjennom leker som barna putter i munnen.

Les også: Herpes hos babyen

Det er måten å smitte på

Herpes simplex-virus overføres via kontaktinfeksjon, inkludert smitte- og dråpeinfeksjoner. Viruset overføres hovedsakelig gjennom spytt.
Barn som lider av munn rot, skiller ut virusene gjennom spyttet til omgivelsene; virusene overlever og kan bli svelget av andre mennesker. Avhengig av immunsystemets tilstand, er det en innledende infeksjon eller en sekundær infeksjon; sistnevnte manifesterer seg i forkjølelsessår, hvorved den første infeksjonen vanligvis utvikler seg til en munnråt. I løpet av sykdomsperioden bør man være mer oppmerksom på tilstrekkelig hygiene.

Finn ut mer om emnet her: Forurensning med munnrot

Slik er forløpet til oral råtne

Munnråt hos barn begynner ofte med feber, som noen ganger kan være ganske høy. Feberen varer vanligvis opptil fem dager.

Etter de to første til tre dagene dannes vanligvis blemmer og canker sår på munnslimhinnen. Hovedsakelig lokalisert på taket av munnen og tannkjøttet, men innsiden av leppene og tungen kan også å bli berørt. Tannkjøttet kan også svelle.

De første dagene er det vanligvis ingen smerter, bare når munnroten har spredd seg ytterligere og små åpne sår har dannet seg i tillegg til de økte vesiklene. Det er da brennende, vedvarende smerte, slik at matinntak bare er mulig i svært begrenset grad.

I tillegg kan tannkjøttet blø og tannkjøttet blir mørkere rødt. Siden tungen også er betent, kan tungen papiller synes hvitaktig. Betennelsen kan også føre til at tungen hovner opp, noe som kan føre til ytterligere svelgevansker.

Cervikale lymfeknuter kan også hovne opp i løpet av denne tiden. Etter omtrent en uke vil blemmer tørke ut og sårene leges. Først da avtar smertene, og den akutte risikoen for infeksjon eksisterer ikke lenger.

Lær mer om dette på:

Forløp i munnen råtne
Canker sores - Ulike behandlingsalternativer

Slik kan farlig munnråte være

På grunn av feberen og de sterke smertene i munnen, føler barna seg veldig skader og nekter ofte å spise, spesielt regelmessig og tilstrekkelig drikking er veldig viktig. Det kan ofte føre til dehydrering (tørke ut) av barnet og dermed føre til farlige forhold.

Hvis smårollingen ikke vil spise eller drikke, må du ta en gang til barnelegen. Babyer og småbarn er spesielt utsatt. De kan utvikle alvorlig oral råte og til og med betennelse i hjernen. Sykdommen kalles da herpes simplex encefalitt.

Hvis det er en ekstra infeksjon i huden nær øyet, er det i verste fall en infeksjon i hornhinnen i øyet.

Du kan også være interessert i dette emnet: Dehydrering hos barn

diagnose

Munnråte er en vanlig og relativt lett gjenkjennelig sykdom for medisinsk fagpersonell. Forbindelsen mellom den innledende feberen og sykdomsforløpet, der blemmer og svie oppstår, er en typisk karakteristisk indikasjon for oral råtesykdom.

Likevel er en ren visuell diagnose ikke hundre prosent sikker, og en ekstra laboratorietest anbefales, spesielt i tilfelle av kraftig munnrot. Dette kan gjøres med en spyttprøve eller en munnpinne. Det er mange andre sykdommer i munnen, spesielt oral trost som kan vise lignende symptomer.

Denne legen behandler oral råte

Oral råte hos barnet skal først undersøkes av en barnelege. Barnelegen kan stille en diagnose relativt raskt. Medisiner er bare nødvendig i unntakstilfeller og brukes annerledes avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. For det første styres feberen av febernedsettende medisiner (f.eks. Paracetamol juice) behandlet. Smertene kan lettes ved å påføre gel eller skjær.

En tannlege kan også stille diagnosen og om nødvendig foreskrive riktig medisinering. Ofte kan homøopatiske medisiner og hjemmemedisiner også hjelpe, men et legebesøk for å stille diagnose bør alltid foretas.

Disse symptomene kan hjelpe deg med å identifisere munnråte

Typiske symptomer på oral råte er en initial høy feber, som kan vare i opptil fem dager. Eksternt følbare og muligens synlige hovne lymfeknuter på nakken og hovne tannkjøtt i munnen. Tannkjøttet er farget mørkere rødt og blødende tannkjøtt kan forekomme. I tillegg kan hele munnslimhinnen være hovent.

På munnslimhinnen, spesielt på taket i munnen og tannkjøttet, kan man oppdage væskefylte vesikler og afthae hvorfra små åpne sår ofte kommer. Spesielt når du spiser er det økt smerte og derfor ofte et avslag på å spise. I tillegg er det sår hals, svelgevansker og økt spyt. Totalt sett føler barna seg slått og svake og har ofte en sur halitose.

Symptomer på tungen

Tungepapiller kan bli betent med oral råte og fremstå som hvitaktige flekker. Tungebetennelsen kan også være veldig smertefull og føre til svelgevansker. Hevelse i tungen er også mulig, noe som gjør svelging vanskeligere og bør følges nøye. Smertene i tungen gjør ofte å snakke vanskelig.

Behandling og terapi

Terapi er vanligvis symptomatisk, noe som betyr at du bekjemper symptomene og ikke årsaken. Det er viktig å besøke barnelegen for å stille en nøyaktig diagnose og deretter velge riktig terapi. Sørg fremfor alt for at du drikker nok væske for å unngå dehydrering av kroppen.

Det febersenkende medikamentet paracetamol brukes ofte til å senke feber brukt. Hos barn, ofte i form av en juice eller et stikkpille.

I tillegg en bedøvelsesgel (f.eks. Tanntann Gel) kan brukes på såre flekker. Det anbefales å drikke kald kamille-te, som sies å ha en helbredende effekt og samtidig lindre smerter ved å avkjøle den.

Barna skal hvile og ikke gå i barnehage før munnråta har helet helt. Det er også andre homøopatiske midler som fedd olje, som sies å ha en smertelindrende effekt.

Myke, saltfattige og kjølige retter gjør maten mer utholdelig, og en del av isen sies å lindre smerter og motvirke betennelse ved avkjøling.

Du kan også være interessert i: Feber i pjokken

Når trenger barnet mitt antibiotika?

Siden munnrotting er en virussykdom forårsaket av herpes simplex-viruset, brukes ikke antibiotika til terapi. Antibiotika virker bare mot bakterielle infeksjoner.
Et alternativ ville være å bruke antivirale midler, for eksempel acyclovir. Disse brukes imidlertid bare i svært alvorlige tilfeller, og bruk hos barn er kun indikert i unntakstilfeller.

Hjemmemiddel mot munnråt

Et prøvd og testet hjemmemedisin mot munnråtning er kamille-te. Dette skal få lov til å kjøle seg godt ned før du drikker, og ideelt sett også avkjøles i kjøleskapet. Det har en beroligende effekt, og på grunn av kjøling har den også en smertestillende effekt. Siden tilstrekkelig fuktighet også er veldig viktig, kan et strå gjøre det lettere å drikke.

Myk, kjølig mat og til og med iskrem gir smertelindring. Varm, krydret eller sur mat er uegnet, og salt mat bør også unngås. I tillegg kan fruktjuice utløse ekstra forbrenning på grunn av fruktsyren.

Kaldekompresser som kalvekomprimering hjelper med å redusere feberen.

Lær mer om emnet på: Hjemmemiddel mot munnråt

homeopati

Som homeopatiske alternativer for behandling av munnrot hos barn, er det fedd olje, kolloidalt sølv eller en myrdetinktur.
Bløt feddolje eller myretinktur med bomullspinnen og dypp blemmer med den. Det kolloidale sølvet brukes ufortynnet som munnvann, det skal holdes i munnen så lenge som mulig og deretter spytte ut. I dette tilfellet er en konsentrasjon på 10 ppm eller 25 ppm (deler per million). Myrktinkturen har derimot en bitter smak og kan også svi sårene. Selv om det sies å ha gode legende egenskaper, liker ikke barn å godta det på grunn av smaken og den ekstra brennende følelsen.

Munnrot er så smittsom

Munnråt hos barn er en smitte- og dråpesmitte og er svært smittsom. Det overføres gjennom spytt.
Spesielt i barnehagen kan barn raskt bli smittet med leker som ofte blir satt i munnen. Den første kontakten med herpes simplex virus type 1 fører til utbrudd av oral råte hos barn.

Når kan barnet mitt gå tilbake til barnehagen?

Oral råte er svært smittsom, og infeksjonsfasen er bare over når blemmene har leget seg og tørket helt ut. Først da kan barnet ha kontakt med andre barn igjen. Derfor bør man vente på fullstendig legning før man besøker barnehagen. I tillegg føler de berørte barna seg veldig svake og forslått av feber og smerter i munnen, slik at et besøk i barnehagen ikke er mulig.

inkubasjonstid

Inkubasjonsperioden er perioden mellom kontakt med herpesviruset og selve sykdomsutbruddet. Det varer vanligvis 1 til 26 dager for munnråt og varierer fra barn til barn.

Den relativt lange perioden gjør det vanskelig å finne ut hva som forårsaket infeksjonen, men det er vanligvis i umiddelbar nærhet til barnet. Inkubasjonstiden avhenger av den fysiske tilstanden og styrken til immunsystemet til det respektive barnet. Spesielt hos veldig små barn utvikler immunforsvaret seg fortsatt, og infeksjonen skjer raskere.

Først begynner sykdommen i noen tilfeller med høy feber og når de første blemmer vises på munnslimhinnen, begynner de typiske smerter og bivirkninger av munnrot.

Varighet

Munnrot hos barn er vanligvis ledsaget av feber, som varer opptil fem dager, etter de første 2-3 dagene danner de typiske vesiklene vanligvis på munnslimhinnen. Den akutte fasen av oral råte varer omtrent avhengig av alvorlighetsgraden og sykdomsforløpet en til to uker på, så tørker blemmer og sår og leges sakte, dette kan ta opptil tre uker.

Etter leging overvinnes den akutte risikoen for infeksjon, men herpesvirusene forblir i kroppen og kan senere utløse en infeksjon igjen, også i voksen alder. Denne sekundære infeksjonen oppstår vanligvis med et svekket immunforsvar eller stress og manifesterer seg som forkjølelsessår, den såkalte forkjølelsessåren.

Hos babyer kan sykdommen vare lenger og være mer alvorlig. I akutt tilstand varer oral rot hos babyer vanligvis i omtrent to uker til det er en forbedring, og hele sykdomsforløpet kan vare i opptil seks uker hos babyen. Spesielt babyer bør sjekkes av en barnelege ved de første tegnene; det er ofte avslag på å spise, og dette kan føre til farlig dehydrering (tørke ut) kom.

Les også: