Testikulære kusma
Hva er en testikkel-kusma?
Testikkel-kusma er en komplikasjon av kusma. Infeksjonen sprer seg til testiklene via blodomløpet og forårsaker testikkelbetennelse. Dette skjer i 20 til 30 prosent av tilfellene som oppstår i puberteten. Ellers forekommer denne komplikasjonen av kusma sykdom mye sjeldnere.
Årsaker til utvikling av testikkel-kusma
Årsaken til testikkelkusma er først og fremst en kuskesykdom. Dette utløses av kusma-viruset, som kan overføres via dråper i luften.
Den smittsomme kraften i spyttet til en person som lider av kusma antas å være veldig høy. De rammede er smittsomme fra omtrent syv dager før sykdommens begynnelse til ni dager etterpå.
Utbruddet av sykdommen indikeres ofte av en betennelse i parotis kjertel, som fører til hevelse i kinnene og danner det kjente kusma ansiktet. Likevel er det også en risiko for infeksjon fra sykdomsforløpet som viser mindre tydelige symptomer, slik som i omtrent halvparten av kusma tilfellene.
I løpet av kusmainfeksjonen kan kusma-viruset spre seg, noe som får andre organer som tåre, skjoldbrusk, bukspyttkjertel og brystkjertler til å bli betent og hovent. Kusma-viruset kan også infisere testiklene, eggstokkene og nervesystemet og forårsake betennelse der. Testikkel-kusma beskriver denne komplikasjonen av kusma-sykdommen, der det kommer til en betennelse i testiklene.
diagnose
I de fleste tilfeller kan diagnosen utvilsomt avklares ved pasientens klare symptomer. Hevelsen i kinnene i forbindelse med en betennelse i testiklene og andre organer, spesielt kjertebetennelse, tillater ofte ikke ytterligere mulig diagnose.
Likevel er det muligheten for en patogenbestemmelse som kan fjerne tvil. Enten kan pasientens antistoffer mot kusma-viruset påvises, eller patogenet kan vises direkte.
Samtidige symptomer og komplikasjoner
Den ekstremt alvorlige hevelsen i testikkelen er det viktigste symptomet på testikkelkusma. Ofte begynner sykdommen i testikkelkusma på den ene siden og blir i noen tilfeller bilateral. Testikelen er spesielt smertefull på trykk.
Samtidige symptomer på testikulære kusma er selvfølgelig symptomene på kusma generelt. Dette fører ofte til betennelse og betydelig hevelse i spyttkjertlene, som betydelig kan hovne pasientens kinn.
I tillegg er det ofte tyggesmerter og utstående ører på grunn av hevelsen. Feber og en generell sykdomsfølelse er ofte ledsagende symptomer på denne komplikasjonen.
Infeksjon i bukspyttkjertelen er en av komplikasjonene som kan oppstå. Dette manifesterer seg vanligvis som kvalme, oppkast og smerter i øvre del av magen.
Det er også mulighet for betennelse i hjernehinnene og veldig sjelden i hjernen. Denne prosessen viser seg gjennom nedsatt bevissthet, anfall og andre nevrologiske feil som lammelse og hørselstap. Heldigvis er slike komplikasjoner veldig sjeldne.
Testikulær kusma infertilitet
Dessverre er det en mulighet for infertilitet som et resultat av testikkel-kusma. Imidlertid forekommer denne komplikasjonen svært sjelden. Oftere, etter den kraftige hevelsen under infeksjonen, er det imidlertid moderat stunting av testikkelen. Imidlertid er denne reduksjonen sjelden forbundet med infertilitet.
terapi
Dessverre er det ingen grunnleggende terapi for kusma, og derfor heller ingen for testikkelkusma.
Imidlertid bør symptomatisk behandling brukes. Dette betyr at symptomene bør bekjempes så langt det er mulig. Dette gjøres ved å bruke de generelle tiltakene for testikkel- eller epididymal betennelse.
Pungen skal være hevet og nedkjølt når det er mulig, mens pasienten bør oppfordres til å hvile i sengen.
Dekongestant og smertelindrende medisiner som ibuprofen eller Diclofenac bidra til å lindre ubehaget. Hyppig vurdering av leger bør utføres for å identifisere og stoppe farlige prosesser så tidlig som mulig.
Den beste "behandlingen" er å forhindre kusma med vaksinasjon. To vaksinasjoner bør gis som en del av den grunnleggende immuniseringen eller en "vaksinering etter eksponering" i tilfelle kontakt med en syk person innen tre dager.
Finn ut mer om de kombinerte kusma, meslingene og røde hundene vaksinen her: MMR-vaksinasjon.
Sykdomsvarighet og prognose
Varigheten av en kuskesykdom eller komplikasjon av testikkelkusma er vanskelig å estimere. Det avhenger av immunforsvarets styrke og dermed om betennelsen sprer seg til andre organer enn parotis kjertel og testikler.
Hos omtrent halvparten av de som lider av kusma, løper infeksjonen uten symptomer eller manifesterer seg bare som en mild, influensalignende infeksjon. Varigheten av sykdommen varierer mellom noen dager og mange uker.
Som regel er prognosen for testikkel-kusma god. Bare i sjeldne tilfeller oppstår den fryktede, permanente skaden på høretap eller infertilitet i det indre øret.