Linser i øyet

Synonymer

Linse oculi

introduksjon

Linsen er en del av øyesystemet, ligger bak pupillen og er sammen med andre strukturer ansvarlig for å bryte den innfallende lysstrålen.
Den er elastisk og kan være aktivt buet over musklene. På denne måten kan brytningseffekten tilpasses de forskjellige kravene. Med alderen reduseres den iboende elastisiteten og gjennomsiktigheten.

Anatomi av linsen i øyet

Linsen er delt inn i følgende proporsjoner:

• Indre linsekjerne
• Linseskall
• Objektivkapsel
• Hengende og innkvarteringsapparater

Linsen er bak pupillen i øyet. Den er innkapslet i en linsekapsel. Innsiden av linsen blir forvandlet til en linsebark (Utenfor) og en linskjerne (Innsiden) tildelt.
Linsebarken og kjernen inneholder linsefibrene. På innsiden av den fremre linsekapselen og på linsekvator er celler (Lensepitelceller), som danner linsefibre i en levetid. Fibrene blir avsatt på utsiden på en skalllignende måte på de allerede eksisterende fibrene, frigjør mer og mer vann over tid og blir tynnere og tynnere. Dette skaper linsekjernen, som er tettere og hardere.

Objektivet er utsatt for aldersrelaterte endringer, så det blir større og vanskeligere. Resultatet er tap av selvelastisitet, noe som fører til en viss grad av presbyopi hos hver person. I løpet av livet kan linsens vekt femdobles. Linsen er ca 8-10 mm i diameter, ca 2-5 mm tykk og gjennomsiktig. hun er bikonveks og litt mer buet bak enn foran. Den bakre delen av linsen grenser til glasslegemet.

Sammensetning av linsen

Linsen består av rundt 60% proteiner, som består av tette, stabile krystalliner. De resterende 40% inneholder vann.
Det krystallinske sørger for stabilitet mot proteindestruksjon (Denaturering). Videre har linsen en høy andel vitamin C (Askorbinsyre) og visse enzymer som er ansvarlige for en viss "stressmotstand" (antioksidant) å bry seg. Det høye vanninnholdet sørger for gjennomsiktighet, og som brytningsstyrken eller elastisiteten, reduseres i løpet av livet. Linseskyer forekommer også med alderen.

Du kan også være interessert i dette emnet: Øyets struktur

1. Hornhinne - Hornhinne
2. Dermis - Sclera
3. Iris - iris
4. Strålende kropper - Corpus ciliary
5. Choroid - Choroid
6. Retina - netthinnen
7. Fremre øyekammer -
   Kamera fremre
8. Kammervinkel -
   Angulus irodocomealis
9. Bakre øyekammer -
   Kamera bak
10. Øyelinser - Linse
11. Glasslegemiddel - Corpus vitreum
12. Gul flekk - Macula lutea
13. Blind flekk -
    Discus nervi optici
14. Optisk nerve (2. kranialnerv) -
    Synsnerven
15. Hovedlinje - Axis opticus
16. Øyeballens akse - Axis bulbi
17. Lateral rectus øyemuskulatur -
    Lateral rectus muskel
18. Indre rectus øyemuskulatur -
    Medial rectus muskel

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

fysiologi

Linsen i øyet er via fibre (Zonular fibre) suspendert i den såkalte ciliary body of the eye. Ciliary muskelen er lokalisert i ciliary kroppen. Det er en ringformet muskel som trekker seg sammen når du trekker deg sammen.
Hvis muskelen spenner seg, blir sonefibrene avslappet og linsen blir rundere takket være dens iboende elastisitet. Når ciliarmuskelen slapper av, strammes zonefibrene og linsen blir flatere. På denne måten kan linsens brytningsstyrke justeres og gjenstander nær og langt kan sees tydelig. Denne prosessen kalles overnatting. Når du ser i nærheten (f.eks når du leser) muskelen er aktivt spent for å øke brytningsstyrken. Dette forklarer hvorfor, etter en stund, gjør muskelaktiviteten nært syn mer og mer anstrengende. Når du ser i det fjerne, er muskelen maksimalt avslappet.

Andre deler av øyet har også en viss brytningsevne, men den kan ikke endres. Hornhinnen, vandig humor og glasslegemet har en stiv brytningsevne. Øyets brytningsstyrke kan bare varieres og justeres ved hjelp av en sfærisk form og en flatning av linsen. Brytningsstyrken til hornhinnen er ca. 43 D. Brytningsstyrken til linsen er 19 D og. Utvalget av overnatting, dvs. rekkevidden som kan varieres, er 10-15 D og avhenger av alder.
Barn og unge voksne viser vanligvis et komplett utvalg av overnatting. Det avtar med alderen.

Les også artiklene våre:

• Hvordan fungerer det å se?
• Synsskarphet

Linsens funksjon

Linsen er ansvarlig for lysets refraksjon med øyekamrene og kammervæsken. Denne prosessen er viktig, slik at det du ser i miljøet ditt blir riktig avbildet på netthinnen. Brytningseffekten til det lysbrytende apparatet kan justeres ved å deformere linsen.
Linsen er bikonveks hos mennesker, det vil si at den er buet på begge sider. Linsen deformeres ved å trekke zonefibrene på linsekapslen. Tilstanden til sonefibrene avhenger i sin tur av spenningen i ciliary muskler. Jo mer ciliarmuskulaturen trekker seg sammen, desto mer avslappet er zonefibrene.
Når ciliarmuskulaturen slapper av igjen, er sonefibrene under spenning. De spente sonefibrene utøver deretter spenning på linsekapselen, og linsen deformeres og blir flatere. Når sonefibrene slapper av, reduseres trykket på linsekapselen, og linsen får på grunn av sin egen elastisitet en rund form igjen.
Linsen består av linsefibre og en Linsekjerne. Kjernen mister vann med alderen. Dette tapet bidrar til at linsens elastisitet, dvs. deformerbarheten, avtar med alderen. Hvis linsen er rund, er brytningsstyrken større, dvs. lyset brytes sterkere. Ciliarmusklene tilføres hovedsakelig av det parasympatiske nervesystemet, men noen av dem får også sympatiske signaler.
Det er to hovedprosesser involvert i å justere brytningseffekten: nær og fjern innkvartering. Den nærmeste innkvarteringen brukes til å tilpasse brytningsstyrken til gjenstander som ligger nær øyet. For dette blir ciliarmusklene spent av virkningen av det parasympatiske nervesystemet, og dermed slapper linsen av og blir rund. Linsens krumning er således maksimal og lyset brytes sterkere.
Det motsatte skjer med avstandsinnkvartering. Den parasympatiske innerveringen hemmer og linsen blir flatere. Hvis det sympatiske systemet også er aktivert, er linsen helt avslappet og når sin laveste brytningseffekt. Som nevnt ovenfor mister linsen sin elastisitet med alderen og den maksimale brytningsevnen synker som et resultat. Som et resultat beveger nærpunktet, det punktet man kan se tydelig fra, lenger og lenger bort, og man utvikler presbyopi.

Du kan også være interessert i disse emnene:

• Fremsynthet
• nærsynthet

Ernæring av linsen

Linsen næres av den vandige humoren. Krystallinene er negativt ladede, slik at hovedsakelig positivt ladede salter (Kationer) er viktige. Linsepitelet har en pumpe som transporterer kalium inn i linsen og natrium tilbake i den vandige humoren. Linsen inneholder ingen nerver eller blodkar.

Hva er linseopasifisering?

Linsens opasitet er også kjent som grå stær eller grå stær. I Tyskland er den absolutt vanligste formen aldersrelatert opasifisering av linser.
En rekke faktorer, inkludert skade, diabetes, stråling og for det meste alder, får linsen til å bli overskyet. Som et resultat er synet klart begrenset. De berørte beskriver symptomene som en tykk tåke som ligger foran øyet. Ubehaget kan bli bedre når du ser på gjenstander i nærheten. Årsaken til dette er at linsen deformeres for å feste en gjenstand i nærheten. En årsaksbehandling for sykdommen er ennå ikke undersøkt, men en operasjon i et avansert stadium kan forbedre synet betydelig. Her erstattes den syke linsen med et kunstig implantat.

Les mer om dette:

• Katarakt symptomer
• Årsaker til grå stær

Betjening på linsen

Det er flere grunner til å utføre en operasjon på linsen.
For eksempel kan en brytningslinseutveksling utføres i tilfelle alvorlige synsforstyrrelser. Målet med denne operasjonen er å redusere begrensningene for alvorlig langsynthet eller nærsynthet. Som regel utføres operasjonen først etter fylte 50 år eller etter at presbyopi har begynt.
Den gamle linsen fjernes og erstattes med en kunstig linse. Utskifting av linsen fører imidlertid til et tap av den naturlige evnen til å imøtekomme, og av denne grunn er det kun fornuftig å bytte linser hvis det er en eksisterende synshemming. Den nye linsen er innstilt på en viss brytningsstyrke, hovedsakelig for avstandssyn, og må ofte ledsages av et ekstra visuelt hjelpemiddel for nærsyn.
I tillegg til å bytte ut linsen for langsynthet eller nærsynthet, brukes kunstige linser også for grå stær. Også her er den skyede linsen erstattet av en kunstig. For å kunne planlegge prosedyren riktig, må en rekke undersøkelser finne sted før operasjonen. På denne måten kan legen avveie hvorvidt det er fornuftig å bytte linser eller ikke, siden kunstige linser ikke kan rette opp alle synsfeil. Det bør også settes et felles behandlingsmål, og det bør være klart på forhånd i hvilken grad ekstra visuelle hjelpemidler (f.eks. Lesebriller) vil være nødvendig etterpå.
Selve prosedyren utføres vanligvis på poliklinisk basis og under lokalbedøvelse.Under operasjonen må den gamle linsen fjernes og den nye linsen settes inn og festes. For å fjerne den gamle linsen, demonteres den først i små biter. Dette gjøres ved hjelp av ultralyd og er helt smertefritt. Deretter settes en liten sugeenhet inn gjennom en liten åpning, og fragmentene fra den gamle linsen suges av. Linsekapselen beholdes og kan da tjene som holder for den nye linsen. Den nye linsen brettes over samme åpning og settes inn i kapselen. Her utfolder den seg helt og kan derfor erstatte den gamle linsen. Det er også muligheten for å bruke en femtosekund laser for skjærestøtte. Dette gjør det lettere å åpne kapsel og hornhinne.

Les mer om emnet:

• Kataraktkirurgi
• Lasik - den kirurgiske prosedyren med laser

Kunstige linser

Såkalte intraokulære linser (IOL) brukes mest som linserstatning. Den intraokulære linsen består av en optisk del som erstatter den originale linsen og en holder (haptisk) for å feste linsen i øyet.
Kunstige linser kan være harde eller myke. Harde linser er laget av polymetylmetakrylat. Myke linser er sammenleggbare, noe som kan være gunstig for prosedyren, og er laget av silikon, akryl eller hydrogel. Diameteren til den optiske sonen er vanligvis ca. 6 mm. Det skilles mellom forskjellige linser, avhengig av form og applikasjonsområde.
For å korrigere dårlig syn, brukes vanligvis positive eller negative brytningsintraokulære linser. Den positive brytningsintraokulære linsen brukes til å korrigere langsynthet, mens den negative brytningsintraokulære linsen brukes til å korrigere nærsynthet.

Multifokale linser brukes til å korrigere presbyopi kombinert med eksisterende dårlig syn. Det er også muligheten for å bruke en tilpasset linse, som kan etterligne den naturlige innkvarteringen til en linse.
En torisk linse kan brukes til å forbedre synshemming forårsaket av astigmatisme. Toriske linser har en spesiell form og kan derfor kompensere for hornhinnens krumning. Phakic intraokulære linser (PIOL) kan også brukes som et alternativ til intraokulære linser. Med phakic intraokulære linser fjernes ikke den naturlige linsen, men den kunstige linsen settes bare i tillegg. Disse linsene er egnet for å korrigere ametropi, men ikke for behandling av grå stær.

Kan du se noe uten objektiv?

Hovedoppgaven til linsen er å justere øyets brytningsstyrke. Ved å deformere linsen er det mulig å fikse individuelle gjenstander nøyaktig. Imidlertid er linsen ikke den eneste delen av øyet som kan fokusere innfallende lysstråler. Det er ikke linsen som har størst andel i lysets refraksjon, men hornhinnen lenger frem i øyet. Selve linsen bidrar med rundt 20 dioptrier til øyets totale brytningsstyrke.
En manglende linse kan derfor kompenseres med passende sterke briller uten problemer. Som et resultat er det imidlertid ikke lenger mulig å fikse gjenstander i nærheten. Før utviklingen av moderne implantater var det å fjerne eller ødelegge linsen en ofte brukt terapi for linsens opasitet. Denne operasjonen, kjent som stjernesøm, har vært kjent over hele verden siden førkristen tid.