Zovirax i svangerskapet
Definisjon / introduksjon
Zovirax® er handelsnavnet for stoffet acyclovir. Dette er et medikament fra gruppen av antivirale midler. Antivirale midler brukes til å behandle og bekjempe infeksjoner forårsaket av visse virus. Disse virusene kommer fra familien herpesvirus, som forårsaker et stort antall forskjellige smittsomme sykdommer som krever terapi. Zovirax® er tilgjengelig i forskjellige administrasjonsformer. Den kan brukes som en salve for forkjølelsessår og for andre herpesinfeksjoner blir den ofte gitt i tablettform og spesielt på sykehus for veldig sterke infeksjoner som en infusjon i venen. Zovirax® øyesalve er et produkt for en herpesinfeksjon i øynene.
Handlingsmåte
Zovirax eller. Acyclovir ligner nukleinsyre i kjemisk struktur guanosin. Dette er en viktig del av bygningen av DNA. For at Zovirax® skal utvikle sin effektivitet, må den først konverteres til den aktive formen. Dette gjøres vanligvis av en spesifikk som inneholder viruset enzymet, av Tymidinkinase. Siden den aktive ingrediensen i Zovirax® ser så strukturelt ut som guanosin, er a innebygd i viruset DNA i stedet for det. På grunn av den lille strukturdifferansen fører installasjonen av Zovirax® til slutt til at DNAet ikke lenger kan bygges fullstendig og riktig opp. Denne prosessen får virusene til forhindret i å duplisere DNA-etå kunne dele etterpå. Dette forhindrer viruset i å formere seg.
Bruk under graviditet
Mange kvinner utvikler forskjellige typer herpes under graviditet. Spørsmålet som ofte oppstår for den gravide er hvilken medisinering hun kan ta uten å sette det ufødte barnet i fare.
Som hovedregel bør eventuelt medisininntak under graviditet diskuteres med den behandlende gynekologen. Legen kan da veie fordelene og risikoen ved å ta stoffet mot hverandre og bestille legemidlet deretter, eller bedre ikke. Det er lignende bekymringer for medisinen acyclovir. Hvis det oppstår en typisk forkjølelsessår under graviditet, kan dette trygt behandles med Zovirax® salve / krem. Vanligvis er bare en liten prosentandel av den aktive ingrediensen inneholdt i salvene. I tillegg har acyclovir en lokal effekt på forkjølelsessår og distribueres over hele kroppen, om bare i veldig små mengder. Dette betyr at det ikke er fare for skade på det ufødte barnet. Hvis pasienten er usikker, kan hun søke råd hos gynekologen sin.
Bruk av acyclovir tabletter bør også diskuteres med legen din hvis du er gravid. Hvis pasienten mistenker at hun er gravid, bør forekomsten av en graviditet først avklares, og deretter skal legen informeres om situasjonen. Også her må legen veie fordelene med stoffet. Hvis moren har en alvorlig herpesinfeksjon under graviditet, kan infeksjonen også bli farlig for fosteret. Følgelig kommer behandlingen av infeksjonen først. Det kan være nødvendig å administrere acyclovir i tablettform eller som en infusjon.
Siden acyclovir kan bygges inn i DNAet, representerer det et såkalt kromosomalt mutagen. Mutagener forårsaker en endring i DNA, og det er derfor man snakker om en genmutasjon eller kromosomavvik. Således tar Zovirax® også risikoen for at ikke bare viruscellene, men også andre vanlige celler blir forstyrret i deres DNA-struktur. Dette gir en potensiell risiko for skade på fosteret under utviklingen. Denne effekten på DNA er kjent som teratogen og kreftfremkallende.
Så langt er det ennå ikke påvist studier av disse skadelige effektene. På grunn av muligheten for at misdannelser kan utløses, bør administrasjonen imidlertid vurderes nøye av den behandlende legen.
Bruk under amming
Det viser seg at en viss del av im Zovirax inneholdt aktiv ingrediens Acyclovir i Morsmelk forvandler. Derved det kan også overføres til den nyfødte mens du ammer. Barnet skal ikke innta antivirale midler fordi det er det også Intoleranse reaksjon, mage-, tarmene- klager og andre komplikasjoner kan oppstå. Hvis det er nødvendig å ta Zovirax® til tross for amming, har moren muligheten å avvenne på forhånd eller en Ammepause å sette inn. På den måten utsetter hun ikke barnet sitt.