Smerter bak i kneet
Introduksjon - Smerter i kneet
Smerter i hule kneet er et vanlig symptom i alle aldersgrupper. De vanligste årsakene inkluderer sportsskader og slitasje i kneleddet. Tromboser i benvener og herniated plater er sjeldnere, men spesielt farlige eller alvorlige.
Hvis symptomene er så langvarige eller intense at de fører til et besøk hos legen, kan legen stille en mistenkt diagnose ved å spørre om forskjellige omstendigheter (idrettsvaner hos pasienten, tidspunkt for forekomst og nøyaktig plassering av smerte) og ved fysiske funksjonstester, som kan være gjennom avbildning Prosedyre må bekreftes.
Er smerter i rygg kneet av en trekkvalitet? Så finn ut mer om:
- Å trekke i hule kneet - er det farlig?
Årsaker til smerter i kneet
De mulige triggere av smerter i hule kneet kan deles inn i traumatiske (skaderelaterte), degenerative (slitasjerelaterte) og interne (indre årsaker).
Skaderelaterte årsaker er de vanligste triggere av smerter i ryggen i yngre pasienter. Smertene oppstår vanligvis plutselig og i forbindelse med ugunstig bevegelse i kneleddet, for eksempel under trening.Jo tydeligere knesmerter er begrenset til hule i kneet, jo sterkere er mistanken om skade på en eller begge meniskene i kneleddet. På menisken (menisci) er bufferplater laget av brusk, som kan påvirkes ved å vri eller komprimere kneet. Avhengig av påvirket menisk (det er et indre og et ytre kne i hvert kne), kjennes smerten i det indre eller ytre hule av kneet.
Les også emnet vårt om dette Menisk tåre.
Smerter i kneet på grunn av slitasje er mer sannsynlig for eldre pasienter. Den vanligste utløseren her er den såkalte Baker-cysten. Dette er en utbuling av leddkapselen fylt med synovialvæske, som kan oppstå ved kontinuerlig irritasjon av kneleddet (f.eks. På grunn av slitasjegikt eller uvanlig høye treningsnivåer).
Les artiklene våre om dette Artrose i kne og Baker cyste.
Den viktigste indre årsaken er trombos i legven, som ekstremt sjelden er utløseren for smerter i ryggen, men som i det minste bør huskes på grunn av farlighet. På grunn av samspillet mellom forskjellige faktorer (langvarig immobilisering, for eksempel på et fly, tar prevensjonsmidler, genetisk disposisjon, etc.), koagulerer blod i benårene og hule i kneet et av de vanligste stedene for at dette kan skje. I verste fall kan denne koagelen kan skylles inn i lungene og føre til lungeemboli.
Les mer om dette i artikkelen vår Trombosesmerter.
Andre mindre vanlige årsaker til smerter i hule kneet er for eksempel anatomisk kompresjon av poplitealnerven eller poplitealarterien, senebetennelse i hamstringmusklen eller en herniated plate.
Les artiklene våre om dette Tendinitt i hule i kneet og Symptomer på en herniated plate.
Årsaker til at smerter i ryggen trekker seg inn i leggen
Mange strukturer som forsyner leggen løper gjennom kneet.
Blodtilførselen fra låret fortsetter gjennom poplitealarterien (poplitealarterien) til underbenet. Hvis blodpropp utvikler seg i karene, kan smertene bevege seg fra hule i kneet til leggen.
Nerver som er ansvarlige for leggen, løper også gjennom hula i kneet og kan derfor forårsake slike smerter.
Leggmusklene har også et festepunkt i hule i kneet. Overbelastning eller skader i hule i kneet kan også påvirke leggmusklene, noe som også forårsaker smerter som trekker fra hule i kneet inn i leggen.
For mer informasjon om leggesmerter, se: Smerter i leggen og kneet
Årsaker til smerter i baksiden av kneet etter å ha sittet
Når du sitter sitter kneleddet vanligvis rundt 90 °. Normalt skal dette ikke forårsake smerter.
Imidlertid kan strukturene i hule i kneet (spesielt nerver og kar) knekes av fleksjon. Dette kan forårsake smerter i baksiden av kneet. Disse forekommer ofte spesielt når for eksempel kanten av stolen trykket på hula i kneet mens du satt.
Å sitte på tvers av bena kan også forårsake slike problemer, da den større fleksjonen i kneleddet også forårsaker større trykk på kneet.
Les også følgende artikkel om dette emnet: Smerter når du sitter
Årsaker til smerter i baksiden av kneet etter trening
Hvis smertene på baksiden av kneet oppstår etter trening, er årsaken ofte muskuløs.
De som ikke er veldig godt trent, kan for eksempel bruke musklene sine gjennom en plutselig økning i fysisk aktivitet. For eksempel oppstår muskelsårhet eller reaktiv betennelse i musklene.
Skader kan også forårsake smerter i kneet. Mange muskler kommer sammen i hule kneet. Dette er muskler fra leggen så vel som muskler fra baksiden av låret. For eksempel kan smerter i hule i kneet etter trening tilskrives både over- og underben.
Hvilke skader kan oppstå under idretten? Les også: Idrettsskader
Ledsagende symptomer på baksiden av knesmerter
Hvis smertene i hule i kneet skyldes en traumatisk årsak, oppstår ofte hevelse og overoppheting i kneet i løpet av kort tid etter ulykken. Kneet er begrenset i sin bevegelighet og forårsaker sterke smerter i hule i kneet hvis menisken er skadet, spesielt når du svinger.
Hvis en bakers cyste er årsaken til smertene, kan det vanligvis føles en støt i hule i kneet (i motsetning til de traumatiske årsakene, der hevelsen har en tendens til å omfatte hele kneet). Også her kan mobiliteten til kneleddet hindres. Smertene har en tendens til å utvikle seg kontinuerlig over lengre tid, og det er ingen spesifikk ulykkeshendelse som kan huskes som en trigger.
Med en blodåre-trombose ledsages smerter i kneet og underbenet vanligvis av en følelse av trykk. Sammenlignet med det andre beinet, kan det berørte beinet virke tykkere, varmere og mer rødt. Hvis disse observasjonene er tilgjengelige, må en lege konsulteres umiddelbart, som kan vurdere risikoen for tilstedeværelse av en trombose basert på pasientens historie (lengre flytur, tidligere sykdommer, medisiner osv.) Og om nødvendig ta ytterligere diagnostiske tiltak.
Når det gjelder en herniert skive, er smerter i hule i kneet mer et tilfeldig funn, ettersom smertene kan stråle fra ryggen langs den berørte nerven til baksiden av låret og til og med inn i hula i kneet og underbenet. I mer alvorlige tilfeller, i tillegg til den omtalte smerten, kan nervesvikt også forekomme, dvs. lammelse eller nummenhet i bena eller i kjønnshårområdet.
Ledsagende symptomer på baksiden av knesmerter: Nummenhet i foten
Mange strukturer som forsyner føttene, løper gjennom kneet. Dette er både nerver og kar.
En følelse av nummenhet kan oppstå, for eksempel når blodtilførselen til foten ikke lenger er garantert. Hvis dette fenomenet oppstår med smerter i hule i kneet, bør man tenke på en hindring av popliteal arterie (popliteal arterie).
Skader på nerven som går gjennom hule i kneet kan også forårsake nummenhet i foten.
På dette tidspunktet anbefales det å lese hovedsiden vår om emnet: Døvhet - Hva er det bak?
Ledsagende symptomer på baksiden av knesmerter: Nummenhet i beinet
Nummenhet i beinet ligner fotens. Underbenet påvirkes vanligvis, da karene og nervene som forsyner seg med underbenet må passere gjennom hule i kneet.
Ved nerveskader kan de såkalte sensitive nervefibrene påvirkes. Disse sender informasjon om berøring, temperatur, trykk og smerter til hjernen. Hvis denne forbindelsen er brutt, føles bena følelsesløs.
Nedsatt blodstrøm fra en blodpropp i arterien kan også forårsake nummenhet. De som sitter i bena i lang tid, er kjent med følelsesløshet og prikkende følelse i beina. Dette skyldes sannsynligvis et sterkt knekk av nerver og kar i hule i kneet.
Du kan finne ut mer om denne prosessen på:
- Nerveskade - hva er konsekvensene?
- Sirkulasjonsforstyrrelser i bena
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Kneleddet er et av leddene med størst belastning.
Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Diagnostikk på baksiden av knesmerter
Søket etter en diagnose begynner med anamnese, så en detaljert pasientkonsultasjon. Her bør det gjøres systematiske forespørsler om hvor nøyaktig smerten er, om det er lagt merke til ledsagende symptomer (som hevelse, begrenset mobilitet osv.), Om smertene har oppstått plutselig eller kontinuerlig og hvor alvorlig den vanlige fysiske belastningen er.
Hvis det er mistanke om en trombose i beinvenen, er avklaring av utløsende faktorer som langvarig hvile (f.eks. Når du reiser med fly), nikotinforbruk eller medisiner også viktig.
Legen kan ofte stille en mistenkt diagnose basert på denne kunnskapen.
Avhengig av mistanken, kan ytterligere diagnostiske trinn iverksettes om nødvendig. En mistenkt meniskskade kan for eksempel gjennom spesielle funksjonstester (Steinmann skilt) bekreftet og til slutt bekreftet eller ekskludert av en MR-skanning. Slitasjerelaterte prosesser som Bakers cyste er også underlagt denne algoritmen basert på anamnese, fysisk undersøkelse og om nødvendig påfølgende avbildning i form av ultralyd eller MR-bilder.
Ved ryggsmerter som stråler ut i kneet og den resulterende mistanken om en herniert skive, brukes også MR-teknologi. Imidlertid utføres en avbildning av ryggraden her, siden det er her årsaken ligger og smertene i hule i kneet også har sin opprinnelse der, som uttrykket "stråler" beskriver.
For å utelukke en farlig trombose i legven, blir anamnese fulgt av en fysisk undersøkelse der legen tar hensyn til forskjeller i omkrets mellom de to bena, overoppheting og rødhet i underbenet. Om nødvendig kan det være nødvendig med en ultralydundersøkelse eller et kontrastmiddel røntgenundersøkelse av benkarene.
Les mer om dette under MR av kneleddet, påvisning av en trombose og Diagnostisering av en herniated plate.
Smertevarighet i kneet
På grunn av de mange mulige årsakene til smerter i hulebenet, er det åpenbart at ingen generell informasjon om varigheten av smertene kan gis. Avhengig av avtrekkeren, kan det fortsatt formuleres noen retningslinjerverdier.
I tilfelle meniskskader forårsaket av en ulykke, er kirurgisk behandling vanligvis uunngåelig. Imidlertid er dette en relativt liten prosedyre der menisken enten blir sydd sammen igjen eller delvis fjernet. Når det gjelder hvileperioden etter operasjonen, bør kirurgens instruksjoner følges, noe som imidlertid vanligvis viser seg å være overraskende kort: Ofte kan lett løpstrening gjenopptas etter bare 2 uker og full kondisjonstrening kan oppnås etter 4-6 uker.
Les mer om dette under Varighet av en menisk tåre.
Hvis årsaken til smertene skyldes slitasje, er varigheten av hvileperioden noen ganger betydelig lenger, men har et bredt spekter på individuell basis. Generelt kan det sies at inntil smertene er helt forsvunnet, bør fysisk aktivitet unngås fullstendig og deretter bare sakte og gradvis øke igjen. Hvis det er komorbiditeter som favoriserer irritasjonen i kneleddet (f.eks. Slitasjegikt, eldre menisk eller leddbårer), bør det vurderes å behandle dem så mye som mulig, og først deretter gjenoppta sportsaktivitet.
Les mer om emnet nedenfor Artrose i kne, hvilken sport anbefales?
Smerter bak i kneet når du jogger
Smerter i kneet, som oppstår under eller etter løping, er et veldig vanlig fenomen, spesielt blant amatøridrettsutøvere som nylig (har) startet en intensiv løpstrening. Hvis smertene pålitelig avtar over natten og bare er minimalt synlige eller ikke i det hele tatt på dager der det ikke er noen idretter, kan det opprinnelige gis, og smertene kan sees på som et enkelt uttrykk for det uvanlig høye stresset i kneleddet. I dette tilfellet kan en midlertidig reduksjon i treningsmengden sikre at symptomene forsvinner fullstendig, hvoretter intensiteten gradvis kan økes igjen.
Hvis smertene vedvarer i flere uker til tross for den samme eller til og med reduserte treningsmengden, eller hvis den til og med blir verre, er det sannsynlig en betennelse i senene i kneet. Spesielt, hvis smertene er ledsaget av hevelse i kneet og overoppheting, bør en ortopedisk kirurg konsulteres. Dette kan bekrefte mistanken og undersøke om det er visse samtidige sykdommer (eldre menisk- eller leddbåren tårer, ujevnheter i kneleddet, etc.) som gjør kneet mer utsatt for symptomer på overbelastning.
I prinsippet er det ikke tilrådelig å bruke smertestillende midler som ibuprofen eller diklofenak for å bekjempe smertene for å kunne opprettholde treningsplanen. Smertene i hule i kneet er å betrakte som et advarselssignal fra kneleddet, som bør overholdes. Selvfølgelig kan de ovennevnte smertestillende medisiner brukes i tilfelle alvorlige symptomer, men dette bør også bety at den sportslige belastningen er sterkt redusert eller helt suspendert i en viss periode.
Les mer om dette under Senebetennelse i kneet
Smerter i baksiden av kneet etter trening
Hvis smerter i hule i kneet oppstår etter trening, er det nødvendig å skille mellom overstress forårsaket av sporten eller skade på leddbånd eller muskelstrukturer i hule i kneet. Ofte har smertene en ufarlig årsak.
Typiske idretter som irriterer knesene er langløping og profesjonell sykling. Begge idretter er preget av konstant bruk av muskelene på lårene og underbenene, og spesielt er knestykkene forårsaket smerter i kneet når de blir overbelastet. Men kneskader forekommer også igjen og igjen når du går på ski, hvor det meste ikke forekommer belastninger eller alvorlige skader som meniskskader her, men heller belastninger. På grunn av den sterke løftestrekket når man går på ski ved å forlenge benet gjennom skiene, kan meniskene i kneleddet få skader på støtter der kneet er vridd. En skade på meniskene forårsaker da smerter som stråler ut i kneet. Uavhengig av om du har overdrevet eller skadet hule i kneet, bør du slutte å trene umiddelbart og bare sakte begynne å trene igjen etter at symptomene har helet seg.
Etter jogging oppstår vanligvis smerter i hule i kneet som et resultat av overbelastning av den såkalte Sciocrural muskler på. Dette er plassert på baksiden av låret. Denne muskelgruppen inkluderer Biceps femoris muskel, av Semitendinosus muskel samt Semimembranosus muskel. Kommer fra låret, trekker alle tre musklene forbi utsiden av kneet og begynner rundt hodet på underbenet. Dermed kan de gi en fleksjon i kneleddet og er permanent stresset når du jogger. Senene i disse musklene kan i utgangspunktet irriteres, men hvis irritasjonen er alvorlig, er betennelse eller til og med ruptur av senene mulig. Fra betennelsesstadiet må en treningspause på omtrent 6 uker observeres til fullstendig helbredelse har funnet sted og trening kan gjenopptas trygt.
Etter å ha blitt overbelastet eller overdrevet leggen, kan for eksempel smerter i hule i kneet oppstå etter løping fordi tohodet gastrocnemicus muskelsom danner leggen har sitt utspring i kneet. Hvis denne muskelen er overtrukket eller ikke strukket nok etter løping, kan det lett føre til smerter i hule i kneet etter løping.
Årsaken til klagene kan også utløses av dårlig fottøy eller feil plassering av benaksene. I dette tilfellet kan innskudd hjelpe. I den akutte smertefasen er hvile, heving av benet og kjøling fordelaktig.
Også en irritasjon av Isjiasnerven kan forårsake smerter i hule i kneet etter løping, da endegrenene av denne nerven løper rett gjennom hule i kneet. Hvis du strekker kneet for mye mens du løper, kan dette føre til kompresjon og skade på nerven, spesielt hvis du vil starte med en gang som en uerfaren løper.
Smerter i hule kneet etter lange sitteplasser
Hvis smerter i hule i kneet oppstår etter å ha sittet i lang tid (f.eks. På et fly), kan dette være den første indikasjonen på en trombose i en venevene. Underbenet til det berørte beinet virker da ofte overopphetet og hovent (se over). Legen kan deretter vurdere risikoen for en slik trombose ved å stille spesifikke spørsmål om andre utløsende faktorer og om nødvendig sette i gang ytterligere diagnostiske trinn.
Les mer om emnet nedenfor Trombosesmerter
Bruskskader under kneskålen kan være en annen årsak til smerter i ryggen på kneet etter å ha sittet med kneet bøyd. Typisk for dette er at kneet f.eks. etter lange bilturer som passasjer i baksetet eller etter et besøk på kinoen når du står opp føles det i utgangspunktet stivt og vondt, men etter noen få skritt "ruller det inn" og smertene forsvinner. En ortopedisk kirurg kan bruke funksjonelle tester for å bekrefte mistanken og bekrefte avbildningstiltak som røntgen- eller MR-undersøkelse.
Les mer om dette under Bruskskader i kneet
Smerter i baksiden av kneet etter strekk
Hvis smerter i hule i kneet oppstår etter strekk, kan det skyldes en overbelastning eller en belastning i muskelen. Mest sannsynlig er det en belastning i det tohodet gastrocnemicus muskel, av Soleus muskel eller des Plantaris muskel. Disse tre musklene former leggen og har sitt opphav i hule i kneet. Hvis muskelen nå er smertefullt overstrukket eller trukket, kan ytterligere stress (i dette tilfellet etter strekking og dermed strekke musklene) føre til smerter i hule i kneet.
Smerter i baksiden av kneet etter graviditet
I tillegg til å røyke og ta p-piller, er graviditet også en risikofaktor for å utvikle benvenetrombose. Hvis du opplever smerter i hule kneet etter graviditet, bør du i det minste ha denne muligheten i tankene. Hvis smertene er ledsaget av overoppheting og hevelse i underbenet på det berørte beinet, blir en trombose i benvenen mer og mer sannsynlig og bør undersøkes umiddelbart av lege.
I motsetning skal det også nevnes at den vordende mor øker i gjennomsnitt rundt 10 kilo i vekt under graviditet, noe som er en uvanlig stor belastning på kneleddene. Derfor forekommer overbelastningsreaksjoner i kne oftere under graviditet, noe som kan forårsake smerter som ligner veldig på trombose i en vene.
Les mer om dette under Trombose i svangerskapet.
Smerter i hule kneet hos barn
Barn kan klage på smerter i bena, spesielt når de er i barnehage eller barneskole. Smertene er da for det meste lokalisert på baksiden av knærne, leggene eller i hoftene.
Det er to hovedårsaker som skal nevnes:
På den ene siden kan det være en såkalt vekstsmerter, hvis årsak er uklar. Det forekommer fortrinnsvis hos barn mellom to og åtte år, mest om natten og bare i kort tid.
På den annen side, hos barn, spesielt i vekstfasen, er epifysyse en mulig årsak til smerter i hule i kneet. Dette er en løsgjøring av vekstplaten, slik at epifysen, avhengig av sykdomsomfanget, delvis eller helt glir av beinet - i området av kneet fra skinnbenet. Ikke bare forårsaker dette smerter, men det er også fare for forkrøplet vekst, da normal beinvekst blir avbrutt ved vekstplaten. Denne tilstanden kan oppstå etter en skade eller uten åpenbar grunn. Spesielt i sistnevnte tilfelle er det fare for at barnets klager ikke blir tatt på alvor. I trinn I og II ifølge Aitken er immobilisering av det berørte beinet nødvendig, i trinn III og IV ledninger er det absolutt nødvendig for å feste epifysen til beinet for å sikre at barnet vokser ordentlig.
Men hvordan skiller du om det er voksensmerter eller en alvorlig sykdom? Et tydelig skille er selvfølgelig ikke mulig uten lege. Imidlertid er det noen symptomer som tydelig antyder en annen årsak enn vekst. Hvis barnet har veldig alvorlige, langvarige smerter (lengre enn 15 minutter) i kombinasjon med feber uten forkjølelse, er dette mer indikasjon på en infeksjon eller en annen sykdom enn for vekstsmerter. I tillegg taler rødhet og hevelse i leddene mot vekstsmerter.
Hva kan du gjøre med denne smerten? Du kan legge en varmtvannsflaske på de berørte områdene til barnet. Målrettede massasjer eller administrering av en mild smertelindrer som ibuprofen kan også hjelpe. Det er imidlertid lurt å bare diskutere prosedyren med en lege. Voksende smerter er vanligvis ganske normale og fysiologiske og krever ingen terapi. Imidlertid bør det alltid avklares om det er noe annet bak smertene.
Andre mulige årsaker til smerter i hule i kneet er ujevnheter i leddet på benet hos barn, som kan være medfødt eller ervervet. Smertene kan selvfølgelig også lokaliseres andre steder på beinet (f.eks. I ankelen), dette avhenger av feiljustering.
Smerter i baksiden av kneet og låret
Musklene i låret er involvert i å begrense hult i kneet (se "Tinnebetennelse i biceps"). Derfor kan sykdommer, belastninger og tårer i lårmusklene, spesielt biceps femoris muskelen, forårsake smerter i hule i kneet. Denne smerten kan stråle ut i låret.
Les mer om dette under emnet vårt: Smerter i låret
Smerter i utsiden av kneet
I det ytre området av hult i kneet oppstår smerter vanligvis når det er irritasjon eller skade på leddbånd og senestrukturer i kneet, men skader på menisci og leddkapsel forårsaker også disse plagene når kneet er vridd. Selv om den ytre menisken ikke river like raskt som den indre menisken, kan feil rotasjon forårsake smerter i hule på kneet på grunn av en tåre.
Smerter i det ytre hule i kneet kan skyldes følgende:
Både en tåre i de indre og ytre leddbåndene forårsaker smerter i baksiden av kneet og oppstår i rotasjons traumer til kneet der underbenet blir overdreven vridd mot låret. Rive i leddbåndene kan være følbare, men mest av alt forårsaker det smerter. Den mediale leddbåren rive er vanligvis forbundet med en fremre korsbånd tåre og en skade på den mediale menisken, noe som gjør kneet generelt ustabilt. Begge leddbånd kan også bli overbelastet under idretter som ski eller ridning, noe som kan føre til smerter i kneet. Ved å ta det med ro, lindrer smerten fra overdreven belastning i løpet av dager.
En skade på den indre eller ytre menisk fører til trykksmerter over leddområdet til kneet, som imidlertid også stråler ut i det ytre hulet i kneet og oppstår særlig når kneet er bøyd. Degenerasjon (forekommer spesielt i alderdom) eller en lesjon av den eksterne menisken fører også til smerter i hule i kneet.
Ved traumer med et strukket ben forekommer ofte skade på det ytre leddbånd, leddkapsel og bakre korsbånd. Alle tre strukturene resulterer ofte i mildere innledende smerter i det ytre hule i kneet, som øker og sprer seg over tid.
Ved muskel-seneovergangen til hamstringmusklene, som fører fra baksiden av låret til utsiden av kneet, kan overdreven trening føre til overdreven trening, som da også forårsaker smerter i det ytre hule av kneet. Popliteus-muskelen løper også i hule i kneet og kan føre til smerter i hule i kneet hvis det er overbelastet eller skadet. Disse forekommer da spesielt når du løper nedoverbakke på grunn av belastningen på muskelen, der symptomene delvis kan bli bedre igjen i hvile.
Et skille mellom en overbelastning av leddbånd eller muskler og en alvorlig skade på strukturer på kneet er veldig viktig for å unngå følgeskader. Hvis hvile, avkjøling og heving ikke gir noen vesentlig forbedring, må årsaken til symptomene avklares.
En annen grunn til smerter utenfor kan være en Baker's cyste (se nedenfor: Popliteal cyste) være. Dette er et tegn på slitasje som hovedsakelig forekommer hos eldre pasienter. Kneet svulmer mye og strekk fører til smerter i hule i kneet, hvorved smertene er lokalisert ute eller inne, avhengig av forekomsten av cyste.
Les også artikkelen vår om dette Popliteal cyste.
I tilfelle av overbelastning så vel som skader på strukturer på kneet, bør det tas nøye med å unngå forverring av tilstanden og fremme helbredelse.
Klagene kan avklares ved:
- ortopediske tester
- Røntgenbilder
og - utføre en MR
mulig.
Smerter bak i kneet og leggen
Hvis smerter oppstår i hule i kneet, kan symptomene overføres til leggen. Motsatt kan smerter fra leggen også stråle ut i kneet. De mulige årsakene er:
- trombose
- Baker cyste
- Overbelastning av gastrocnemius-muskelen
- feil fottøy når du løper
- Kompresjon / skade på tibial nerven
- Komprimering av popliteal arterien
Hvis smertene stråler fra leggen og inn i kneet, kan det være trombose i benet. Trombose er en vaskulær sykdom med en blodpropp i venesystemet, spesielt de dype venene i bena. Blodproppen kan transporteres til hjertet eller lungene, og her f.eks. utløse en livstruende lungeemboli.
En trombose på flere nivåer påvirker fartøyene som forsyner leggen, hule i kneet og låret. Følgelig kan smerter oppstå i alle nevnte områder, som også stråler ut i det omkringliggende vevet. Oftere stråles imidlertid smertene i fotens retning, da det er her blodet samler seg, som ikke lenger kan strømme bort til sentrum av kroppen på grunn av den vaskulære okklusjonen. Vanligvis er det også hevelse i kneet og en / begge kalver. Hvis du mistenker en trombose, bør du derfor snarest oppsøke lege.
En mulig årsak til leggesmerter som stammer fra hule i kneet, kan være en burst Baker's cyste (se nedenfor). Dette er en fremspring på det svakeste punktet i den bakre kapsel i kneleddet. Ofte er årsaken til en Baker-cyste en skade på kneleddet, noe som fører til kronisk betennelse. Betennelsen fører igjen til at det dannes væske i leddet, noe som fører til dannelse av en Baker-cyste på grunn av det resulterende trykket. Hvis trykket er for stort, rives leddkapslen. Synovialvæsken drenerer ned i leggen etter tyngdekraften. Der forårsaker væsken som har løpt inn hevelse og ømhet, ettersom kupene i underbenet er for mye strukket.
Hvis det oppstår smerter i hule i kneet, Gastrocnemius muskel (stammer fra hule i kneet og starter i hælområdet i akillessenen).
Hvis du bruker galt fottøy mens du løper, kan dette også føre til smerter i kneet.
En annen mulig årsak til samtidig smerte i baksiden av kneet og leggen er en skade eller kompresjon av tibialnerven. Denne nerven ligger på overflaten av kneet og fortsetter inn i leggen til foten. Det kan bli skadet av direkte skade, men også av blødning eller ledningsutstrømning som forårsaker nervøs irritasjon på grunn av kompresjon. Selv om den opprinnelige skaden i kneleddet har helet seg, kan nerven fremdeles irriteres, noe som kan føre til smerter i leggen.
Med veldig intensiv trening og med bruk av muskelbyggende preparater, er det mulig at den raske økningen i størrelse på musklene i låret og underbenet forårsaker kompresjon av poplitealarterien, som ligger i hule i kneet. Siden dette fartøyet forsyner leggmusklene med blod, kan du trykke på dette fartøyet, for eksempel mens du huker, utløse en utilstrekkelig forsyning i kalvets område og forårsake såkalt iskemisk smerte på grunn av mangel på blod.
Les mer om dette emnet: Smerter i leggen og kneet
Smerter i leggen
Kalvesmerter føles ofte som en gjennomtrengende smerte som kommer nedenfra. Imidlertid er disse smertene, spesielt kroniske, ofte av overfladisk karakter. De skyldes stort sett fra Spenning i musklene, av deres fascia eller des Bindevev. Denne spenningen kan kjennes fra utsiden som herding. Smertene øker med visse bevegelser, for eksempel på kne eller jogging.
Smertene i hule i kneet kan lettes av Forløp av leggmusklene å forklare. Den store er viktig her Triceps surae muskelsom danner buen til leggen. Den består av en overfladisk Gastrocnemius muskel og et dypt Soleus muskel. Mage-muskelen er en tohodet muskel i bunnen av Lårbein, til den såkalte Epikondyler i lårbenet, stiger og i akillessene starter. Med sine to hoder det begrenser kneets hule til høyre og venstre. Smerter i denne muskelen, eller til og med fra sin opprinnelse, stråler raskt ut i hula i kneet, eller oppstår til og med i den.
Nesten alltid er det også Begrensninger i bevegelse å observere. De Å forlenge kneet vanskelig, men det også Å rulle føttene, den Bøye og rette tærne, den Fleksjon og forlengelse av ankelen og Pro- så vel som supination av foten.
Tilstander som forårsaker smerter i hule i kneet
Meniskskader
- synonymer:
Menisk brudd, menisk lesjon, menisk degenerasjon, menisk skade, menisk sykdom - Sted med størst smerte:
Høyre eller venstre vektlagt i kneet. - Patologi / årsak:
Slitasjerelatert (degenerativ) rift av den indre eller ytre menisken i det bakre hornområdet. Referert smerte. - Alder:
eldre alder - Kjønn:
ingen kjønnspreferanser - Ulykke:
Vanligvis ingen hukommelsestraumer (ulykke). - Type smerte:
Ganske kjedelig, trekkende. Muligens. begrenset, delvis blokkert bevegelighet i kneleddene. Innkommende stikkende smerter etter å ha snudd benet. - Smerteutvikling:
Sakte, stadig eller flere ganger med pauser. - Smerteforekomst:
V.A. under trening, i en hukende stilling eller etter ugunstige rotasjonsbevegelser i kneleddet. Hvis menisken blir fanget i kneleddet, kan ikke kneet lenger forlenges helt og konstant smerte kan resultere. - Eksterne aspekter:
Stressavhengig, mindre hevelse, noen ganger ingen. - Mer informasjon:
Du kan finne omfattende informasjon under emnet vårt: Menisk tåre
Popliteal cyste / Baker's cyste
- synonymer:
Baker cyste, Baker cyste, hul i knesysten - Sted med størst smerte:
Hvis baksiden av kneet er differensiert, så mer på innsiden. - Patologi / årsak:
Væskefylt kapselpose i hule i kneet, vanligvis forårsaket av slitasjegikt, menisk sykdom eller revmatisk sykdom. - Alder:
Midt til alder. - Kjønn:
ingen kjønnspreferanser - Ulykke:
I de fleste tilfeller oppstår en Baker-cyste som en del av artrose i kneleddet. I sjeldne tilfeller kan en kneleddulykke også føre til en popliteal cyste. - Type smerte:
Pushing, pulling. Følelse av spenning. Begrenset knefleksjon. - Smerteutvikling:
Sakte økende. Når en bakers cyste brast, kan smerte være plutselig og alvorlig. - Smerteforekomst:
Spesiell anstrengelse på anstrengelse når kneet er i en forlenget stilling eller når kneet blir tvunget til å bøye seg. - Eksterne aspekter:
Hevelse i kneet. Vekslende betingelser for svelling er mulig på grunn av ventilmekanismen. - Mer informasjon:
Du finner omfattende informasjon under emnet vårt: Baker's Cyst
Karsykdom
En dyp venetrombose, også flebotrombose kan forårsake sterke smerter i kneet. I kombinasjon med smerter i kneet, er det også smerter og en følelse av spenning i lyskenområdet eller fotsålen. Eksternt kan man se permanent utvidede hudårer, såkalte varices / åreknuter. De er veldig kronglete og forekommer spesielt på beina. De oppstår fra en svakhet i venveggene og fortsetter å øke over tid. I de fleste tilfeller påvirkes venstre ben.
I begynnelsen dukker det opp såkalte edderkoppårer, som ikke forårsaker ytterligere klager og behandles av optiske årsaker. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, forårsaker de mangelfulle årene hevelse og smerter, ettersom blodstrømmen i benet hindres og blodet støttes opp. Klagene forekommer spesielt ved høye utetemperaturer og etter lange perioder med stående. Hevelsen eller smerte gjør turgåing vanskelig, og hult i kneet kan også påvirkes, da det er her de overfladiske venene i underbenet og kneet kobles til de nedre. Popliteal vene - poplitealvenen - løgner. Det fører venøst blod fra underbenet og hule i kneet inn i Femoral vene, en stor blodåre i låret.
Såkalte trombolytika som brukes terapeutisk her streptokinase og urokinaseå løsne trombusen. Denne behandlingen tar omtrent 5-7 dager. Deretter utføres tromboseprofylakse med heparin eller acetylsalisylsyre. Det er også muligheten for en trombektomi. Dette er kirurgisk fjerning av en trombe fra et blodkar. Dette gjøres ved hjelp av et kateter.
Les mer om emnet Dyp venetrombose
Varices / trombose
- Synonymer i bredere forstand:
Dyp venetrombose; TVT; flebotrombose; venøs trombose, trombose i bekkenvene, blodåre, blodpropp, benvenetrombose, trombose i underbena, økonomiklasse-syndrom, turistklassesyndrom, luftfartombose, åreknuter - Sted med størst smerte:
På baksiden av kneet på ubestemt tid. Stråling eller opprinnelse ofte i underbenet - Patologi / årsak:
Overfladiske eller dype venesekker / okklusjoner. - Alder:
middel til alderdom - Kjønn:
ingen kjønnspreferanser - Ulykke:
Eventuell ulykke og benstøtte (f.eks. På grunn av et kast). - Type smerte:
skyve, trekke - Smerteutvikling:
sakte økende - Smerteforekomst:
Smerter i ro og anstrengelse. - Eksterne aspekter:
Synlige åreknuter. Med dyp trombose, hevelse og lys misfarging av underbenet. Muligens rødhet i underbenet, alltid hevelse, noen ganger med skinnende hud. Delvis feber - Mer informasjon:
Du kan finne omfattende informasjon under emnet vårt: Trombose
Senesykdommer
Smerter i hule i kneet kan også stamme fra en overbelastning av biceps femoris muskel. Denne muskelen er plassert på baksiden av låret og tilhører den såkalte hamstring muskler. Den har to hoder og det lange hodet stiger fra en fremspring av bekkenbenet, Sciatic tuberosity. Det korte hodet oppstår på selve lårbeinet. Etter at de to hodene er samlet, festes muskelen til fibulhodet på fibulaen, og begrenser dermed kneet til ytterkanten. Det er også en bursa mellom muskelsene og kneleddet. En stressrelatert sykdom i denne sene, hvilken Biceps senebetinkning (se nedenfor) samtaler kan være ekstremt smertefulle. Smertene er lokalisert i hule kneet og føles som knivstikkende og trekkende og utvikler seg sakte.
Mennesker som er veldig aktive i idrett, er spesielt berørt. Det er andre synonymer for denne senesykdommen. Disse er Innføring tendopati og Myotendinosis.
Begrepet innsetting tendopati beskriver lokaliseringen av sykdommen veldig pent. Dette er overgangen fra senen til beinet, festet. Årsaken er nesten alltid en feil belastning hos personer som ikke har fått tilstrekkelig trening eller en overbelastning for idrettsutøvere uten tilstrekkelig hvilepauser. Festingen av senene blir deretter hovent og degenerert på en fet måte. Dette kan også sees utenfra. Smertene oppstår da hovedsakelig under stress. Men det er også trykk og strekksmerter. For smertelindring anbefales det å unngå feil og overdreven belastning. Konservativt arbeid blir deretter utført med varmeterapi, tape bandasjer, sjokkbølge og elektroterapi, samt injeksjon av glukokortikoider. Hvis konservativ terapi ikke fungerer, kan kirurgi utføres. Under denne operasjonen kuttes den sene senen. Siden dette alltid fører til funksjonelle begrensninger, bør en operasjon bare vurderes etter en hvilken som helst konservativ metode. I tillegg til alle typer terapier anbefales fysioterapi og fysioterapi.
På senene i kneet, irritasjon, betennelse og i verste fall tårer forårsaker smerter, som hovedsakelig oppstår under bevegelser og fører til bevegelsesbegrensninger. I hule kneet påvirkes iliotibial tract, en struktur som løper fra iliac crest over den ytre knehumpen til innsetting på øvre del av benet, og senen i biceps femoris muskel påvirkes ofte. Begge sener forårsaker smerter i det ytre hule av kneet.
Skader på senen i semimembranosus muskel eller semitendinosus muskel, derimot, er ansvarlig for sene-relaterte smerter i det indre hule i kneet. Årsaken til irritasjonen av disse senene er et sterkt stress og friksjon mellom senen og et utstående bein, som for eksempel tilfellet med det iliotibiale båndet. Dette går over et fremspring av låret, condyle lateralis femoris, som det kan gni seg selv under høyt stress. Hvis irritasjonen øker til betennelse i senene, er smerte tilstede i ro og også om natten. Betennelsessmertene er permanente og kan forbedres ved avkjøling. Hvis en av disse senene brister, er det tap av bevegelse fordi kraftoverføringen ikke lenger er garantert. Denne begrensningen påvirker spesielt knefleksjon.
Tinnebetennelse i biceps
- synonymer:
Entesopati av biceps femoris muskel - Sted med størst smerte:
Utvendig hul i kneet. Fibulahode (caput fibulae). - Patologi / årsak:
Overforbruk-relatert senesykdom i biceps femoris muskel på baksiden av låret på hodet på fibulaen (caput fibulae). - Alder:
fysisk aktive mennesker - Kjønn:
ingen kjønnspreferanser - Ulykke:
Nei - Type smerte:
knivstikking, trekking. - Smerteutvikling:
sakte økende - Smerteforekomst:
belastningsavhengig - Eksterne aspekter:
Ingen, hvis symptomene vedvarer, kan sene fortykne.
Hvilken lege behandler smerter i ryggen?
Smerter i hule i kneet skal først vurderes av en ortopedisk kirurg. Dette kan oppdage eller utelukke strukturell skade på bein, muskler, leddbånd og sener.
Hvis den ortopediske kirurgen ikke klarer å bestemme noe, er det fornuftig å se en vaskulær spesialist og / eller en nevrolog. Den vaskulære spesialisten kan finne blodpropp i arteriene og venene og fjerne dem. En nevrolog kan behandle skader på nervene.
Gir taping mening for smerter i kneet?
Det er to forskjellige metoder for taping.
Det er den konvensjonelle for det meste hvite og veldig stabile tape. Dette brukes ofte etter strukturelle skader, da det først og fremst tjener til å stabilisere kneleddet.
Det mer moderne kinesio-tapet er derimot veldig elastisk og skal bedre muskelproblemer.
I tilfelle av smerter i kneet, er en stabiliserende effekt vanligvis ikke spesielt nyttig, ettersom mobiliteten i kneleddet i tillegg er begrenset.
Du kan imidlertid bruke kinesio-taping for muskelplager. Avhengig av muskler som berøres hjelper taping av leggen eller baksiden av låret for klager i kneet. Slik taping gjøres vanligvis av en fysioterapeut.
Du kan også være interessert i følgende artikkel med viktig informasjon: Taping på kneet
