Systolisk blodtrykk er for høyt

introduksjon

Hvis blodtrykksverdien din har blitt målt for første gang, bør ytterligere undersøkelser utføres så tidlig som mulig for å avgjøre om høyt blodtrykk er permanent, eller om den målte blodtrykksverdien bare i unntakstilfeller var for høy. I løpet av de første årene forårsaker permanent (kronisk) høyt blodtrykk bare symptomer hos svært få av de berørte, og det er derfor det vanligvis bare oppdages ved en tilfeldighet gjennom en kontrollmåling. Det er viktig å ta blodtrykksverdien som er for høy for første gang, til tross for mangel på symptomer, på alvor og å undersøke den nærmere - det blir farlig hvis sykdommen vedvarer lenge. Gjennom mange år skader høyt blodtrykk blodårene i hele kroppen og etterlater spor spesielt i hjertet, hjernen, nyrene og øynene.

Les også emnet vårt: Systole, systole for høyt og Nedre systol

Årsaker til forhøyet systole

Hvis blodtrykket er for høyt for første gang, kan det være en indikasjon på at høyt blodtrykk er vedvarende. På den annen side kan årsaken også være helt ufarlig: Blodtrykket stiger også hos friske mennesker i forskjellige situasjoner, men etter noen minutters hvile faller det under grenseverdien på 140/90 mmHg. En økning i blodtrykket er typisk under fysisk anstrengelse, i akutte eller kroniske smerter eller i rent psykologiske stressende situasjoner. Dette er en helt normal mekanisme i kroppen som oppstår i faser med økt behov for oksygen og næringsstoffer i muskler, lunger og hjerne - for eksempel under trening (se også: Høyt blodtrykk og trening) - for å sikre tilstrekkelig transport av blod i kroppens sirkulasjon.

Det er forskjellig fra person til person hvor mye blodtrykket endrer seg i de respektive stressende situasjonene - for mange kan litt spenning alene forårsake blodtrykksvingninger på 30 mmHg. Selv et besøk hos legen kan utløse en viss spenning, noe som gjenspeiles i blodtrykksmåling som for høyt blodtrykk. Dette fenomenet kalles "hypertensjon i hvit kappe". Hvis blodtrykket er for høyt, selv om det er tatt en viss hviletid før målingen, er dette mer en indikasjon på et permanent økt høyt blodtrykk som krever behandling.

Hos rundt 90% av de berørte blir en direkte årsak aldri funnet. Leger omtaler dette som "primært høyt blodtrykk" eller "essensiell hypertensjon". Hvorfor så mange mennesker lider av primært høyt blodtrykk, er fremdeles ikke helt kjent og er ofte gjenstand for forskning. Det er kjent at visse forhold øker risikoen for primært høyt blodtrykk. Dette inkluderer for eksempel en ugunstig genetisk disposisjon: Hvis foreldre eller besteforeldre har høyt blodtrykk, øker også risikoen for å utvikle det. Alder spiller også en rolle - høyt blodtrykk er mye mer vanlig i alderdommen og forekommer svært sjelden under 30 år. Viktige faktorer som fremmer høyt blodtrykk og som samtidig kan påvirkes av pasienten, er:

• Fedme og mangel på trening

• et usunt og salt kosthold

• Røyker og drikker for mye alkohol

• vedvarende stress

Videre kan forskjellige eksisterende sykdommer utløse høyt blodtrykk - disse inkluderer søvnapnésyndrom, forskjellige nyresykdommer, arteriosklerose, hormonelle sykdommer og mange flere.

diagnose

Å tydelig skille mellom et engangs høyt blodtrykk og et manifest høyt blodtrykk en lege kan bruke forskjellige metoder. Som regel blir pasienten bedt om det å måle ditt eget blodtrykk flere ganger over flere dager. Det er viktig å sitte eller legge seg noen minutter før du tar målingen. Overarmarmålere er mer nøyaktige enn håndleddmålere. En annen mulighet er at 24-timers blodtrykksmåling, hvor det legges på en blodtrykksmansjett som måler blodtrykket med bestemte intervaller over 24 timer og så videre nøyaktig blodtrykksprofil opprettet av pasienten. Denne profilen muliggjør en Vurdering av gjennomsnittlig blodtrykk samt Utvikling av blodtrykk over dagen og natten. For å utelukke muligheten for smale arterier i den ene armen, bør blodtrykket måles på begge armene første gang. I tillegg, hvis høyt blodtrykk bestemmes, bør blod trekkes ut og undersøkes for indikasjoner på sykdommene beskrevet ovenfor som kan være sekundære til høyt blodtrykk..

Les også artikkelen vår om dette: Blodtrykk - hvordan måle riktig

Hvor farlig er det

Et blodtrykk som måles bare en gang for høyt, bør ikke føre til at de berørte blir bekymret - det er helt ufarlig og forekommer regelmessig hos friske mennesker i sammenheng med fysisk anstrengelse, smerte eller psykisk stress. Det anbefales likevel å kontrollere blodtrykket med jevne mellomrom på for eksempel 1-2 år. Tvert imot er langvarig, kronisk høyt blodtrykk uten tilstrekkelig behandling veldig farlig: i den vestlige verden er det en av de vanligste årsakene til hjerneslag, hjerteinfarkt og nyreskade. Jo lenger det høye blodtrykket vedvarer, jo større er skaden på blodårene til de berørte.

Resultatet er fett og herding av karene, som er kjent som "arteriosklerose". Aterosklerose kan påvirke alle organer og fører til en rekke problemer. Som allerede nevnt manifesterer det seg ofte som hjerneslag eller hjerteinfarkt, men det kan også føre til dårlig syn på grunn av skade på øynene eller til nyresvikt på grunn av skade på nyrene.

Videre kan et langvarig høyt blodtrykk skade organer direkte og dermed forårsake for eksempel et svakt hjerte eller hjerneblødning. Etter flere år utvikler de berørte ofte en "arteriell okklusiv sykdom" i beina, noe som kan føre til smerter ved gange, nedsatt sårtilheling og i verste fall amputasjon av foten eller benet. Vaskulær skade oppstår mye tidligere hvis det i tillegg til høyt blodtrykk er andre vaskulære skadelige sykdommer som diabetes eller fedme, eller hvis vedkommende røyker.

Det er relativt sjelden at et eksisterende høyt blodtrykk sporer av til veldig høye verdier, vanligvis over 230/130 mmHg. En slik "høyt blodtrykkskrise" kan da forårsake hodepine, hjerneblødning eller hjerteinfarkt.

Avhengig av nivået på blodtrykk, får praktisk talt alle pasienter følgeskader etter år uten tilstrekkelig behandling. Derfor er passende behandling viktig for alle det gjelder.

Les mer om dette under: Arytmi og høyt blodtrykk

Når må jeg behandles for økt systol?

Et blodtrykk målt en gang for høyt krever ingen behandling. Behandling bør bare startes når en lege tydelig har identifisert kronisk høyt blodtrykk og den tilhørende årsaken. Med de fleste former for høyt blodtrykk - spesielt primær hypertensjon - fra verdier på 140/90 mmHg, bør det gjøres forsøk på å redusere blodtrykket i hviletilstand (hvis mulig under den overskredede verdien). Denne målverdien gjelder spesielt unge mennesker der sykdommen forventes å vedvare i mange år og kan forårsake større skade som et resultat. Hos personer som allerede har åreforkalkning eller andre sykdommer som kan skade blodkar, bør behandlingen følges veldig strengt.

Personer med flere tidligere sykdommer som nedsatt nyrefunksjon, diabetes eller hjerteinfarkt bør, hvis foreskrevet av legen, til og med oppnå verdier under 135/85 eller 130/80. Hos eldre pasienter kan imidlertid legen sette målverdiene litt høyere, fordi det er mer sannsynlig at blodtrykksmedisiner forårsaker ubehag og lavt blodtrykk hos eldre mennesker, og på grunn av hyppig bruk av flere medisiner utløser andre uønskede effekter oftere enn hos yngre mennesker.

Les mer om dette emnet på: Legemidler mot høyt blodtrykk og Kosthold for høyt blodtrykk

Den andre blodtrykksverdien er også for høy

Selv en ny blodtrykksmåling målt for høyt kan bare være en indikasjon på at den er permanent høyt blodtrykk består. Undersøkelsene beskrevet ovenfor bør utføres for å avklare årsaken nøyaktig, fordi bBare gjentatte målinger under hvile eller hverdagsforhold indikerer høyt blodtrykk som krever behandling. Spesielt hvis den første eller andre målingen avdekket økte blodtrykksverdier i hvile eller uten tidligere stress, bør det søkes en årsak sammen med en lege - uavhengig av alderen til den personen som er berørt. Ubehandlet høyt blodtrykk kan forkorte levetiden betydelig og redusere livskvaliteten, spesielt i alderdommen. En effektiv terapi som startes tidlig, forhindrer effektivt sekundære sykdommer og tolereres vanligvis godt. Derfor bør økte blodtrykksverdier tas på alvor, og i tilfelle sykdom bør behandlingen følges strengt til tross for mangel på symptomer.