Iscenesettelse av lungekreft
Iscenesettelse og gradering
staging beskriver diagnoseprosedyren etter diagnosen en ondartet svulst. I tillegg til histologi spiller iscenesettelse en avgjørende rolle i valg av terapi og utsagnene om prognosen.
Iscenesettelse vurderer spredningen av svulsten i organismen.
Som en del av iscenesettelsen, den såkalte gradering. Svulstcellene er klassifisert i henhold til deres differensiering. I dette tilfellet betyr differensiering i hvilken grad cellene fra den oppnådde biopsien fortsatt ligner de opprinnelige cellene de kom fra (bronkialceller). Det er fire forskjellige nivåer:
G1 - tumorcellene er godt differensiert, dvs. de ligner det originale vevet, bortsett fra mindre endringer
G2 - moderat differensierte celler
G3 - dårlig differensierte celler
G4 - cellene er udifferensierte, dvs. ikke lenger gjenkjennelig som en tidligere bronkialcelle.
Karakteren sier noe om aggressiviteten og veksthastigheten til svulsten. Jo mer udifferensierte cellene er, jo raskere og mer aggressivt vokser de inn i det omkringliggende vevet.
For å vurdere spredningen av solide svulster, den såkalte TNM-klassifisering brukt, basert på hvilken sykdommen er delt inn i forskjellige stadier.
T står for tumor og evaluerer den lokale tumorspredningen i vevet, N står for node og evaluerer involvering av lymfeknuter, M. står for metastase og refererer til tilstedeværelsen av bosettinger av svulsten i organismen. Tall tildeles hver av bokstavene, f.eks. ved T stort sett 4 spredningsgrader.
Basert på TNM-klassifiseringen, Scenedeling fra I til IV. Stadium JEG. betyr lokal svulst uten lymfeknuteinvolvering og uten metastaser, stadium IV tilstedeværelsen av metastaser. På stadionene II og III svulster med større lokal spredning og / eller forskjellig uttalt lymfeknuteinvolvering er klassifisert.
En enklere klassifisering brukes ofte for småcellet lungekreft; det er bare to stadier:
- begrenset sykdom (ca. 35% ved diagnose): begrensning til halvparten av lungen uten involvering av lymfeknuter eller pleura (pleura, serøs hud rundt lungene).
- Utvidet sykdom (ca. 65%) alle andre stadier.