bihuler

synonymer

Bihule, nese, bihuler
Medisinsk: Paranasal bihule

definisjon

Som navnet antyder er bihulene plassert ved siden av nesen i det benete ansiktet.

Paranasal bihulene blir vanligvis bevisste når de blir betent og bihulebetennelse (= bihulebetennelse) oppstår. Paranasal bihulene har viktige funksjoner som også har å gjøre med å varme og fukte luften vi puster inn.

Anatomisk sammensetning

Hvis ansiktshodene våre var helt fylt med bein og ikke av slike hulrom som bihulene, ville hodet vårt være veldig tungt, og vi ville ikke kunne holde det oppreist lenge.
Derfor kan man tilskrive dem oppgaven med vektreduksjon. Hulrommene i paranasal bihulene, sammen med det viktigste nesehulen, fungerer som et slags resonansrom for forbedret tale- og språkdannelse.
Spesielt sangere har alvorlige begrensninger i sitt yrke på grunn av en bihulebetennelse.

De paranasale bihulene inkluderer parrede maxillary sinuses (maxillary sinus), frontal sinus (frontal sinus), par etmoidale bihuler med sine etmoidceller (ethmoid sinus og sphenoid sinus (sinus sphenoidales). foret.
Siden alle paranasale bihulene er koblet til hovednesehulen, slår hårene (cinema cilia) i retning av kanalene (ostia).
Den maksillære bihulen ligger på begge sider av hovednesehulen i overkjeven (maxilla) og fyller den nesten helt. Det er en av de største bihulene. Den maksillære bihule har en halvmåneformet åpning (hiatus semilunaris) koblet til hovednesehulen. Denne ligger rett under det midtre turbinatet (Concha nasi media). Sett fra kjevehulene ligger dreneringspunktet ganske høyt oppe, noe som gjør transporten av sekreter (f.eks. I tilfelle av forkjølelse) vanskelig.
Det zygomatiske beinet begrenser også bihulene.

Hvis maxillary bihulene er betent (maxillary sinusitis), er disse spesielt hardt rammet.

Figur bihuler

Figur bihuler
  1. Frontal sinus -
    Frontal sinus
  2. Etmoidceller -
    Cellulae ethmoidales
  3. Maxillary sinus -
    Maxillary sinus
  4. Sphenoid sinus -
    Sphenoid sinus
  5. Tynn septum -
    Septum sinuum frontalium

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Bihulene

Frontal sinus

Den frontale bihule (Frontal sinus) ligger over hovednesehulen og avgrenser øyestikkene (bane) ovenfra.
Det er også en forbindelse til hovednesehulen via den halvmåneformede strukturen (Hiatus semilunaris) i den midtre nesepassasjen (Meatus nasi medius), litt over åpningen av den maksillære bihule.
Betennelse i frontal sinus (sinusitis frontlis = frontal bihulebetennelse) utsetter spesielt øyeuttaket (bane). Hvis det dannes for mye slim og pus, bryter det gjennom i bane, og betennelsen kan spre seg til øyet (orbital phlegmon, orbital inflammation).

For mer informasjon, se: Frontal sinus

Etmoid bihuler

De Etmoid bihuler (Etmoid sinus, ethmoid celle) består av åtte til ti pneumatiske kapsler med ertestørrelse.
De fremre kapslene åpnes i midten og de bakre kapslene inn i den øvre nesepassasjen (infundibulum ethmoidale). Etmoidcellene blir betente sjeldnere enn den maksillære sinus eller frontal sinus, men en av de fremre etmoidcellene kan tvinge seg inn i den midtre nesepassasjen (bulla ethmoidales), hvorved den midtre turbinat (concha nasi medius) skyves mot neseseptumet.
En bule i den midtre nesegangen gjør det vanskelig å puste gjennom nesen og kan blokkere de andre åpningene i bihulene.

Sphenoid sinus

De Sphenoid sinus (Sinus sphenoidales) har tilgang til øvre nesepassasje gjennom en liten åpning (Recessus sphenoidales; Apertura sinus sphenoidales) over hovednesehulen.
Ved inflammatoriske prosesser i sphenoid sinus er det spesielt viktig å forhindre at den sprer seg til dens nærhet. En av de viktigste naboene er nemlig Hypofysen (Hypofysen), det viktige hormoner produsert. Hvis betennelsen sprer seg til dem, kan livstruende sykdommer oppstå.

For mer informasjon, se: Sphenoid sinus

Sinus sykdommer

Sinus smerter

Sinusmerter kan ha flere årsaker.
Ofte er denne smerten forbundet med forkjølelse, men den kan også være til stede uten forkjølelse. Selv om bihulene er koblet til nesehulen, er åpningen ofte tilstoppet fordi de er små i omkrets sammenlignet med bihulenes størrelse.

Spesielt med forkjølelse oppstår ventilasjonsproblemer og bakterieinfeksjoner. Dette kan være smertefullt og bør behandles av lege. Denne smerten, som oppstår ved såkalt bihulebetennelse, kan forverres ved å lene hodet fremover.

Hvis det ikke er forkjølelse med eksisterende smerter i bihulene, er det vanligvis en kronisk betennelse å klandre. Dette tetter også åpningene i nesehulen og skaper gode forhold for bakteriell infeksjon. Av denne grunn skal begge former behandles.

Målet med terapien er å ventilere de paranasale bihulene på nytt. For dette formålet kan en dekongestant nesespray administreres eller nesen kan skylles. I alvorlige tilfeller kan kortison også gis. Hvis det er mistanke om en eksisterende bakteriell infeksjon, brukes antibiotika.

Lære mer om: bihulebetennelse

bihulebetennelse

Bihulebetennelse er vanligvis bakteriell betennelse i bihulene. Den mest purulente betennelsen får slimhinnene til å hovne opp, noe som hindrer utløpene og forhindrer at det purulente slimet strømmer ut.

For mer informasjon, se emnet vårt: Bihulebetennelse

Bihuler og smerter i tennene

De maksillære bihulene, som er en del av paranasale bihulene, ligger i umiddelbar nærhet til de dyptliggende tannkomponenter som roten eller nerven i overkjeven.
På grunn av denne nærheten, kan patologiske prosesser i de maksillære bihulene lett overføres til tennene. Dette gjelder også de patologiske prosessene som foregår i tennene og lett kan nå maxillary bihulene.

En bihulebetennelse er derfor ofte ledsaget av bankende eller knivstikkende tannpine. Tannpinen er da ofte ledsaget av typiske symptomer som en tett nese eller sår hals.
Motsatt kan tannrotbetennelse også forårsake bihulebetennelse. Disse tar vanligvis lang tid og inkluderer ikke noen typiske symptomer. Hvis dette er tilfelle, må en lege konsulteres, da betennelsesfokuset må fjernes.

Finn ut mer om dette: Bihulebetennelse og tannverk

Bihuler og smerter i kjeven

Betennelse i bihulene kan også spre seg til kjeven gjennom det temporomandibular leddet. Dette resulterer i smerter når du beveger deg i leddet og muligens tannpine på grunn av inflammatoriske prosesser som sprer seg.

Av denne grunn bør en lege sees for å forhindre videre progresjon og for å forhindre alvorligere problemer.

For mer informasjon om emnet, les nedenfor: Smerter i det temporomandibular leddet

Bihuler og smerter etter alkohol

Forbruk av alkoholholdige drikker kan føre til en rennende eller sperret nese. Årsakene til dette er ikke helt avklart.

Imidlertid kan økt produksjon av neseutskillelser og hevelse i slimhinnen føre til et ventilasjonsproblem i bihulene. Dette øker sannsynligheten for bihulebetennelse, som vanligvis er ledsaget av en følelse av trykk og smerte.
Det kan også føre til endringer i pusten, noe som irriterer slimhinnene ytterligere.

Polypper i bihulene

De populært kalt nesepolypper er hovne, bilaterale forstørrelser (hyperplasi) av neseslimhinnen eller slimhinnen i paranasal bihulene.
De kalles polypper fordi utvidelsen av slimhinnen ser ut som en sopp på en trestamme.
Forstørrelsen av slimhinnen starter vanligvis i maxillary sinus (maxillary sinus) eller ethmoid sinus (ethmoid sinus) og vokser i retning av den midtre nesepassasjen. Neseovergangene kan være nesten helt lukket når veksten er uttalt.
Utgangene (ostia) av de paranasale bihulene som ligger der, kan påvirkes av nesepolyppene og nesten helt lukkes. Livskvaliteten kan reduseres betydelig av polypper.

For mer informasjon, se emnet vårt: Polypper

Terapi for syke paranasale bihuler

Hvilke hjemmemiddel er det?

For å få lindring fra ubehag i bihulene, kan forskjellige hjemmemedisiner brukes når de første symptomene dukker opp. For eksempel er det fornuftig å inhalere varme damper for å svelle de irriterte slimhinnene. For å gjøre dette, legg eukalyptusolje eller kamilleblomster i en skål med varmt vann og pust inn dampene under et håndkle i 10 til 15 minutter flere ganger om dagen. Varmt infrarødt lys som er rettet mot bihulene, kan også akselerere helingsprosessen. Bruken av varme gir imidlertid bare mening hvis den oppleves som hyggelig. Ved veldig alvorlig betennelse kan symptomene forverres av varme. Andre hjemmemidler for sinusbehandling er kompresser laget av varmt vann og eukalyptusolje eller sitron, der en linduk eller en vaskeklut blir bløtlagt og deretter lagt på bihulene. Et veldig viktig botemiddel mot bihuleinfeksjoner er høyt væskeinntak for å kondensere slimet. Urte- og peppermynte-te kan også ha en avslappende effekt. I tillegg må man passe på at fuktigheten i stuene er tilstrekkelig og at man unngår sigarettrøyk i området, da det irriterer slimhinnene.

Hvis symptomene på bihulebetennelse ikke forbedres til tross for bruk av hjemmemiddel, bør en lege konsulteres slik at sykdommen kan helbredes fullstendig og et kronisk forløp kan forhindres.

Skyll, inhaler, fjern bihulene

Det er flere måter å fjerne slim fra bihulene dine og gjøre pusten lettere. Saltløsninger, som du enten kan kjøpe ferdige på apoteket eller lage selv, er egnet til å skylle bihulene. Det er såkalte nesedusjer som du kan bruke til dette. Du kan også legge skylleløsningen i en liten bolle, dekke til en nesebor og suge opp vann med den gratis nesebor. Løsningen strømmer gjennom nesen og kommer ut gjennom munnen. Skylling av paranasal bihulene gjør det lettere å snute av sekresjonen, og saltvannet har også en desinfiserende effekt. Spyling bør alltid gjøres over en vask, siden mengden slim som vil vaske ut av bihulene dine kan være uforutsigbar. Bihulene skal ikke skylles mer enn fire ganger om dagen.

Innånding av damp eller essensielle oljer kan også åpne bihulene, fukte irriterte slimhinner og fjerne nesen til slim. For å gjøre dette, fyller du en bolle med kokende vann (muligens med tilsetning av essensielle oljer), bøyer den med et håndkle over hodet og inhalerer den stigende dampen. Bare å puste inn to til tre ganger om dagen i noen minutter kan effektivt lindre symptomene på forkjølelse eller bihulebetennelse. Det er viktig at du skyller inhalatoren eller bollen godt etter innånding og deretter lar det tørke, da det er bakterier som trenger lite fuktighet for å formere seg. Spesielt hos spedbarn og barn, bør forsiktighet utvises med essensielle oljer, da de kan irritere luftveiene og utløse et astmaanfall, noe som kan føre til pustebesvær hos et spedbarn eller barn.

Slittbær kan også brukes til å kvitte seg med bihulene fra sekreter. Ulike preparater er tilgjengelige uten resept på apotek eller apotek, så som kapsler med den aktive ingrediensen cineolesom har en slimløsende og betennelsesdempende effekt på kort tid. Et kaldt bad ved kroppstemperatur kan også bidra til å fjerne bihulene.

Du bør imidlertid ikke overdrive med tiltak for å fjerne bihulene, da slimhinnene kan irriteres raskt og neseblødning kan oppstå.

Sinuskirurgi

På grunn av sin anatomi er en operasjon i bihuleområdet et veldig krevende kirurgisk tiltak som bør vurderes nøye. En operasjon kan forbedre livskvaliteten i tilfelle av en kronisk bihulebetennelse, i de fleste tilfeller forbedrer en operasjon helsetilstanden, spesielt hos personer som medisinsk behandling av bihulebetennelsen ikke fungerer. Imidlertid kommer symptomene i mange tilfeller tilbake etter operasjonen, for eksempel fjernede nesepolypper kan vokse tilbake etter en stund.En operasjon på paranasale bihuler medfører alltid risiko, for eksempel kan viktige strukturer for fuktighet av nesen bli skadet under operasjonen, og det er derfor tørre slimhinner ofte oppstår etter operasjonen. I sjeldne tilfeller kan strukturer i nærheten av bihulene også bli skadet. Dette skaper risiko for hjernehinnebetennelse, øyebetennelse eller blindhet. Midlertidige konsekvenser av en bihuleoperasjon kan være en svekkelse av luktevnen eller blødningen.

Siden en kronisk bihulebetennelse kan ha mange forskjellige årsaker, må det avgjøres på individuell basis hvilken type kirurgi som kan bidra til å lindre symptomene i hvert enkelt tilfelle. Nese concha er sjelden redusert i størrelse; det typiske kirurgiske tiltaket i dag er en såkalt funksjonell endoskopisk operasjon av paranasal bihulene (kort sagt: FESS). Inntrengninger eller nesepolypper kan fjernes. Denne metoden er veldig skånsom og neppe smertefull, vanligvis kreves det bare en dags sykehusopphold etter inngrepet. Neseseptumet kan også opereres endoskopisk. Det er også muligheten til å krympe hovne slimhinner i området av paranasal bihulene ved hjelp av laserteknologi. Ved å redusere hevelsen i slimhinnene, håper man på et mildere forløp i infeksjonsfaser, siden blokkeringer i området med paranasal bihulene ikke forekommer så raskt. I ganske enkle tilfeller av kronisk bihulebetennelse, kan en såkalt ballongdilatasjon utføres. En ballong blir satt inn i nesen ved hjelp av et kateter og oppblåst sakte ved inngangen til paranasal bihulene, som gjør det mulig å utvide innsnevrede åpninger. Denne metoden er relativt enkel og innebærer få komplikasjoner, men det spørs om ikke denne operasjonen har noen langsiktig fordel.

Selv med en kronisk bihulebetennelse forventes det ofte ikke at en kirurgisk prosedyre forsvinner helt; hyppigheten og alvorlighetsgraden av symptomene kan lindres, men de fleste av de berørte trenger fortsatt terapeutisk behandling etter en operasjon.