Epididymis smerte

definisjon

Epididymis er lokalisert sammen med testikkelen i pungen og representerer en forbindelse mellom testikkel og spermatisk kanal. Hvis det er smerter i epididymis, kan det være forskjellige årsaker til dette.
Ofte kan ikke pasienten navngi epididymis som smerteplassering, men heller lyskeområdet eller pungen som smertepunktet.

Hvilke sykdommer kan forårsake epididymal smerte?

Den vanligste og derfor viktigste sykdommen som kan føre til epididymal smerte er betennelse i epididymis. Bakterier, og i sjeldnere tilfeller virus, sopp eller parasitter, vandrer gjennom urinrøret og vas deferens til epididymis og forårsaker en infeksjon der.

En annen årsak til epididymal smerte kan være en varicocele. Spermene akkumuleres i epididymis og vas deferens som et resultat av en hindring for drenering i vas deferens. Slike hindringer for utstrømningen kan oppstå bevisst gjennom en avskjæring av vas deferens for prevensjon eller gjennom sykdommer som cystisk fibrose.

I tillegg til en oppbygging av sæd kan en oppbygging av blod eller væske i dette området også forårsake smerter. De er ofte et resultat av en betennelse, skade eller hevelse i bekkenet som bremser utstrømningen av blod eller væske.

En annen årsak til epididymal smerte kan være testikkelvridning. Nevenas og fartøyer blir hardt klemt og skadet i prosessen. Testikkel torsjon er derfor en nødsituasjon som bør behandles umiddelbart.

Autoimmune sykdommer og kreftformer i denne delen av kroppen kan også forårsake smerter på overhuden, som er mindre vanlige årsaker.

Du kan også være interessert i dette emnet: Kronisk epididymis

epididymitt

Epididymitt er sannsynligvis den viktigste årsaken til epididymal smerte Bakterier, sjelden virus, sopp eller parasitter, vandrer ofte gjennom urinrøret og vas deferens inn i epididymis. Før epididymis-smerten dukker opp, opplever pasienter ofte en brennende følelse når man tisser eller smerter i sædkanalen i lysken. Betennelsen i epididymis er derfor ofte assosiert med en urinveisinfeksjon, som vanligvis er forårsaket av tarmkim.

En annen gruppe smittestoffer er seksuelt overførbare sykdommer som ofte påvirker spermatisk kanal og epididymis hos menn. I dette tilfellet bør infeksjonen stoppes med et antibiotikum. I verste fall fører disse bakteriene, som klamydia eller gonokokker, til sterilitet hos menn.

Selvfølgelig kan en skade eller en autoimmun sykdom også forårsake epididymitt. Den underliggende sykdommen skal identifiseres og behandles.

Ellers kan medikamenter som amiodaron også utløse slik betennelse. I noen tilfeller er det ingen åpenbar årsak.

Alle disse epididymittene har det til felles at de er assosiert med generelle tegn på infeksjon, som hevelse og overoppheting, og det såkalte "Prehn-tegnet" er positivt. Smertene i epididymis avtar etter at testikkelen er løftet.

Les her hvordan du kan gjenkjenne epididymitt: Jeg kjenner igjen epididymitt fra disse symptomene

Betennelse i testiklene

På grunn av dens beliggenhet observeres testikkelbetennelse sjeldnere enn betennelse i epididymis, vas deferens eller urinrøret. Ofte kan det imidlertid ikke gjøres noe nøyaktig skille mellom testikkel og epididymitt på grunn av symptomene. Det betyr at det i begge tilfeller er smerter i området med testiklene og epididymis.
Testikkelbetennelsen oppstår enten gjennom en fortsettelse av epididymis eller isolert.
I de fleste isolerte tilfeller er infeksjonen forårsaket av kusma-viruset. Ellers blir testikkelbetennelse håndtert og behandlet identisk med epididymitt.

revmatisme

De forskjellige revmatiske sykdommene tilhører autoimmune sykdommer. Som et samtidig symptom kan disse også føre til epididymitt og derfor smerter i epididymis.
I dette tilfellet bør en presis diagnose avsløre revmatisk sykdom og føre til terapi for den. Smertene i epididymis bekjempes ved å behandle den underliggende sykdommen.

vasektomi

Vasektomien er en type prevensjon. Mannens to sædkanaler er kuttet kirurgisk. Målet er at vas deferensene ikke lenger er kontinuerlige og arrete på grensesnittet. Som et resultat kan sæd ikke lenger komme fra epididymis til prostata og via urinrøret til utsiden.

I sjeldne tilfeller er det en følelse av trykk og smerter etter en vasektomi i området av epididymis og vas deferens på grunn av det faktum at sædcellene nå er akkumulert. Som regel avtar smerter snart eller oppstår ikke i det hele tatt. Imidlertid, hvis dette varer lenger eller oppleves som spesielt smertefullt, bør en lege avklare om en infeksjon oppstod under operasjonen. Et antibiotikum kan hjelpe i dette tilfellet.

Hva kan jeg gjøre med epididymale smerter?

Hvis det er smerter i epididymis, kan du bare heve testikelen lindre smertene. I tillegg skal pungen bli avkjølt og pasienten bedt om å hvile i sengen. I tillegg bør smertestillende medisiner som også behandler betennelse gis. Slike medisiner er for eksempel ibuprofen eller diklofenak.
Avhengig av den muligens forårsaker kimen, bør det gis et antibiotikum for å stoppe infeksjonen og dermed smertene.

Hvis det mistenkes en testikkelvridning, noe som er spesielt smertefullt, kan du forsøke en vri på baksiden av testikkelen. Testikkelen bør vendes forsiktig utover. I alle fall bør imidlertid en lege kontaktes da testikkelvridning er en akutt nødstilfelle. Smerter i epididymis skal alltid undersøkes av lege og om nødvendig behandles.

Varighet av smerter i epididymis

Varigheten av epididymal smerte avhenger helt av dens årsak og behandlingens suksess. I de fleste tilfeller løser symptomene seg fullstendig etter noen dager eller etter terapi.

I noen sjeldnere tilfeller kommer smertene imidlertid snart tilbake eller forsvinner ikke helt over flere uker. Her bør det opprettes en tett kontakt mellom lege og pasient for å intensivere behandlingen og sette i gang ytterligere trinn mot smerter.

Du kan også lese om Varighet av epididymitt

Forløp av smerter i epididymis

Som regel går sykdommene som ligger bak epididymal smerte bra og leges fullstendig i løpet av noen dager til uker.

I noen sjeldne tilfeller kan imidlertid permanent skade, som sterilitet eller reduksjon av testikkelstørrelse, oppstå.
Steriliteten kan utløses av en vedvarende sykdom med seksuelt overførte bakterier, som klamydia og gonokokker, eller en vridning av testiklene.
Krymping av testiklene kan være resultat av en kuskesykdom i testiklene.

Av denne grunn og for å avverge ytterligere farlige kurs, bør lege kontaktes med alle typer epididymis.

Ledsagende symptomer med epididymal smerte

Smerter i epididymis er ofte assosiert med rødhet, overoppheting og hevelse på dette tidspunktet og indikerer betennelse. I mange tilfeller kan en slik infeksjon også føre til at de regionale lymfeknuter i lysken blir smertelig utvidet.
Hvis infeksjonen fortsetter å spre seg, kan det også oppstå smertefull vannlating og feber.

Ellers fremstår symptomene på den faktiske underliggende sykdommen som forårsaket smertene i overhuden, som ledsagende symptomer.
Ledsmerter og stivhet kan oppstå i sammenheng med en revmatisk sykdom, som kan forårsake epididymal smerte.
En bilateral hevelse i kinnene og tyggesmerter kan forekomme sammen med en kusmainfeksjon, noe som kan forårsake testikkelbetennelse hos unge menn og dermed oppstå sammen med smerter i epididymis.

Epididymal smerte ved berøring

Følsomhet for berøring av epididymis og tilhørende smerter, i tillegg til den nevnte epididymitt og skader, kan også være infeksjoner i pungen av huden.
Inngrodde hårrøtter er lett betente og forårsaker sterke smerter, spesielt i et smertefølsomt område som pungen.
Ellers, i tilfelle så alvorlige berøringssmerter, bør også vri på testiklene eller annen irritasjon av de leverende nervene vurderes.

Smerter i testikkelområdet bør alltid avklares, og selv i tilfelle en inngrodd hårsekk krever terapi.

Epididymal smerte etter utløsning

Smerter i epididymis kan oppstå etter utløsning og er vanligvis ikke patologiske. Dette fører til at en vaskulær spasme av karene fører bort, slik at det er en større mengde blod i penis og testikler under opphisselse enn i ikke-vekket tilstand. Etter utløsning øker disse karene vanligvis igjen slik at blodet renner ut.
I noen tilfeller er utvidelsen ikke øyeblikkelig, og blodfyllingen vedvarer og kan være smertefull.
Denne smerten varer sjelden i noen timer og bør deretter undersøkes av lege for andre årsaker som hindrer dreneringen.