PREDNISOLON

definisjon

Prednisolon er et kunstig produsert glukokortikoid. Disse danner igjen gruppen av steroidhormoner, som produseres i binyrebarken.
Strukturen og virkemåten til prednisolon er relatert til det naturlig forekommende kortisonet eller hydrokortisonet som produseres i kroppen.

Arbeidsprinsipp

prednisolon påvirker et mangfold av fysiske prosesser. Karbohydrat- og fettmetabolismen påvirkes.
I tillegg virker prednisolon på den bloddannende (hematopoietiske) så vel som lymfesystemet og har innvirkning på kalsium og mineral kortikosteroidbalansen.
Påvirkning på betennelse, ekssudasjon og spredning (vekst) av forskjellige vev eksisterer også med prednisolon.
Når det gjelder karbohydratmetabolismen, fremmer prednisolon glukoneogenese, oppbygging av glukose (sukkeroppbygging) fra protein (muskler) og mellomprodukter.
Som et resultat den kommer til Muskelnedbrytning (Muskulær atrofi) og osteoporose samt en metabolsk situasjon som ligner den på diabetes mellitus (diabetisk metabolske situasjon).
Ved fettmetabolisme forårsaker prednisolon a Omfordeling av fettforekomster med økt fettnedbrytning (lipolyse). Mengden fett reduseres på ekstremitetene og i lever samt deponert på bagasjerommet (Overvekt i bagasjerommet).
I lymfevævet er det totale antallet av hvite blodceller (Leukocytter), hvorved antall undergrupper av eosinofiler så vel som lymfocytter synker.
Også lymfevævet som sådan, der spredning og differensiering av kroppens forsvarsceller (T, B-lymfocytter = immunforsvar) finner sted reduseres, og lymfocyttenes aktivitet hemmes.
Konsekvens er a økt mottakelighet for infeksjonerfordi forsvaret er begrenset og immunsystemet undertrykkes av prednisolon.
Samtidig resulterer dette i a antiallergisk effektivitet, der kl allergi aktivering av immunsystemet forårsaker symptomene. Det hematopoietiske systemet øker med administrering av prednisolon røde blodceller (Erythrocytes) og blodplater som er ansvarlige for koagulering (Blodplater) på. Siden stoffer som fremmer koagulasjon, antitrombiner, også reduseres samtidig, er det økt risiko for at blodpropp dannes i karene (trombose) når du tar prednisolon.
Inhibering av betennelse, ekssudasjon (væskesekresjon under inflammatoriske prosesser) og spredning (celleproliferasjon) initiert av prednisolon resulterer i en betennelsesdempende (antiinflammatorisk) effekt i forbindelse med forsinket sårheling og økt sårdannelse (Magesår = dyptliggende substansfeil i huden eller slimhinnen).
Videre senker prednisolon Kalsiumnivåer i blodet (Hypokalsemi), fordi absorpsjonen av kalsium i tarmen hemmes og utskillelsen av den via nyrer økes.
Siste er også en mineralsk kortikoid Observer den aktive komponenten av prednisolon. Konsekvensene er en nedgang i Utskillelse av natrium samt en økning i Utskillelse av kalium.

bruksområder

prednisolon brukes på den ene siden i form av en substitusjonsterapi i betydningen en fysiologisk dosert hormonbehandlingsbehandlingpå den ene siden i form av en ufysiologisk høyere dose farmakoterapi. Denne farmakoterapien med prednisolon brukes i følgende områder:

revmatologiske sykdommer
for eksempelLeddgikt

Leddgikt
vaskulitt (Vaskulær betennelse)

Sykdommer i lungene så vel som de øvre luftveiene:
blant annet

bronkitt astma
akutt forverring av KOLS
høysnue

Endringer i hud
for eksempel

allergisk reaksjon

Sykdommer i det hematopoietiske systemet

Kreftterapi:
blant annet sikkert Former av leukemi

nevrologiske sykdommer:
for eksempel multippel sklerose

Øyesykdommer: for eksempel Optisk nevropati

Gastrointestinale symptomer:
inkludert kronisk inflammatorisk tarmsykdom

Nyresykdommer:
for eksempel visse glomerulonefritt

Infeksjoner = blant andre Lungetuberkulose

Brukerinstruksjoner

Hvis prednisolon er foreskrevet, er det nødvendig med jevnlig medisinsk kontroll, med spesiell oppmerksomhet rundt kaliuminntak (økt) og natriumrestriksjon (forsiktig). Ledsagende forebygging av osteoporose er også en av de medisinske oppgavene når du forskriver prednisolon, som består av D-vitamin og kalsiumtilførsel samt mye trening.
I akutte belastende situasjoner som ulykker, operasjoner eller fødsel, må prednisolondosen vanligvis økes midlertidig, ettersom behovet øker på grunn av stresset.
Hvis noen i området har meslinger eller vannkopper, bør pasienten få profylaktisk behandling, da immunsvikt forårsaket av prednisolon gjør disse infeksjonene lettere for dem å utvikle.
Til slutt skal det bemerkes at hvis en allergitest blir utført på huden, kan prednisoloneffekten undertrykke reaksjonen og dermed forfalsk resultatet.

Les mer om emnet: Taps av kortison