Menstruasjon

synonymer

Menstruasjon (lat: mensis - måneden, stratus-spredt), blødning, menstruasjon, menstruasjonsblødning, menstruasjonsstrømning, syklus, dager, periode, menoré
Engelsk: menstruasjon, menstruasjon

definisjon

Menstruasjon er betegnelsen som brukes for å beskrive den kvinnelige menstruasjonen som begynner hver 28. dag og varer i rundt 4 dager. I tillegg til blod blir hovedsakelig slimhinne utvist. Gjennomsnittlig mengde blod er bare 65 ml.

Den kvinnelige syklusen

For å forstå hvordan menstruasjonen utvikler seg, hjelper det å forstå den kvinnelige syklusen:

Med begynnelsen av pubertet, og med den seksuelle modenheten, begynner den kvinnelige hormonbalansen å endre seg. Vær i hjernen hormoner løslattdet i eggstokkeneggstokk) stimulere egg som allerede er lagt i embryonalder. Et egg, kalt en follikkel sammen med konvolutten, modnes til det som er kjent som den dominerende (ledende) follikkelen. Belegget av selve egget produserer nå et kvinnelig kjønnshormon (østrogen), som bygger opp slimhinnen i livmoren og så videre a svangerskap bør forberede. Denne delen av kvinnesyklusen er kjent som Follikulær fase (5. til 13. dag av syklusen).

I tillegg stimulerer hormonet østrogen et annet hormon i hjernen eggløsning (eggløsning) (14. dag i syklusen).

Lær mer om emnet Sykluskalender hos vår partner.

Egget blir nå frigjort fra dekselet og tar veien til livmoren via egglederne. Det såkalte corpus luteum lages fra dekket som blir igjen i eggstokken. Dette produserer lutealhormonet progesteron, også kalt graviditetsbevarende hormon, fordi det forhindrer avvisning av livmorslimhinnen og dermed menstruasjonen. Man snakker her om corpus luteumfasen (15. til 28. dag av syklusen).

Imidlertid, hvis egget ikke møter noen sæd på vei og dermed ikke oppstår en graviditet, degenererer corpus luteum til den såkalte corpus albicans. Dette produserer ikke lenger hormoner, slik at det oppstår blødning av hormon, menstruasjonen (1. til 4. dag i syklusen).

Hele syklusen varer 25 til 31 dager. Per definisjon begynner syklusen den første dagen i menstruasjonsperioden, som blir fulgt av follikelfasen etter ca. 4 dager. Varigheten av denne fasen varierer veldig fra kvinne til kvinne, noe som forklarer tidsforskjellene i sykluslengden. Den påfølgende eggløsningen skjer relativt regelmessig 14 dager før starten av neste syklus. Denne konstansen skyldes den siste luteale fasen mellom eggløsning og din periode, som alltid er 14 dager.

Når det gjelder den hormonelle balansen, dominerer østrogen mot slutten av første halvdel av syklusen (i dagene før eggløsning) og progesteron dominerer hele andre halvdel av syklusen (luteal fase). Disse hormonsvingningene kan forårsake syklusavhengige klager (se nedenfor).

Den første menstruasjonen kalles menarche. Etter overgangsalderen (overgangsalder) blødningen stopper.

Du kan også være interessert i: Eggløsning blødning

Menstruasjonsvarighet

I sjeldne tilfeller kan blødningen være særlig lang og alvorlig.

Lengden på en kvinnesyklus kan variere veldig fra kvinne til kvinne. Hos noen kvinner varer det bare 23 dager, med andre til og med 35 dager. Hos 5% av kvinnene er normal syklus enda lengre. Den gjennomsnittlige, normale kontrollsyklusen er med 28 dager avvik fra denne varigheten er imidlertid ikke noe unntak og skaper generelt ikke bekymring.

Den første dagen av syklusen begynner med begynnelsen av menstruasjonen. Dette kan også vare i veldig forskjellige tider, avhengig av kvinnen. Vanligvis varer det mellom tre og syv dager. Kvinnen mister vanligvis mellom 30 og 60 ml blod. Noen kvinner har imidlertid veldig lange og kraftige blødninger (menoragi), som i noen tilfeller til og med fører til så uttalt blodtap at kvinnenes helse blir svekket. I ekstreme tilfeller kan det Jernmangel og anemi komme. I dette tilfellet er medisinsk terapi indikert.

I de fleste tilfeller kan symptomene behandles med hormonpreparater. Blødningen som oppstår når du tar hormontilskudd mens de ikke tar dem, kalles også Uttak blødning fordi det ikke samsvarer med den faktiske menstruasjonen. Det er ganske enkelt en reaksjon fra kroppen til de fallende hormonnivåene. For mange kvinner gir det å ta pillen lettelse fordi blødningen er mindre alvorlig og i mange tilfeller ikke varer så lenge. Smertesymptomene blir ofte bedre under blødningen, som mange kvinner hadde problemer på forhånd.

Forkorte blødningstiden

Menstruasjonen er ikke den samme for hver kvinne, så blødningens varighet kan være veldig variabel. Noen kvinner klager over veldig kraftige og lange blødninger, mens andre kvinner viser veldig korte kurs. De Varighet er veldig sterk avhengig av hormonnivået til kvinnen og påvirkes derfor indirekte av alle faktorer som har innflytelse på hormonnivået.

Mange kvinner synes en kortere menstruasjon er mer komfortabel og ønsker derfor å korte ned menstruasjonen. Spesielt kvinner med en veldig lang og tung menstruasjonsperiode føler seg begrenset av dette. Generelt kan regelmessig trening og en sunn livsstil hjelp med det Stabiliser varighet av perioden.

Til slutt, hjelp med svært alvorlige klager hormonelle prevensjonsmidlersom "pillen", som ofte med suksess forkorter og stabiliserer blødningen. Før du tar et hormonelt prevensjonsmiddel, er et intervju med en erfaren gynekolog nødvendig. Etter å ha tatt sykehistorien og en undersøkelse, kan legen bestemme årsaken til den lange menstruasjonen, fordi hormonelle prevensjonsmidler ikke er egnet for enhver årsak.

Hygieneprodukter

I tillegg til sanitetsservietten, kan tamponger også brukes til å samle blodet.

Først og fremst er hygiene Slips, også kalt maler, og tamponger til avhending. Valg av riktige artikler skal være basert på personlig blødningsintensitet, konstitusjon og preferanse.
Mens sanitærhåndklær ganske enkelt sitter fast i trusen, må tamponger settes vaginalt inn. En såkalt uttakstråd bidrar til å fjerne tampongen igjen. Du skal ikke føle en riktig sittende tampong. En tampongskifte bør endres når tampongen gir etter når du trekker i gjenfinningstråden, men senest etter åtte timer.

Utsettelse av menstruasjonsperioden

Det hender ofte at en regnfull periode ikke passer inn i den individuelle timeplanen. Det er noen måter å utsette regelen på:

Kvinner som tar enfase-preparat (alle tabletter har samme farge) kan ganske enkelt fortsette pillen etter de vanlige 21 dagene uten pause. Regelen kan utsettes i opptil 3 uker, hvoretter blødningen vanligvis starter. I stedet for å ta den andre pakken helt, kan pausen bare utsettes med så mange dager som regelen skal utsettes.

Det er også mulig å bringe blødningen frem: For å gjøre dette, bør du slutte å ta p-piller opptil 5 dager tidligere enn vanlig. Som vanlig bør imidlertid den påfølgende pausen ikke overstige 7 dager. Hvis pilleinntaket blir forkortet med mer enn 5 dager, trenger ikke neste inntak startes etter en 7-dagers pause, men heller på den første dagen i perioden. Ellers er ikke lenger sikker prevensjon garantert.

Kvinner som tar flerfase-preparater (tabletter har forskjellige farger), bør gå annerledes:
Den siste fargen på den første pakken skal følges av den samme fargen som den andre pakningen. Så f.eks. Først inntaket av de røde tabletter fra 1. pakke, etterfulgt av de røde tabletter fra 2. pakning, deretter de gule tabletter fra 1. pakke etterfulgt av de gule tabletter fra 2. pakke og så videre. Igjen kan perioden utsettes med opptil 3 uker.

Selv om du kan utsette menstruasjonsperioden din ved hjelp av disse hormonpreparatene, bør alle være klar over at de massivt forstyrrer den hormonelle balansen i kvinnekroppen. Derfor bør man avstå fra å bruke denne metoden på flere måter.

Les mer om dette:

  • Utsett perioden uten pille

Forebygging av menstruasjonen

Hvis menstruasjonen allerede har startet, kan den ikke stoppes. Imidlertid er det måter å forhindre utbruddet av menstruasjonen. Det er også mulig å stoppe menstruasjonen permanent, slik at den ikke lenger oppstår i fremtiden.

P-piller

Med P-piller det er mulig å utsette eller undertrykke den månedlige menstruasjonen, som nevnt ovenfor. Pillen tas vanligvis i 21 dager, hvoretter den er satt på pause i syv dager. Den normale kvinnelige syklusen simuleres mens du tar piller. I løpet av de syv hormonfrie dagene settes det inn en abstinensblødning, som ikke tilsvarer normal menstruasjon, men bare kommer på grunn av den plutselige hormonmangelen. Blødningen vil stoppe igjen senest når neste tablettblister åpnes etter en ukes pause.

I prinsippet er det mulig å fortsette å ta pillen uten pause. Siden kroppen kontinuerlig får hormoner i dette tilfellet, oppstår ikke den typiske abstinensblødningen. Hos noen kvinner kan det imidlertid være lett flekking i mellomtiden da kroppen må venne seg til de kontinuerlige dosene av hormoner. Ellers vil det ikke være noen menstruasjon. Hvis det er et ønske om å ta pillen uten pause, bør dette først diskuteres med gynekologen for å tydeliggjøre de individuelle risikoen ved denne behandlingen.

Lære mer om: pille

Endometrial ablasjon

Den såkalte Endometrial ablasjon brukes til å behandle uregelmessig eller tung menstruasjonsblødning hvis den ikke kan behandles med hormoner. Slimhinnen i livmoren fjernes ned til musklene slik at den ikke lenger kan bygge seg opp i løpet av syklusen. Inngrepet kan utføres ved hjelp av forskjellige metoder, for eksempel en Laser- eller mikrobølgeovn, utføres.

Deretter blir menstruasjonsperioden enten sterkt svekket eller den oppstår ikke lenger (rundt 40% av pasientene). Følgelig fører dette til a infertilitetslik at prosedyren bare kan utføres på kvinner som ikke ønsker å få barn. En ondartet sykdom i livmoren må også utelukkes på forhånd. Endometrial ablasjon er ikke en passende prevensjonsmetode, da slimhinnene aldri kan fjernes 100%. Hvis man ønsker en permanent og fullstendig frihet for blødning, anbefales det å fjerne hele livmoren (hysterektomi).

Ingen menstruasjon

Menstruasjon i puberteten

Hvis menstruasjonen ikke stopper, kan det være flere årsaker. Spesielt i begynnelsen av menstruasjonen pubertet syklusen kan fortsatt være veldig uregelmessig, slik at menstruasjonen ikke starter med jevne mellomrom. Dette er ikke en grunn til bekymring, siden kroppen først må lære seg å regulere hormonbalansen. Over tid vil menstruasjonen bli mer regelmessig.

svangerskap

Menstruasjon forekommer ikke lenger under graviditet. Det befruktede egget legger seg i livmoren og utvikler seg til et embryo. En del av morkaken som forsyner det voksende barnet, danner beta-hCG, et hormon som er essensielt for å opprettholde graviditeten, i de tidlige stadiene av svangerskapet. Det stimulerer eggstokkene til å produsere progesteron, et annet hormon som deretter undertrykker eggløsning. Menstruasjonen forhindres følgelig, da dette ellers ville resultert i avvisning av den befruktede eggcellen med livmorslimhinnen. Imidlertid kan såkalte pseudo-menstruasjonsblødninger forekomme, spesielt i begynnelsen av svangerskapet. Disse fortsetter å følge rytmen i den normale kontrollsyklusen, men er vanligvis svakere enn vanlig. Dette betyr at graviditet kanskje ikke blir gjenkjent før sent.

Etter at graviditeten er avsluttet, kan det ta litt tid for kroppen å gjenoppta sin normale kontrollsyklus. Den hormonelle balansen må først normaliseres. Menstruasjonen kommer deretter regelmessig igjen.

Noen kvinner har imidlertid noen ganger blødninger under graviditeten. Umiddelbart i begynnelsen av svangerskapet kan implantasjon av det befruktede egget i livmoren føre til lett blødning, den såkalte implantasjonsblødningen. Det varer i omtrent en til to dager og utgjør ingen fare. Selv i senere stadier kan visse prosesser i barnets utvikling utløse lett blødning. Vanligvis er disse ufarlige, men bør avklares gynekologisk. Siden livmorhalsen er veldig følsom, kan den lett blø i begynnelsen av svangerskapet.

Andre årsaker til blødning under graviditet kan også inkludere infeksjoner i underlivet og mindre skader som følge av samleie.Hvis blødningen er kraftig og ledsaget av symptomer som malaise, magekramper og smerter, bør en lege konsulteres. Disse tegnene kan indikere en forestående spontanabort, ektopisk graviditet eller skade på barnet eller morkaken.

Les mer om emnet: Tegn på graviditet

Stress og undervekt

Også psykologiske faktorer spille en viktig rolle i den regelmessige begynnelsen av den månedlige menstruasjonen. På understreke, Sykdom, mangel på søvn og psykiske problemer, frykt og bekymringer, menstruasjonen kan utsettes i noen dager eller til og med stoppe helt.

En annen viktig faktor er Undervekt. Hos alvorlig undervektige kvinner kan menstruasjonen stoppe. Kroppen bruker deretter de gjenværende energireservene til viktige funksjoner.

Hormonelle prevensjonsmidler

Kvinner som hormonelle prevensjonsmidler kan ha en uregelmessig syklus i begynnelsen. Når du tar hormonpreparatene, tilsvarer ikke begynnelsen av blødning den normale menstruasjonen. Likevel bekymrer det mange kvinner når denne såkalte abstinensblødningen ikke starter. Etter noen måneders bruk av p-piller, bør syklusen være regelmessig. Hvis preparatet tas uten avbrudd, vil det heller ikke være noen blødning. Etter å ha stoppet p-piller, kan det ta litt tid før den normale syklusen flater ut igjen. Fraværende eller uregelmessig blødning er i utgangspunktet ikke grunn til bekymring, men forekommer relativt ofte.

Overgangsalder

Med begynnelsen av Overgangsalder kvinnen mister fruktbarheten. Følgelig stopper menstruasjonen på et tidspunkt. Dette blir ofte først kunngjort av syklusuregelmessigheter, inntil kroppen endelig har justert sin hormonbalanse til den nye situasjonen. Kvinnen får da ikke lenger menstruasjonsperioden fordi hun ikke lenger har eggløsning hver måned.

Manglende menstruasjon på grunn av sykdom

Til syvende og sist kan en savnet menstruasjon også påvirke en Forstyrrelse av hormonbalansen er basert. Hvis det er reguleringsforstyrrelser i hormonkontrollsløyfene som er ansvarlige for eggløsning, kan menstruasjonen mislykkes. Hvis blødningen ikke forekommer på lenge uten åpenbar grunn, bør lege konsulteres. Også en sykdom i eggstokkene, for eksempel en Cyster i eggstokkene eller en ondartet sykdom i eggstokkene (Eggstokkreft) kan resultere i fravær av en menstruasjon. En gynekologisk avklaring av syklusuregelmessigheter er derfor alltid tilrådelig.

Menstruasjonsforstyrrelser

Magesmerter er vanlig i perioden.

Svekkelser i kvinnesyklusen kan ha mange årsaker, som alltid bør avklares. Ellers er det fare for komplikasjoner som infertilitet eller oversettelsen av alvorlige underliggende sykdommer - ganske bortsett fra den store lidelsen mange kvinner lider.

Blødningsforstyrrelser

Unormalt forandret her begge deler Blødningsvarighet, Blødningsintensitet i tillegg til Tid for blødning være. En svekkelse i alle tre kriteriene samt intermenstruell blødning antyder sannsynligvis en hormonell lidelse. Avhengig av indikasjonen brukes hormonbehandling for nesten alle blødningsforstyrrelser (f.eks pille) effektivt brukt. Blødning som oppstår igjen etter overgangsalderen er spesielt farlig. Du kan identifisere en ondsinnet prosess (Livmorkreft) Ledetråder.

  • unormal blødningstid = lengre enn 6 eller kortere enn 3 dager
  • unormal blødningsintensitet = mer enn 5 dyner eller tamponger per dag eller bare spotting (normal er opptil 200 ml)
  • unormal blødningstidspunkt = Kraftig blødning utenfor perioden eller etter overgangsalderen. Spotting rundt perioden, før eggløsning, eller midt i syklusen. Unnlatelse av å ha din første menstruasjon frem til 15 år. Årsakene er genetiske defekter, misdannelser, hermafroditisme, konkurrerende idretter og ernærings- og spiseforstyrrelser (anoreksi, fedme, bulimi)
  • Blødning uten eggløsning = til tross for mangel på eggløsning (iøynefallende på grunn av mangel på graviditet eller hormonprøver av legen), oppstår menstruasjonsblødning.
  • unormal blødningsfrekvens = (1) Fornyet menstruasjon etter mindre enn 25 dager (regnet fra første dag av siste menstruasjon). Årsaken her er vanligvis en forkortelse av første halvdel av syklusen (follikelfase). (2) Fornyet menstruasjon etter mer enn 31 dager (regnet fra den første dagen av den siste menstruasjonen). Årsaken her er vanligvis utilstrekkelig modning av follikkel, som vanligvis er lengre enn 6 måneder. Årsakene her er hormonelle lidelser på grunn av funksjonsfeil i eggstokkene eller hjernesentrene på høyere nivå, psykologisk stress (se også sinnslidelse), Konkurrerende idretter eller problemer med kjønnsorganene.

Menstruasjons kramper

I tillegg til menstruasjonssmerter som er oppført her, vil du finne detaljert informasjon på vår hjemmeside: Ujevnheter i menstruasjonen

Premenstruelt syndrom

Dette refererer til et kompleks av symptomer som oppstår i andre halvdel av syklusen, dvs. i løpet av de to ukene før perioden. En av årsakene er en hormonubalanse, noe som kan føre til følgende symptomer:

  • Hodepine opp til migrene (Vennligst referer: Migrene), mental ustabilitet (depresjon, treghet, nervøsitet, uklarhet)
  • Brystsmerter og vannretensjon
  • plettet hud til kviser
  • Fordøyelsesbesvær (forstoppelse, gass, oppblåsthet)
  • Svimmelhet, hetetokter og svette
  • Magesmerter og ryggsmerter

Hormonpreparater i form av "pille" og dehydratiseringsmidler brukes terapeutisk.

Blant annet kan kvalme også forekomme som en del av premenstruelt syndrom. Les mer om dette under: Preemenstruelt syndrom og kvalme

dysmenoré

Dette betyr begynnelsen av sterke smerter kort tid før perioden og de to første dagene. Symptomene er spesielt tydelige i form av Magekramper, svimmelhet og kvalme. Misdannelser i kjønnsorganene så vel som hormonelle og psykologiske faktorer er mulige årsaker. Sykdommer i kjønnsorganene som betennelse, fibroider eller endometriose kan også forårsake alvorlige symptomer.

Smertestillende midler, krampestillende medisiner eller hormonbehandling (for eksempel i form av p-piller) kan vurderes terapeutisk.

Personlige tiltak som å bruke en varmtvannsflaske eller gjøre visse øvelser kan også hjelpe.

Farge på menstruasjonen

Menstruasjonen kan være veldig individuell og er derfor ikke den samme for hver kvinne. Kvinnens hormonnivåer, som kan påvirkes av faktorer som kosthold, fysisk anstrengelse, stress, konkurrerende idretter og medisiner som tas, har innflytelse på løpet. Fargen på menstruasjonen kan også variere av forskjellige årsaker. Menstruasjonsfargen kan også tillate konklusjoner om den underliggende årsaken, for eksempel blødende myomer.

Vanligvis er fargen på menstruasjonen en medium nyanse av rød. Imidlertid kan dette variere innenfor menstruasjonen og trenger ikke alltid å være nøyaktig den samme fargenyansen.
En ganske mørk rød farge er også mulig og kan indikere et høyt østrogennivå. Det meste av tiden er blødningen ganske tykk. Det høye nivået av østrogen sikrer at slimhinnen i livmoren vokser. Hvis dette blir avvist under menstruasjonen, forårsaker det mørk, kraftig blødning.
En annen grunn til en så mørk menstruasjon kan være blødende fibroider, som er veldig vanlige hos unge kvinner.

Lettere blødninger kan for eksempel sees hos konkurrerende idrettsutøvere som har en tendens til å ha lavere østrogennivå. Selv i sultetider eller hos pasienter med anoreksi eller alvorlig undervekt, har menstruasjonen en tendens til å være veldig lys, blek i fargen, for eksempel lys rosa eller veldig lys rød. En lysebrun til mørkebrun farge er også ganske normal.

Mange kvinner merker en mer brun farge, spesielt på slutten av perioden. Siden mot slutten av menstruasjonsperioden knapt blir livmorslimhell og ofte bare koaglet blod blir utøst, virker fargen mer brun til mørkebrun. Spotting og blødninger mellom menstruasjonen er ofte mørkebrune, men strengt tatt er disse ikke en del av menstruasjonen.

Les mer om emnet: Det første besøket hos gynekologen