Vaginal inngang

definisjon

Vaginalinngangen er åpningen av kvinnens skjede. Det er plassert mellom urinrørets åpning og anus. Skjeden åpnes inn i vaginal vestibyle av vulva via vaginalinngangen. En hudfold som kalles jomfruhinnen (hymen) kan vises ved skjedeåpningen.hymen), som kan ramme dem inn eller delvis dekke dem.

I løpet av en kvinnes periode tappes blod vanligvis gjennom vaginalinngangen. Under samleie blir det mannlige medlemmet ført inn i skjeden via vaginalinngangen.

Anatomi av vaginalinngangen

Vaginalinngangen representerer den ytre åpningen av skjeden og dermed tilgangen til de indre seksuelle organene (Livmor, eggleder og eggstokker) av kvinnen. Via vaginalinngangen åpnes skjeden inn i vaginal vestibyle av vulva. Under samleie blir det mannlige medlemmet ført inn i skjeden via vaginalinngangen. Åpningen er bak klitoris og urinrørsåpning og foran anus.

Hudområdet mellom inngangen til skjeden og anus kalles perineum og kan rive når et barn blir født. Dette området, også kjent som "perineum", som er veldig følsomt for nerver, består hovedsakelig av muskler som er en del av bekkenbunnsmuskulaturen. Ved siden av vaginalinngangen dekker den ytre og indre kjønnsleppen åpningen. I fosterutvikling åpnes urinrøret og skjeden til en felles åpning og blir bare skilt fra hverandre over tid. Hvis de to strukturene er feil atskilt, kan en permanent forbindelse mellom urinrøret og skjeden utvikles. Denne restkanalen er også kjent som en fistel, i dette tilfellet en uretrovaginal fistel. På grunn av den anatomiske nærheten av urinrøret til skjeden, kan en fistel utvikle seg under embryonal utvikling selv uten feil separasjon.

Siden urinrøret normalt skal være fritt for bakterier og skjeden blir kolonisert av bakterier, fremmer en slik kanalforbindelse bakteriell kolonisering av urinrøret. Dette kan ikke bare føre til en betennelse i urinrøret, men også til en betennelse i urinblæren på grunn av stigende bakterier.

Menstruasjonsblodet drenerer gjennom vaginalinngangen under menstruasjonen. Vaginalinngangen kan dekkes av en hudfold som kalles jomfruhinnen (hymen), innrammet eller delvis dekket. Med en fullstendig stenging (Hymeneal atresia) det kan føre til krampelignende symptomer under den første menstruasjonen, da menstruasjonsblodet ikke kan strømme ut.

På begge sider av vaginalinngangen er Bartholin-kjertlene, som produserer en slimete væske for å fukte indre labia så vel som vaginal vestibyle og skjeden. Bartholins kjertler er lokalisert på den bakre kanten av det atriale erektilvevet.

Blodtilførselen til vaginalinngangen sikres av flere mindre arterier og en stor venøs pleksus. Området rundt vaginalinngangen inneholder mange følsomme nerver. På den ene siden er området dekket av en stor nervepleks, og på den andre siden av en uavhengig nerve (Pudendal nerve) sørget for.

Les mer om dette emnet under:

• Skamhaug
• hymen

Vaginalinngangens funksjon

Menstruasjonsblod drenerer gjennom vaginalinngangen under menstruasjonen, da det er den ytre åpningen til de indre seksuelle organene til kvinner. Hvis det ikke blir befruktet egg fast i livmorveggen, vil livmorveggen bli kastet fra kroppen under menstruasjonen. Den strømmer deretter gjennom livmorhalsen, skjeden og dermed også gjennom vaginalinngangen. Hvis vaginalinngangen er stengt av en jomfruhinne (Hymeneal atresia) den første menstruasjonen kan forårsake ubehag siden blodet ikke kan renne bort.

Under samleie føres medlemmet inn i skjeden gjennom skjedeåpningen. Jomfruhinnen som rammer inn eller delvis dekker inngangen, kan rive og forårsake smerter under det første samleiet. Dette vil strekke og forstørre vaginalinngangen litt. Imidlertid kan jomfruhinnen rive på forhånd når du setter inn tamponger eller når du trener.

Bartholins kjertler, som er plassert på begge sider av inngangen, produserer mer væske under samleie for å fukte skjeden og vaginalinngangen og for å redusere friksjonen.

Når et barn blir født, presses babyen ut av livmoren av livmoren gjennom skjeden og vaginalinngangen. Inngangen til skjeden er sterkt strukket og kan rive. En såkalt perineale tåre under fødsel forekommer vanligvis på det svakeste punktet i vevet, dvs. midt i vaginalinngangen til anus.

Sykdommer i vaginalinngangen

bartolinitt

Bartholin-kjertlene er plassert på begge sider av vaginalinngangen på kjønnsleppene. De produserer en slimete væske for å fukte skjeden og inngangen til skjeden. Hvis disse kjertelkanalene blir betente, oppstår det som er kjent som bartholinitt. Betennelse kan utvikle seg når den slimete sekresjonen fra kjertlene lukker åpningen. Sekresjonen bygger seg bak den og det dannes en Bartholinitis cyste. I denne cysten kan bakterier formere seg godt, og en inflammatorisk prosess utvikles.

Bakterier kan også vandre utenfra og inn i kjertelkanalene, da kjertelåpningene er anatomisk nær den kimkoloniserte skjeden og anus. De utløsende bakteriene kan være tarmbakterier som Escherichia coli eller stafylokokker. Vanligvis påvirkes en av de to kjertelkanalene når det er betennelse, bare i sjeldne tilfeller er kjertlene selv betente. Det er vanligvis smertefull hevelse og rødhet i den bakerste tredjedelen av kjønnsleppene. Hvis ubehandlet, kan betennelsen spre seg til omkringliggende vev og det kan danne abscesser eller kroniske cyster. Det anbefales derfor å oppsøke lege for avklaring i tilfelle smertefulle hevelser i dette området.

Les mer om dette: Bartholinitt

Betennelse i vaginalinngangen

Betennelse i vaginalinngangen kan ha forskjellige årsaker.

• På grunn av anatomisk nærhet til anus, kan tarmbakterier utløse betennelse i vaginalinngangen. Kvinnens skjede har imidlertid beskyttelsestiltak som beskytter den mot betennelse. På den ene siden hører bakterier (Döderlein-bakterier) til den naturlige vaginalfloraen og beskytte mot andre bakterier. På den annen side er det et surt miljø i skjeden, som forhindrer at skadelige bakterier formerer seg.
• Ikke bare bakterier kan være triggeren til betennelse i skjedeinngangen og skjeden. Også vaginal sopp, hovedsakelig Candida albicans, kan være ansvarlig for inflammatoriske prosesser i dette området.
• Infeksjoner av parasitter og virus er også mulig. De vanligste virusene som forårsaker vaginale infeksjoner er Kjønnsherpes og humant papillomavirus.
• En årsak til betennelse i vaginalinngangen kan også være mangel på østrogen eller andre hormonendringer, for eksempel under graviditet eller pubertet. Mangel på østrogen kan redusere skjedenes egne beskyttelsesmekanismer.

Symptomene kan variere avhengig av patogenet. Det kan klø eller brenne, og utflod fra skjeden kan endre seg i farge og tekstur.

Brennende i skjedeinngangen

En brennende følelse i skjedeinngangen, som ofte oppstår sammen med en kløe, kan være veldig ubehagelig for de som blir rammet. Årsakene til dette kan varieres.

• Til tross for beskyttelsesmekanismene i skjeden (Vaginal flora og surt miljø) trenge inn og formere seg der. Bakterier kan overføres under samleie eller vandre inn i skjeden utenfra, for eksempel fra anus. Med en bakteriell infeksjon kan utflod fra skjeden få en fiskeaktig lukt og bli hvitaktig-gråaktig.
• En annen vanlig årsak til en brennende følelse i skjedeinngangen kan være soppinfeksjoner. 80 prosent av infeksjoner i vaginal gjær kommer fra Candida albicans ute (se også: Candidiasis). Etter smøring hos legen, kan sopp lett gjenkjennes under mikroskopet og passende terapi igangsettes.
• Andre patogener kan være virus. I de fleste tilfeller er dette kjønnsherpesvirus eller humane papillomavirus.
• Infeksjoner forårsaket av såkalte flagellater (Trichomonas kjønnsorganer) kan være en grunn til en brennende følelse i vaginalinngangen.
• I tillegg til infeksjoner fra de ovennevnte inntrengerne, kan en brennende følelse i vaginalinngangen også komme fra feil intim hygiene. Dette skjer ved overdreven vasking eller sterkt parfymerte pleieprodukter som balanserer den naturlige vaginalfloraen og det sure miljøet.
• Forbrenning etter samleie kan skyldes latexallergi.I dette tilfellet bør kondomer som inneholder latex ikke unngås, siden det nå er mange kondomer uten lateks.

Kløe i vaginalinngangen

Kløe i skjedeinngangen kan ha mange forskjellige årsaker. Vanligvis er en kort kløe i skjedeinngangen helt ufarlig. Imidlertid, hvis kløe vedvarer lenger, og det kan observeres hevelse eller rødhet i kjønnsområdet, er det lurt å oppsøke lege for å få en avklaring. Årsaken bør også avklares med lege hvis det er samtidig smerte når du tisser.

• Kløe kan være et symptom på allergiske reaksjoner, for eksempel til latex, som kan finnes i kondomer.
• Andre årsaker kan være hormonendringer eller infeksjoner forårsaket av seksuelt eller ikke-seksuelt overførbare patogener.
• Den vanligste årsaken til langvarig kløe hos kvinner er en soppinfeksjon. Vanligvis er soppen "Candida albicans" ansvarlig for. Hvis det er hormonelle forandringer, eller hvis immunforsvaret er svekket, for eksempel på grunn av langvarige stressende situasjoner, kan soppen formere seg og forårsake kløe i skjedeinngangen. I tillegg til kløe, kan det vanligvis observeres en økt hvitaktig utflod fra skjeden.
• Seksuelt overførte patogener, for eksempel gonokokker eller klamydia (klamydial infeksjon), fører vanligvis også til kløe. Kjønnsherpesvirus kan også utløse slike klager.
• Kløe kan fremmes av både dårlig og overdreven intim hygiene.

Det er forskjellige tilnærminger til behandling av kløe i vaginalinngangen. Både salver og hoftebad kan bidra til å forbedre symptomene.

Hevelse i vaginalinngangen

• Den vanligste årsaken til hevelse i vaginalinngangen er bartholinitt, en betennelse i Bartholin-kjertlene. Kjertelåpningene er plassert på siden av vaginalinngangen på indre labia. De danner en slimete væske for å fukte skjeden og inngangen til skjeden. Hvis åpningene blokkeres av sekresjonen, kan det dannes en cyste bak dem. Væske samles i denne cysten og bakterier kan formere seg i den. En smertefull hevelse og rødhet kan observeres fra utsiden. Hevelsen er vanligvis i den bakerste tredjedelen av kjønnsleppene.
• Andre betennelser, forårsaket av bakterier, sopp, virus eller parasitter, kan også forårsake hevelse i vaginalinngangen.
• Godartede eller ondartede forandringer i området til vaginalinngangen er langt mindre vanlige.

Les mer om dette emnet på: Hevelse i vaginalinngangen

Vaginal inngangssmerter

Smerter i vaginalinngangen kan ha forskjellige årsaker.

• Smerter kan oppstå på grunn av betennelse. Slike infeksjoner kan være forårsaket av bakterier, sopp, virus eller parasitter.
• Hvis smerter oppstår etter samleie, kan årsaken til dette være en følsom vaginal foring.
• Små skader ved vaginalinngangen kan også forårsake smerter. I tillegg kan det være smerter når du tisser.

Ved smerter anbefales det å oppsøke lege for å avklare årsaken og få riktig behandling.

Les om dette under: Smerter under samleie

Vaginal inngang er sår

• En sår vaginalåpning kan være resultat av ubehagelig syntetisk undertøy.
• Selv etter samleie kan skjeden være litt sår og smertefull på grunn av friksjonen i lemmet.
• Overdreven intim hygiene med parfymerte pleieprodukter kan også irritere vaginalinngangen.

Salver, kremer, hoftebad eller kompresser kan være nyttige mot en sår vaginal inngang.

Vorter ved inngangen til skjeden

Vorter ved vaginal inngang kan oppstå på grunn av en infeksjon med humant papillomavirus. Disse overføres gjennom ubeskyttet sex og sjeldnere gjennom bading med en smittet person. De danner såkalte kjønnsvorter. Av de 90 kjente typene humant papillomavirus kan rundt 50 typer forårsake kjønnsvorter. Type 6 og 11 av papillomavirus er hovedsakelig ansvarlige. Virusene hekker i huden, og hvis det er gunstige faktorer, formerer de seg og det dannes vorter. Gunstige faktorer er et svekket immunforsvar, eksisterende betennelse og små sprekker i huden.

Bare sjeldne tilfeller dukker det opp andre klager som smerter, kløe eller brennende følelse i tillegg til vorter. Salver og kremer kan brukes til behandling. Enten blir virusene angrepet under behandlingen, eller målet er å lindre symptomene.

Les mer om dette under: Kjønnsvorter - gjenkjenne og behandle

Inngang til skjeden er tørr - hva gjør jeg?

Årsakene til en tørr vaginal inngang kan være psykologiske årsaker, for eksempel traumer eller forholdsproblemer. Fysiske årsaker som hormonforandringer, graviditet og infeksjoner kan også være årsaker. Det er viktig å finne den eksakte årsaken til dette for å sette i gang passende behandling mot det.

Når det gjelder psykologisk stress, for eksempel stress, bør disse reduseres. I tilfelle frykt eller traumer kan det være nyttig å adressere dem under psykoterapi. Fysiske årsaker bør også avhjelpes med passende behandling, for eksempel salver eller smøremidler. Ved hormonelle forandringer kan det være fornuftig å kompensere for dem med en passende terapi.

Les mer om dette emnet under: Tørrhet i skjeden