Anfall hos babyen

definisjon

Anfallet hos en baby er en plutselig ufrivillig tilstand som kan føre til muskelsnakk, nevrologiske feil og tap av bevissthet. Årsaken til dette er en dysfunksjon av nervecellene i hjernen, som avgir uriktige signaler og impulser. Et anfall kan være begrenset til ett område av kroppen (fokal), eller det kan spre seg ytterligere og påvirke hele kroppen (generalisert). Man snakker om en anfallsforstyrrelse, en såkalt epilepsi, hvis mer enn 2 hendelser har skjedd uten en identifiserbar årsak.

Les mer om emnet: epilepsi

fører til

Årsakene til forekomsten av et anfall hos babyen er veldig forskjellige. De er resultatet av unormale, ukontrollerte utslipp fra nerveceller i hjernen. I tillegg til en arvelig disposisjon, kan årsakene til denne plutselige forstyrrelsen i hjerneaktiviteten først og fremst være forskjellige skader på hjernen fra ulykker, langvarig mangel på oksygen, inflammatoriske forandringer som følge av hjernehinnebetennelse, medisiner, andre giftige stoffer eller medfødte misdannelser. Ondartede svulster som forårsaker anfall er sjeldne hos babyer. En plutselig økning i feber, flimrende lys, søvnmangel eller til og med forgiftning har en forsterkende effekt.

Sturge-Weber syndrom kan også være en årsak til anfall og epilepsier hos små barn, noe som er en misdannelse i nervesystemet og huden.

Spastisk cerebral parese fører også til anfall hos premature babyer. Dette er en skade på hjernen.

Anfall etter vaksinasjon

Etter en vaksinasjon blir babyene konfrontert med de vanlige bivirkningene, som feber, tretthet, dårlig drikking og en mulig mild influensalignende infeksjon. Imidlertid, hvis feberen stiger for raskt, kan et anfall utvikle seg. Denne typen anfall er kjent som et feberbeslag, som ofte forekommer hos babyer mellom 6 måneder og 7 år og er vanligvis ukomplisert.

Les mer om emnet: Feber hos babyen

Anfall fra skriking

En babys anfall kan noen ganger utløses ved å gråte. Dette er det som kalles en påvirke krampetrekning. De vises vanligvis i det første eller andre leveåret og utløses av angst eller ekstrem spenning. Hvis babyen gråter mye og bare ikke kan roe seg, blir ansiktet til babyen blå og leppene til babyen blir blek fra å ikke få nok luft med oksygen. På grunn av den akutte mangelen på oksygen reagerer babyene øyeblikkelig, og noen ganger ryster ekstremitetene på slutten av hendelsen, som ser ut som et anfall.

Anfall i magen

Babyer og voksne kan få kramper i magen. Dette fører til spenning i muskulaturen i organene, noe som fører til bølgelignende eller krampelignende smerter. I tillegg til forstyrrelser i væske- eller elektrolyttbalansen, kan hovedårsaken til slike kramper være matintoleranse. Hos babyer forekommer dette underlivet i magen hovedsakelig de første tre månedene av livet i kombinasjon med sterk gråt og er kjent som tre-måneders kolikk.

Du kan også være interessert i dette emnet: Kolikk i tre måneder

Krampeanfall

Et feberbeslag eller et feberelatert anfall oppstår når et barn mellom 6 måneder og 5 år har et cerebralt anfall (påvirker hjernen) mens temperaturen er over 38 ° C.

Anfall som skjedde etter et epileptisk anfall eller som skjedde på grunn av betennelse i sentralnervesystemet, må utelukkes. Rundt 3% av barna i Tyskland lider av feberkramper, mest i løpet av sitt andre leveår.

Det er kjent at krampene oppstår når feberen stiger, siden krampeterskelen senkes på dette tidspunktet. Den nøyaktige årsaken er ennå ikke funnet. Avhengig av alvorlighetsgrad, skilles det mellom ukompliserte og kompliserte feberkramper. Det ukompliserte feberbeslaget oppstår en gang mellom den 6. måned og det 5. leveåret i løpet av 24 timer, og varer i totalt 15 minutter. Det kompliserte feberkramset finner sted utover disse tider og kan føre til taleforstyrrelser direkte etter krampen.

Samtidige symptomer

Avhengig av årsaken, kan forskjellige symptomer observeres under et anfall. Noen ganger er det tegn som hodepine, svimmelhet, irritabilitet, kvalme eller endringer i sensorisk oppfatning. Muskel rykninger, grimaser eller bølgende øyne kan observeres under anfallet. I tillegg til oppkast, kan det også føre til fukting, avføring, vokalisering, økt spyt eller tunge bite. Noen ganger kan babyene også høre et stønn eller et kort rop. Åndedrettsstans og et kort bevissthetstap er også mulig under anfallet. Etter anfallene kan babyer ofte virke veldig søvnige og utslitte. I noen tilfeller kan anfall være relativt stille, slik at du knapt merker dem i det hele tatt.

diagnose

Å ta en detaljert sykehistorie ved hjelp av foreldrene er av særlig betydning når det gjelder diagnostisering av anfall hos babyer. Når og hvor ofte anfallene oppstår, er det triggere, hvor lenge varer de, hva er symptomene, hvilke tilleggsymptomer er det, og er det en familiehistorie. Dette blir fulgt av en fysisk eksamen. Ved å måle hjernebølger ved hjelp av elektroencefalografi (EEG), kan hjernens beredskap for kramper og mulige anfallsspesifikke endringer vises. En avledning av EEG under søvn, hele dagen eller under trening kan gi ytterligere informasjon. Hvis det er mistanke om en strukturell eller svulstmessig forandring, kan det utføres bildebehandling ved bruk av MR-hodeskalle. En undersøkelse av kraniale nervevannet blir utført for å utelukke hjernehinnebetennelse eller andre betennelsesforandringer.

Babyen min ryster - er dette et anfall?

Beslag hos barn er vanskelig å skille fra andre sykdommer med lignende symptomer, og det er derfor en nøyaktig beskrivelse og utredning av forekomsten er viktig.

En infeksjon kan også føre til et ufarlig bevissthetstap i omtrent 10-20 sekunder ved krampe av emtremitetene (krampaktig synkope), der barnet ryker. Feber-delirium, når barn oppfører seg og beveger seg merkelig, vekker også bekymring.

I tillegg kan frysninger også tolkes som rykninger under en temperaturøkning. Her økes muskeltonen, men i motsetning til generaliserte anfall, er barna helt bevisste. Det er også REM søvnatferdsforstyrrelser som er assosiert med unormal bevegelse. I tillegg kan Moro-refleksen, også kjent som spenningsrefleksen, utløses hos spedbarn frem til den fjerde måneden. Dette vises ved å spre armene, spre fingrene og åpne munnen så snart barnet rykker bakover ut av setet.

Typisk for et anfall er rytmiske rykninger, bølgende øyne, åpne øyelokk og urinlekkasje. Hvis du er usikker på om barn ryker, bør du absolutt oppsøke lege. Dette kan deretter sette i gang ytterligere undersøkelser som en EEG og en blodprøve.

Behandling og terapi

I de fleste tilfeller er et døgnopphold nødvendig for avklaring og omfattende diagnostikk. Avhengig av årsaken til anfallet, startes deretter passende terapi. Ved inflammatoriske forandringer, slik som hjernehinnebetennelse, startes antibiotisk eller antiviral terapi, avhengig av patogenet.

Les mer om emnet: Betennelse i hjernehinnene

For å behandle en krampelidende tilstrekkelig, i form av epilepsi, igangsettes antiepileptisk behandling. Legemidlene som brukes har effekten av å undertrykke anfallene og sikre at det ikke er anfall. Siden disse medisinene, som alle andre medisiner, har noen bivirkninger, bør du starte med bare ett preparat. Det er også viktig å få en barns nevrolog regelmessig til å sjekke om dosen av stoffet er tilstrekkelig og oppnås et tilstrekkelig nivå av effektivitet. Hvis det ene preparatet ikke er tilstrekkelig, kan det legges til et annet i samråd med den behandlende legen. I sjeldne tilfeller svarer babyer ikke på medikamentell terapi. Hvis en masse er årsaken til anfallene, kan kirurgisk terapi være nødvendig. Hvis anfallene utløses av faktorer som stress, feber, søvnmangel eller lysglimt, bør man prøve å unngå disse faktorene eller motvirke dem så tidlig som mulig.

prognose

Anfall hos babyer kan ha en annen prognose avhengig av årsaken. Febrile eller emosjonelle anfall forårsaker vanligvis ikke følgeskader, og anfallene vil opphøre over tid. Rask behandling er nødvendig for anfall forårsaket av betennelsesendringer. Hvis behandlingen startes i tide, er det vanligvis ingen forventninger som forventes. I de fleste tilfeller fører heller ikke anfall som en del av en krampelidelse til utviklingsskader. Med tilstrekkelig medisinering kan babyene leve stort sett fri for anfall, og avhengig av skjemaet opphører anfallene når de vokser.