Smerter under ribbeina når du puster
Definisjon - Hva er smerte når du puster under ribbeina?
Smerter under ribbeina er ofte preget av utseendet avhengig av pusten. I de fleste tilfeller blir smertene verre når du puster inn, da dette øker trykket i brystet. Når du puster ut, derimot, forbedrer smertene i de fleste tilfeller. Grunt pust bør også forbedre symptomene. Begrepet "under ribbeina" kan forstås på to måter. På den ene siden kan det bety lokalisering i brystet, så å si bak ribbeina, på den andre siden kan smerter under ribbeina også være i overgangen til bukhulen.
Årsaker til smertefull pust under ribbeina
I utgangspunktet kan alle strukturer i kroppen som er over, under, bak og mellom ribbeina føre til smerter når du puster under ribbeina. De mest alvorlige årsakene finnes i organene som ligger innenfor ribbeholderen. For eksempel kan sykdommer i lungene, hjertet og spiserøret forårsake smerter under ribbeina når du puster. Mindre bekymringsfulle sykdommer som kan forårsake smerter når du puster, påvirker for det meste musklene (mellomgulv, interkostale muskler, ryggmuskulatur) og bein (ryggrad, ribbeina) eller nervene som renner fra ryggraden langs ribbeina til brystet.
Dette kan være viktigste årsaker til smerter under ribbeina når du puster:
- Interkostal nevralgi
- Ribblokk
- Membran smerter
- Hjerteinfarkt
- Lungeemboli
Du vil bli informert om dette nedenfor.
Interkostal nevralgi - brystsmerter forårsaket av nerver
Interkostal nevralgi (mellom = mellom, kosta = ribbein, nevron = nerv, -algi = slutt for en smertetilstand) refererer til smerter som stammer fra nervene som løper mellom ribbeina. Ofte er årsaken en inneslutning av nerven mellom ribbeinmuskulaturen og en ribbein. En innsnevring av nerven ved utgangen fra ryggmargen kan også være årsaken til symptomene. Fordi de interkostale nevronene (nervene mellom ribbeina) løper langs ribben, beveger brystens bevegelser når du puster, også. Hvis et område blir fanget, blir nerven strukket med hvert pust. Dette manifesterer seg i noen ganger knivstikking, trekking eller elektrifisering av smerter når du puster under ribbeina.
For mer informasjon om interkostal nevralgi, se: Brystsmerter fra nerver
Ribblokk
Hver av de tolv ribbenene i brystet er koblet til ryggraden ved en ledd, ribbenene 1 til 7 er koblet til brystbenet med en andre ledd. En ribbeinblokk er preget av immobilitet i disse leddene. I de fleste tilfeller påvirkes leddene mellom ribbeina og ryggraden. Hos eldre mennesker er tegn på slitasje vanligvis årsaken til symptomene, men det kan også være forårsaket av en skade og akutt traume. Når du puster, beveger ribbeina seg i leddene, så hvis du har en ribbeinblokk, vil du oppleve pusteavhengig smerte.
Mer informasjon om dette emnet finner du på: Dette er symptomene du kan fortelle om du har en ribbeinblokk
Membran smerter
Membranen er den viktigste luftveiemuskelen i menneskekroppen. Samtidig fungerer det som en anatomisk grense mellom brysthulen og bukhulen. Ved å trekke mellomgulvet øker rommet i brystet slik at luft kan inhaleres. Avslapningen skyver luft ut av lungene igjen. Hvis mellomgulvet er skadet, kan dette forårsake ubehag, spesielt når det er anspent (dvs. under inhalasjonsfasen). Det antas for eksempel at masker i siden under trening har å gjøre med overbelastning av mellomgulvet. Skader på mellomgulvet kan også forårsake smerter under ribbeina når du puster.
For mer informasjon, anbefaler vi nettstedet vårt til: Smerter i mellomgulvet
Lungeemboli
Lungeemboli kan være akutt livstruende. Ved denne sykdommen dannes det en eller flere blodpropp, som kan legge seg i karene i lungene, blokkere dem og dermed øke motstanden i lungene. Avhengig av hvor mange kar i lungene som er berørt og hvor store disse karene er, kan symptomene variere. Karakteristiske symptomer på lungeemboli er akutt pustebesvær og pusteavhengig brystsmerter.
Mer informasjon om dette emnet finner du på: Lungeemboli-symptomer
Hjerteinfarkt
Et hjerteinfarkt er en akutt livstruende tilstand. Redusert blodstrøm (og dermed mangelfull tilførsel av oksygen og andre næringsstoffer) fører til skade på hjertemuskulaturen. Dette merkes i form av sterke smerter kombinert med en følelse av trykk og tetthet i brystet. Smerten ved et hjerteinfarkt er ikke avhengig av pusten, men oppfattes ofte som sådan av de som blir rammet, ettersom følelsen av press på brystet økes ved innånding.
Les også: Tegn på hjerteinfarkt
Andre ledsagende symptomer
Avhengig av årsaken til smertene når du puster under ribbeina, kan det også oppstå andre ledsagende symptomer. I de fleste tilfeller lettes smerter ved å puste grunt og økes ved å puste mer, for eksempel under trening. Ofte er andre smerter assosiert med symptomene, for eksempel smerter i andre deler av brystet eller på ryggen og i magen. I tillegg er smertene ofte ikke bare pusteavhengige, men kan også utløses av forskjellige bevegelser i overkroppen, dvs. bevegelsesavhengige.
Ved akutte skader i brystområdet kan det også oppstå ytre blødninger eller hematomer (blåmerker). Ved lungeemboli og hjerteinfarkt er det ofte ikke bare pusteavhengige brystsmerter, men også kortpustethet. Dette forsterkes spesielt av stress. Ved hjerteinfarkt er det vanligvis et trykk eller tetthet på brystet. I verste fall kan begge sykdommene føre til tap av bevissthet og livstruende hjertestans.
Les også:
- Smerter i ryggen når du puster
- Smerter ved innånding rett
- Smerter i venstre side ved innånding
Behandling av brystsmerter
Terapien for brystsmerter må gjøres avhengig av den underliggende årsaken. Ved muskelproblemer er fysisk hvile tilstrekkelig i de fleste tilfeller til musklene har kommet seg. Om nødvendig kan avspenningsøvelser forbedre symptomene. Hvis smertene er så alvorlige at det forstyrrer pusten, bør smertestillende midler tas til symptomene blir bedre.
I de fleste tilfeller kan interkostale nevralgi også behandles konservativt; den klemte nerven må sjelden løslates fra ribbeina med et fast trekk. Hvis den interkostale nevralgi er assosiert med store skader på ryggraden, kan kirurgisk terapi også være nødvendig.
Sykdommer som lungeemboli og hjerteinfarkt krever vanligvis stabiliserende intensiv medisinsk behandling. Da kan årsaken fjernes, for eksempel ved å løse opp blodproppen i lungene med blodfortynnende. I tilfelle hjerteinfarkt, må vanligvis en stent (netting) plasseres i kransårene. Dette lille trådnettet kan åpne de blokkerte karene på nytt og dermed sikre bedre blodstrøm til hjertemuskulaturen.
Varighet og prognose for pusteavhengig smerte
Varigheten av pusteavhengig smerte avhenger sterkt av årsaken. Muskel- og beinplager kan vanligvis leges helt etter noen uker, mens organiske sykdommer krever lang legetid og også kan bli kroniske problemer. De fleste av årsakene til smertefull pust under ribbeina er ufarlige og heles fullstendig. Farlige årsaker som lungeemboli og hjerteinfarkt kan være akutt livstruende og ofte ha en livsforkortende effekt - selv med god pleie.
Riktig diagnose av smerter når du puster under ribbeina
Det viktigste trinnet i å finne årsaken til smertene når du puster under ribbeina er basert på pasientintervjuet (anamnese). Legen vil spørre om alvorlighetsgraden og varigheten av smertene. Bare på denne måten kan en målrettet diagnose av symptomene følge. Avhengig av den mistenkte årsaken, bør hjerte, lunger, bein og muskler i brystet deretter undersøkes i detalj. Om nødvendig utføres røntgen- eller ultralydavbildning. Ved mistanke om lungeemboli eller hjerteinfarkt, kan laboratorieparametere fra en blodprøve også gi viktig informasjon, og et EKG bør også utføres.
