SLAP-lesjon

introduksjon

Ledd- og festesene på bicepsmusklene danner labrum-biceps-komplekset.

De Skulderledd består av Drei hode, som er en del av humerushodet og som Stikkontaktsom er mellom skulderblad og kragebeinet ligger.
Skjøtuttaket er mindre enn skjøtehodet, og tilbyr derfor ikke nødvendig stabilitet for å støtte overarm for å holde trygt i pannen.

Av denne grunn stabiliseres leddet på den ene siden av muskler som strekker seg rundt overarmen og skulderleddet, og på den andre siden av det såkalte labrum.
Labrum er en leddleppe som vikles rundt stikkontakten, og gir stikkontakten den nødvendige forstørrelsen.
Fordelen er at leddleppen ikke har en solid struktur som f.eks. har et bein og så har overarmen tilstrekkelig bevegelsesfrihet i pannen.
En muskelsene er festet til den øvre delen av leddleppen og Bicepsmuskel er forventet. Begge strukturer kalles også anatomisk Labrum-biceps-kompleks utpekt.
Skader og skader på dette komplekset vurderes Slapsjon utpekt.

Avtale med skulderspesialist

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter Carmen Heinz. Jeg er spesialist i ortopedikk og traumekirurgi i spesialistteamet til .

Skulderleddet er et av de mest kompliserte leddene i menneskekroppen.

Behandlingen av skulderen (rotator mansjett, impingement syndrom, forkalket skulder (tendinosis calcarea, biceps sene, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av skuldersykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver terapi er behandling med full utvinning uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

  • Lumedis - din ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Du kan finne mer informasjon om meg selv hos Carmen Heinz.

Årsak til SLAP-lesjonen

Årsaken til at a SLAP-lesjon utløst, kan være akutt eller kronisk.

En av de kroniske årsakene er overbelastning i området til Skulderledd.
Hvis altfor store belastninger blir båret eller balansert eller løftet over en lengre periode, vil hele Skulderledd inkludert labrumbiceps Komplekse ting er under så mye belastning at det på et tidspunkt vil oppstå en sprekk eller en tåre.
I tillegg til kroniske overstrains, kan kroniske upassende stammer også føre til deler av labrumbiceps Komplekser er mer belastet enn andre deler. Dette kan også føre til sprekker eller tårer.
Noen idretter er også alltid populære som risikofaktorer for smekklesjoner. Som regel er dette racketsvingende idretter, for eksempel baseball, tennis eller bordtennis, som på grunn av de repeterende armbevegelsene legger særlig stor belastning på området. skulder å lede.

Bæres veldig tunge belastninger akutt (For eksempel løfte vekter for utrente mennesker), kan det også være øyeblikkelig sprekker eller tårer.
Det samme kan skje i en ulykke. Såkalte høyhastighetstraumer, som de som oppstår i bilulykker eller i sportsulykker, kan utløse en akutt klapsjon. Hvis skulderen klemmes eller vris ukontrollert, kan disse akutte klapsjonene oppstå.

symptomer

Er det en kronisk? Slapsjon, kan det hende at pasienten ikke legger merke til noe med det første.

Ved fremrykkende og ubehandlet lesjon blir pasienten stort sett utsatt for store belastninger Smerte indikerer, mens akutte smekklesjoner eller avanserte lesjoner indikerer øyeblikkelig smerte.

Smertekarakteren heter biting eller brenning beskrevet er den lokalisert i skulderområdet og kan også strekke seg over hele skulderen til korsryggen.
Smertene betyr at pasienten ofte går i å lindre holdninger for å redusere alvorlighetsgraden av smertene. Disse holdningene har vanligvis den konsekvensen at Skulderledd Da er ofte stresset ukorrekt, noe som igjen kan føre til muskelherding, beinslitasje og videre smerter.

I tillegg til smertene som oppstår selv i ro når slapsjonen har utviklet seg, kan bevegelsesnedsettelser også oppstå, spesielt i tilfelle alvorlige forløp. På den ene siden kommer disse til fordi pasienten ikke lenger fullfører bevegelsene på grunn av smertene.
En annen og kanskje viktigere årsak i denne sammenhengen er en resulterende ustabilitet i Skulderleddnoe som skyldes det faktum at skulderleddstabiliserende effekt på grunn av rive eller tårer i labrum-biceps-komplekset ikke lenger eller bare er utilstrekkelig.
Noen ganger kan denne ustabiliteten være så alvorlig at pasienten bare kan heve armen opp til en vinkel på 90 grader og deretter slutte å bevege seg.
Frykten for en forvridning av leddet betyr også at pasienten er veldig forsiktig i armbevegelser og er derfor begrenset i sin hverdag.

Diagnostisering av en SLAP-lesjon

Diagnostisering a Slapsjon det er ikke alltid like lett. I alle fall er det viktig å gjennomføre en detaljert pasientundersøkelse, som skal gi informasjon om pasienten er en av risikopasienter for en smekklesjon (Feil belastning, overbelastning, idrettsutøvere til racketer eller ballidrett) hørt.
Deretter bør du spørre nøyaktig hvilke symptomer som oppstår og fremfor alt under hvilken bevegelse.

Etter intervjuet bør det gjennomføres en detaljert fysisk undersøkelse, som i utgangspunktet innebærer aktiv bevegelse i Skulderledd bør utforske (hva kan pasienten gjøre selv?), deretter en passiv bevegelse av sensoren (pasienten lar armen henge ned, bevegelsene blir utført av undersøkeren).
Hvis dette skjerper mistanken om en smekklesjon, f.eks. Hvis ustabilitet oppdages, bør det vurderes hvilken avbildningsmetode som skal brukes.

Enten ultralyd så vel som klassikeren Roentgen kan representere skulderleddet, men er veldig begrenset når det gjelder representasjon av myke vev i leddet. Begge undersøkelsesmetodene kan ikke eller knapt vise en smekklesjon.
Ofte kan SLAP-lesjonen bare være MR av skulderen fra (magnetisk resonansbilde / skulder), som kan gi en tydeligere, om ikke hundre prosent innsikt, synliggjort.
Men selv i MR på skulderen kan dette ofte ikke oppdages uten kontrastmiddel som må injiseres direkte i leddet. Siden det skadede biceps seneankeret er veldig lite, er det ofte ikke mulig å klassifisere SLAP-lesjonen på en MR av skulderen, selv ikke med kontrastmedia.
Den tryggeste måten å bevise en smekklesjon i dag er dette Jointoscopy. Det blir vanligvis bare utført hvis tidligere undersøkelser ikke har gitt tegn på en klapsjon, men symptomene på en klapsjon er typiske.
Med også som artroskopi For den utpekte undersøkelsen blir det laget to små hudsnitt på det desinfiserte skulderleddet, og kameraet og undersøkelsesutstyret blir satt inn i leddet.
Kameraet leverer levende bilder og sender dem til en skjerm. Ved hjelp av det andre instrumentet kan retteinnretninger, saks og tang settes inn i skjøten.

behandling

Med et manifest Slapsjon Den kirurgiske behandlingsmetoden er ofte den eneste terapeutisk fornuftige tilnærmingen.
Noen ganger er det diagnosen nevnt ovenfor artroskopi brukes allerede til terapeutisk behandling. Rivne deler som blir sett under undersøkelsen er bundet sammen med suturer.
Fritt vev som har oppstått fra tårer og er lokalisert i leddområdet og potensielt forstyrrer bevegelsen i leddet, blir vanligvis grepet ved hjelp av små tang og fjernet fra leddet.
Avhengig av alvorlighetsgraden av slapsjonen, tar prosedyren noen minutter opp til 1-2 timer.
I dag startes sjelden artroskopisk behandling og åpen skulderkirurgi fortsettes. Dette kan skje hvis sensor har anatomiske trekk ved Skulderledd kan ikke få en riktig innsikt eller kan ikke behandle den tilsvarende lesjonen på grunn av mangel på plass.

Etter terapeutisk behandling av en klapsjon kan armen vanligvis være fullastet umiddelbart. Imidlertid må det sikres at bevegelser som har ført til denne skaden i utgangspunktet ikke skal utføres. Fysioterapibehandling kan også være nyttig. Behandling av smerter er vanligvis ikke lenger nødvendig etter inngrepet. I så fall bør det gis avkjølingstiltak eller betennelsesdempende smertestillende midler.