Kirurgi Online

Slik kan du gjenkjenne blindtarmbetennelse

introduksjon

Appendisitt er en relativt vanlig tilstand som spesielt rammer barn og unge voksne. Dette fører ofte til et typisk forløp med symptomer som kan indikere sykdommen.

I noen tilfeller er symptomene imidlertid veldig uspesifikke, og alvorlighetsgraden er forskjellig for hver person. Så du kan fortelle fra visse symptomer at blindtarmbetennelse kan være til stede. Om denne diagnosen er riktig eller om en annen årsak er mer sannsynlig, kan til syvende og sist bare avklares gjennom en medisinsk undersøkelse.

Disse symptomene kan brukes til å identifisere blindtarmbetennelse

Det er noen få symptomer som kan indikere blindtarmbetennelse. Spesielt i tilfelle av alvorlige smerter i høyre nedre del av magen, bør folk som fremdeles har vedlegget sitt, tenke på blindtarmbetennelse som en mulig årsak. Spesielt når smertene er så alvorlige at vedkommende bare kan ligge i en lindrende stilling, bør lege konsulteres så snart som mulig.

Et annet symptom som kan oppstå ved blindtarmbetennelse er feber. Temperaturen målt i anus er typisk betydelig høyere enn den som er målt under armhulen eller i munnen. Hvis diaré er symptomet, er gastrointestinal influensa den mest sannsynlige årsaken, selv om blindtarmbetennelse ikke kan utelukkes trygt.

I noen pasientgrupper, som eldre eller barn, er symptomene ofte blindtarmbetennelse ikke så typisk eller mindre uttalt. Det kan derfor være vanskelig og ta lang tid å diagnostisere tilstanden.

Mer informasjon finner du her: Symptomer på blindtarmbetennelse

Appendisitt kan gjenkjennes av denne smerten

Ved blindtarmbetennelse er det ofte et typisk forløp med smerter, som kan endre karakter og variere i beliggenhet. Ved a begynnende blindtarmbetennelse symptomene blir vanligvis rapportert i området til høyre øvre del av magen eller rundt navlen. I begynnelsen har smertene ofte en ganske kjedelig karakter og kan ikke tydelig lokaliseres.

Hvis det er en Økning i den inflammatoriske responsen kommer, endrer ofte smertebildet. Maksimalt for smerten er da vanligvis indikert i høyre nedre del av magen, og stedet for smerten kan ofte vises av personen det gjelder som et presist punkt på magen. Smertenes karakter blir da ofte oppgitt som piercing og lett.

Forløpet beskrevet her er typisk for blindtarmbetennelse og tillater i denne formen ofte en klinisk diagnose av legen, forutsatt at den fysiske undersøkelsen bekrefter funnet. Imidlertid opplever ikke alle personer med blindtarmbetennelse dette typiske smertemønsteret. I noen tilfeller oppstår den skarpe knivsmerter i høyre nedre del av magen i begynnelsen. I andre tilfeller forblir symptomene ganske diffuse til tross for blindtarmbetennelse og kan ikke beskrives tydelig. Hvis du er i tvil, anbefales det derfor alltid en medisinsk undersøkelse.

Les også: Vedleggsmerter

Slik kan du si om et barn har blindtarmbetennelse

Appendisitt er spesielt vanlig hos barn ofte på. Det er ikke alltid tydelige symptomer, og det kan være vanskelig å gjenkjenne sykdommen. Fokuset er vanligvis på smerter og følsomhet for berøring i barnets høyre underliv. Med sykdommens begynnelse kan smertene også føles høyere eller rundt navlen.

Ofte merker foreldrene at barnet er mindre aktivt og kan nekte å spise. På grunn av smertene er det ikke lenger mulig å hoppe rundt og til og med gå. Kvalme og oppkast kan også forekomme. Noen barn med blindtarmbetennelse utvikler også feber. Selv i forbindelse med magesmerter er dette imidlertid ikke et bevis på sykdommen ennå, og på den annen side kan ikke dette utelukkes selv ved normal kroppstemperatur.

I tillegg er symptomene på blindtarmbetennelse ofte ikke klare, men heller uspesifikke. Derfor, hvis barnet har magesmerter i flere timer eller oppfører seg unormalt, bør lege konsulteres så snart som mulig.

Les om det også: Tegn på blindtarmbetennelse

Disse testene kan identifisere blindtarmbetennelse

Det er visse tester som kan indikere blindtarmbetennelse. Disse gjøres også under en medisinsk undersøkelse hvis legen mistenker at blindtarmbetennelse kan være til stede. Ingen av disse testene bekrefter imidlertid diagnosen, da de også kan være positive av andre grunner. På den annen side kan ikke blindtarmbetennelse utelukkes med sikkerhet, selv om alle testene er negative.

De fleste tester innebærer å bruke håndtrykk på et punkt på magen, mens pasienten ligger på ryggen så avslappet som mulig.

Det er for eksempel Lanz-punktet, som ligger på en tenkt linje mellom de to øvre benete vedhengene til iliac-bladene.
McBurney-punktet ligger på en linje mellom høyre øvre benprosess av iliacbladet og navlen.
Når det gjelder Blumbergs tegn, trykker granskeren i området til venstre underliv i omtrent et minutt og slipper plutselig. Denne testen er positiv og dermed en indikasjon på tilstedeværelsen av blindtarmbetennelse hvis det er en smertefull stimulans når du slipper.

Mer informasjon finner du her: Tester for å oppdage blindtarmbetennelse

Oppdage blindtarmbetennelse ved å hoppe?

En test som ofte blir gjort, spesielt hos barn, for å sjekke om blindtarmbetennelse kan være til stede, er å ha personen til å hoppe på høyre ben.
Hvis vedlegget er betent, kan sjokket ved å hoppe utløse en smertefull stimulans. Dette gjelder spesielt hvis den berørte delen av vedlegget, som kalles vedlegget, ligger bak selve vedlegget. Når du prøver å hoppe, utøves det mye press i denne stillingen, noe som kan føre til sterke smerter.
Hvis en pasient kan hoppe på høyre ben uten problemer, kan ikke blindtarmbetennelse utelukkes, men det er i det minste veldig usannsynlig. Smerter ved hopping kan ha andre årsaker foruten blindtarmbetennelse og bør derfor avklares.

Kan du diagnostisere blindtarmbetennelse med en blodprøve?

Det er ingen blodprøve som kan svare på spørsmålet om du har blindtarmbetennelse. Det er noen parametere som kan økes ved en slik betennelse, men disse er uspesifikke og gir ingen informasjon om opprinnelsen til betennelsen.
I tillegg, når blindtarmbetennelse begynner, er blodverdiene ofte fortsatt innenfor det normale området. Hvorvidt dette kliniske bildet er den mest sannsynlige årsaken til ubehag i magen, kan til syvende og sist bare vurderes gjennom en undersøkelse av en erfaren lege. Imidlertid er blodprøver vanligvis nyttige fordi de kan støtte diagnosen eller om nødvendig utelukke andre mulige kliniske bilder.

Du kan også være interessert i: Diagnostisering og terapi av blindtarmbetennelse

Kan du oppdage blindtarmbetennelse med ultralyd?

Det er mulig å visualisere vedlegget på ultralyd. På grunn av den lille størrelsen på orgelet og dets varierende beliggenhet, lykkes dette imidlertid ikke alltid. Ofte dekkes vedlegget også av luftfylte tarmsløyfer og kan da ikke trygt sees ved hjelp av ultralyd. Hvis det er betennelse, kan typiske mønstre vises på vedlegget. Disse kan imidlertid ikke sees i alle tilfeller.

Det er derfor ikke mulig å påvise blindtarmbetennelse eller ikke ved hjelp av en ultralydundersøkelse alene. Det er bare en utfyllende undersøkelsesmetode som i tilfelle usikkerhet kan påvirke en eventuell beslutning for en operasjon eller for å vente. Til syvende og sist må den ansvarlige legen bruke kliniske kriterier for å avgjøre om en operasjon er indikert. Til syvende og sist kan betennelse i vedlegget bare påvises ved kirurgisk fjerning av orgelet.

Slik kan du gjenkjenne et ødelagt appendiks

Det er ikke mulig å bestemme et brudd i vedlegget utelukkende på bakgrunn av symptomene som er opplevd, men denne alvorlige og potensielt livstruende komplikasjonen bør vurderes i tilfelle et visst forløp av symptomene.
Hvis blindtarmbetennelse har eksistert i noen timer og betennelsen har kommet fremover, kan appendiksveggen være under stor spenning. Dette fører til en enorm irritasjon av nervesystemer, som formidler de mest voldsomme smertesignalene. Hvis blindtarmbetennelsen fortsetter å forverres, ødelegger appendiksveggen (slik kan vedlegget også kalles), som er kjent som et ødelagt appendiks.

Dette kan vanligvis gjenkjennes ved at den sterke smerten plutselig avtar. Dette kan forklares med at bruddet reduserer spenningen i vedlegget og at det derfor sendes færre smertesignaler. Gjennombruddet skaper imidlertid en forbindelse mellom tarmens innside og det frie bukhulen. Avføring og bakterier kan komme inn der og forårsake peritonitt. Etter noen timer utvikler symptomer som økende kjedelig smerte over hele magen. I tillegg forverres den generelle tilstanden til den det gjelder. En ødelagt appendiks må behandles kirurgisk. Jo raskere dette blir oppdaget og operert, jo bedre er prognosen.
Hvis ubehandlet, kan en ødelagt appendiks være dødelig.

Lær mer om emnet på: Brutt appendiks