Symptomer på hjertesvikt

introduksjon

Symptomene på hjerteinsuffisiens (hjertesvikt eller hjertesvikt) varierer avhengig av om sykdommen bare påvirker høyre, bare venstre eller begge halvdeler av hjertet. Hvis musklene i venstre ventrikkel er svake, er hovedsymptomene for eksempel pustebesvær (dyspné) og dårlig ytelse.

Typiske symptomer på hjertesvikt

Typiske symptomer på hjertesvikt inkluderer:

• Utmattelse, redusert ytelse
• Vektøkning uten økt matinntak
• Vann i bena (benødem)
• Vann i buken (ascites)
• Pustebesvær (dyspné)
• Urinering om natten (nocturia)
• Akselerasjon av hjerterytmen (takykardi)
• Smerter i venstre bryst
• Hoste hvis du har hjertesvikt

Vann i beina

Et vanlig symptom på en kronisk, langvarig hjertesvikt er opphopning av vann i bena, også kjent som benødem.

Disse oppstår fordi blodet samler seg foran hjertet når hjertet ikke klarer å pumpe tilstrekkelig raskt og sterkt. Dette får væske til å lekke inn i vevet, noe som er spesielt merkbart i bena på grunn av tyngdekraften. De berørte klager ofte over tunge ben og en trekkfølelse, ettersom huden på bena er strukket og strukket av ansamling av væske. Vannet i bena er ofte ledsaget av økt vannlating om natten når kroppen prøver å bli kvitt væsken.

Les også emnet vårt:

• Hovne ben

vann i lungene

Med avansert hjertesvikt kan vann samle seg i lungene. Dette er også kjent som lungeødem og er forårsaket av økningen i blodtrykket som en del av det svake hjertet.

På et bestemt tidspunkt tåler ikke lungene trykket til karene og vannet samler seg. Vannet i lungene manifesterer seg vanligvis som alvorlig kortpustethet, sammen med en skranglende lyd når pusten og hoste passer. Siden dette kan ha alvorlige effekter, bør lege konsulteres så snart som mulig. Avhengig av alvorlighetsgraden, blir vannet i lungene behandlet med tilførsel av oksygen, utretting av overkroppen og dehydratiserende medisiner, dvs. diuretika.

Mer informasjon om dette emnet:

• Tegn på vann i lungene

Kortpustethet

Hos mange mennesker som lider av et svakt hjerte, viser dette seg blant annet gjennom forskjellige pustevansker.

Dette inkluderer den generelle følelsen av at det er vanskelig å puste, og at det er økende vanskeligheter med å puste. Mange har også hosteanfall, som forekommer hovedsakelig om natten og er forbundet med kortpustethet. Dette er også kjent som hjerte astma og foretrekkes om natten av det faktum at lungene er under mer press når du legger deg. Videre øker pustevansker vanligvis ved fysisk anstrengelse, og det er for eksempel vanskeligere å klatre opp trapper. Hvis pusten blir mer og vanskeligere, bør lege konsulteres så snart som mulig for å oppdage en ansamling av vann i lungene på et tidlig stadium.

Mer om dette:

• Pustevansker på grunn av et svakt hjerte

Vann i magen

Hjertesvikt kan føre til at blodet bygger seg opp foran hjertet fordi det ikke lenger kan pumpes tilstrekkelig gjennom hjertet. Dette samler væske som også kan slippe ut i bindevevet i magen. Denne ansamlingen av vann i magen er også kjent som ascites og fører til en følelse av overdreven oppblåsthet. Smerter oppstår sjelden når det er vann i magen, men vanligvis en følelse av ubehag.

Siden leveren vanligvis er under økt trykk når blodet sikkerhetskopierer, kan vannet i magen for eksempel assosieres med gulsott. I tillegg til å behandle hjertesvikt, kan diuretika, dvs. vannøkende medikamenter, hjelpe til med ascites.

Du kan også være interessert i dette emnet:

• Overbelastet lever

Nattlig vannlating

Mange mennesker med hjertesvikt tisser også ofte om natten.

Dette er også kjent som nocturia når den berørte personen bruker badet minst to ganger om natten. Årsaken til dette er ansamling av vann i kroppen, spesielt i bena, på grunn av mangelfull pumpefunksjon i hjertet. Om natten blir det forsøkt å skylle ut væsken igjen. For de berørte betyr det at søvn ikke lenger er avslappende. Dette vil intensivere den allerede eksisterende reduksjonen i ytelsen. I tillegg fører den forkortede søvnen til hodepine og konsentrasjonsproblemer for mange.

Akselerert hjerterytme

Hvis hjertet er svakt, kan hjerterytmen akselerere. Dette kan sees på som en slags kompensasjon for hjertet, da det ikke lenger er i stand til å pumpe nok blod med normal hjerterytme.

I mange tilfeller er den akselererte hjerterytmen også en hjertearytmi som oppstår ved en feil tilførsel av nervene som er ansvarlige for hjertets funksjon. Dette kan føre til en økning i hastigheten på hjerterytmen. Noen ganger kommer dette til uttrykk med en følbar hjertebank, som i mange tilfeller kan kjennes om natten. Mange legger imidlertid ikke merke til endringen i hjerteslag, og dette bestemmes bare under en medisinsk undersøkelse.

Dette emnet kan interessere deg:

• Terapi med hjertebank
• Hjertesvikt og høyt blodtrykk

Smerter i venstre bryst

Hvis smerter oppstår i venstre bryst som en del av et svakt hjerte, er dette i de aller fleste tilfeller en akutt situasjon.

Smertene er ikke et typisk symptom på en kronisk, dvs. langvarig hjertesvikt. Tvert imot signaliserer de vanligvis at hjertet er akutt overbelastet og at tiltak derfor må gjøres raskt. Akutt hjertesvikt kan også manifestere seg gjennom endringer i hjerteaktivitet, som hjertebank, samt akutt pustebesvær og kaldsvette. Hvis du har spørsmål, bør du derfor ikke nøle med å oppsøke lege.

Les også:

• Hjertesorg - Hvor farlig er det?

Komplikasjoner i hjertesvikt

Hjertearytmier

Hjertesvikt er ofte assosiert med hjertearytmier.

Årsaken til dette ligger i hjertets struktur og funksjon: rytmen og hastigheten på hjerterytmen bestemmes av visse nerver som ligger direkte på hjertet. Hjertesvikt endrer blodtilførselen til kroppen og dermed til hjertet i seg selv. Som et resultat kan nervene som setter hjertets tempo også undervurderes, noe som kan føre til hjertearytmier. Dette kan f.eks. uttrykke seg gjennom en akselerert hjerterytme, men også gjennom en uregelmessig hjerterytme. Siden du ikke nødvendigvis legger merke til dette selv, er det lurt å oppsøke lege for å få en avklaring hvis du har andre symptomer som indikerer hjerteinsuffisiens.

Les også: Forventet levealder med hjertesvikt

Plutselig hjertedød

Plutselig hjertedød er en person uventet død fra hjertesvikt.

Det kan forekomme i sammenheng med mange sykdommer, og er derfor også en mulig komplikasjon i nærvær av hjertesvikt. Antallet mennesker som dør av plutselig hjertedød på grunn av hjertesvikt har sunket betydelig de siste årene. Det antas at forbedringen av medikamentell behandling for hjertesvikt er ansvarlig for dette. Plutselig hjertedød forekommer vanligvis uten tidligere symptomer. De rammede faller plutselig over, og pulsen deres kan ikke lenger merkes. I en slik situasjon må en legevakt så snart som mulig varsles. Noen ganger oppstår en kort svakhet på forhånd.

Mekanisme av venstre hjertesvikt

Den venstre halvparten av hjertet pumper blod inn i det såkalte sirkulasjonssystemet, det vil si at det forsyner hele kroppens organer blod og dermed det viktige oksygenet som er nødvendig for alle nødvendige prosesser. Symptomene på hjertesvikt skyldes mangel på oksygen i de forskjellige organene.
Det at hjernen ikke blir forsynt med nok blod kan føre til redusert ytelse og dårlig konsentrasjon.
I mer alvorlige tilfeller av venstresidig hjertesvikt kan noen ganger oppstå svimmelhet, svimmelhet eller til og med taushet av bevissthet.
På grunn av den permanente mangelen på oksygen i vevene, kan slimhinner bli blå; dette er kjent som "cyanose".
I tillegg kan man ofte legge merke til at hender og føtter er uvanlig svale og at svetten også virker ganske kald.
Fordi venstre hjerte ikke lenger er i stand til å fortsette å pumpe blodet tilstrekkelig når venstre hjerte er svakt, akkumuleres det i venene som leverer blodet til denne halvdelen av hjertet. Fordi disse kommer fra lungene, kan disse lungene bli overdrevent fylt med blod. Hvis trykket i disse karene blir for høyt, presses blod ut av dem inn i vevet, så å si. Dette fører til ansamling av vann i lungene.

Dette resulterer i alvorlig kortpustethet, som kan kjennes som rastløshet, tørr hoste og / eller utmattelse. Når du lytter til lungene, kan du høre tøffe pustelyder. Det merkes at mange pasienter med svakhet i venstre hjerte sitter med overkroppen veldig oppreist for å puste lettere. Selv når de sover, bruker mange mennesker flere puter eller en høy seng for å få bedre luft gjennom sittestillingen.
Spesielt om natten opplever de som rammes ofte angrepslignende kortpustethet, som også er kjent som hjerte astma.

Les mer om emnet:

• Hjertefeil

Høyre hjertesvikt

Hvis musklene i høyre hjerte spesielt påvirkes av svakheten, resulterer andre symptomer.
Den høyre halvdelen av hjertet absorberer det deoksygenerte blodet fra alle organer og pumper det videre inn i lungene, der det antas å bli beriket med oksygen igjen.
Fordi høyre hjerte for de berørte er for svakt til å fortsette å pumpe blodet, samler det seg i tilførselsårene.
Denne ansamlingen kan føre til en etterslep av væske i vevet.
Dette er spesielt merkbart i underbenene, spesielt i området med anklene (i dette området vil vannet sannsynligvis forbli på grunn av tyngdekraften), væsken akkumuleres og sveller (Beinødem). Disse hevelsene er forbundet med en økt risiko for at huden i de berørte områdene tørker ut på grunn av det økte vevstrykket.
Dette kan føre til at eksem utvikler seg (Overbelastningseksem), som i løpet av prosessen kan bli virkelige sår, som deretter leges med vanskeligheter på grunn av redusert blodstrøm og derfor ikke bør undervurderes.
Men noen indre organer kan også samle vann på grunn av etterslep av blod og følgelig hovne opp.
Leveren, som kan føre til smerter under den rette kosebuen, og fordøyelsesorganene, som er merkbare i form av tap av matlyst, en følelse av fylde og tap av funksjon, blir ofte påvirket.
I tillegg kan vann samle seg i magen, dette er kjent som ascites.
Mange pasienter klager over økt behov for vannlating i løpet av natten (nokturi). Dette er fordi på den ene siden blodstrømmen til nyrene øker når du legger deg, og på den annen side kan væsken som har samlet seg i vevene i løpet av dagen nå renne bort og må skilles ut.

Hvis begge halvdeler av hjertet er like påvirket, snakker man om en global hjertesvikt.
Dette er den alvorligste formen for hjertesvikt ettersom det forårsaker symptomer i både høyre og venstre ventrikkel. De berørte har en veldig begrenset livskvalitet og har ofte hjertearytmier som noen ganger kan være livstruende. Du må bli behandlet.

Hjertesvikt vil avhenge av alvorlighetsgraden av New York Health Association delt inn i 4 grupper (NYHA I til IV):
NYHA I-gruppen inkluderer pasienter som ennå ikke viser noen begrensninger. Så du er fremdeles spenstig og har ingen andre symptomer.
I trinn NYHA II er det allerede små mangler i fysisk ytelse. Mens alt er normalt i ro og under lite stress, kan kraftig anstrengelse (for eksempel klatring i trapp eller trening) føre til kortpustethet, angina pectoris (en følelse av tetthet i området bak brystbenet) eller hjertearytmier.
Pasienter i NYHA III-gruppen har ingen klager i ro, men de har veldig lite fysisk anstrengelse, for eksempel å gå i rett plan.
NYHA IV-klassifiserte viser symptomene på angina pectoris, hjertearytmier og kortpustethet, selv når de er helt i ro og er derfor sengeliggende.

diagnose

Det svake hjertet (Hjertefeil) er en utbredt sykdom i industrialiserte nasjoner.
Det er derfor ikke overraskende at det til dags dato er utviklet en hel rekke kliniske tester for å diagnostisere hjertesvikt. Selv den fysiske undersøkelsen kan gi klare indikasjoner på sykdommens tilstedeværelse.
Spesielt merkbar er blodbelastning i nakkeårene og vannretensjon i bena (ødem) og mumler hjertet når du lytter med stetoskopet.
Hvis det ble oppdaget avvik her eller under pasientkonsultasjonen, kan ytterligere tester utføres. Det viktigste her er å identifisere årsaken til hjertesvikt.

For å unngå koronarsykdom (CHD), som kan sees på som et innledende stadium av et hjerteinfarkt, for eksempel kan et stress-EKG utføres. For dette formålet skrives en EKG mens pasienten kjører på et ergometer med økende motstand. En annen test for CHD kan gjøres ved hjelp av en MR-skanning av hjerte eller hjerteangiografi.
Standard hjerteundersøkelser inkluderer også hjerteekko (ekkokardiografi). Dette er i utgangspunktet ikke annet enn en ultralydundersøkelse av hjertet, der funksjonaliteten til hjertemuskelen og hjerteklaffene kan vurderes veldig godt.

Endelig kan laboratoriediagnostikk også brukes som en test for alvorlighetsgraden av hjertesvikt, eller for dets komplikasjoner og årsaker. For dette formålet har en test for hormonet BNP vært tilgjengelig i noen år, som kan økes i hjertesvikt og dermed gir informasjon om stresset på hjertet.

Les mer om emnet:

• EKG for hjertesvikt
• Disse testene blir gjort hvis du har hjertesvikt

Hjertesvikt og alkohol

Som en integrert del av det vestlige samfunnet er alkohol en uunnværlig del av hverdagen vår. De negative helseeffektene på kroppen vår kan ikke nektes.
Hjertemuskelen kan også påvirkes av alkoholforbruk. Det meste av tiden er slike giftige hjerte-sykdommer, slik som de som kan oppstå ved tungt stoff- og medikamentforbruk, et resultat av veldig intensivt og regelmessig alkoholforbruk og er derfor ganske sjeldne. Generelt tyder imidlertid mange studier på at det å ikke drikke for mye alkohol ikke er en årsak til hjertesykdom som hjertesvikt.
Noen amerikanske studier kom til og med til at konklusjon av moderat alkohol til og med skulle ha en beskyttende effekt på hjertet. Imidlertid er disse studiene langt fra ubestridte og har blitt kritisert av mange leger av forskjellige årsaker.

Bortsett fra det, er et kritisk blikk på ditt eget alkoholforbruk absolutt anbefalt på mange måter. Anbefalingene fra American Heart Association kan bli brukt. Dette anbefaler kvinner å ikke konsumere mer enn 12 gram alkohol per dag (som et glass vin, øl eller snaps), eller 24 gram alkohol om dagen for menn (så to glass vin, øl eller snaps). I tillegg, selv med lav risiko for hjertesvikt, forårsaker alkohol fortsatt stor skade på andre organsystemer som leveren, og bør derfor bare konsumeres i små mengder, om i det hele tatt.

Les mer om dette emnet:

• Konsekvenser av alkohol

Behandling av hjertesvikt

Behandlingen av hjertesvikt er omfattende og langvarig; sykdommen kan bare kureres med en hjertetransplantasjon. Det første trinnet i behandlingen er alltid å eliminere dens årsaker, der en livsstilsendring er spesielt viktig for at behandlingen skal lykkes. For dette, på den ene siden, bør blodtrykket reduseres til normale verdier (under 140/90) (Vennligst referer: Senk høyt blodtrykk) og reduser kroppsvekten. I tillegg anbefales fysisk aktivitet. Det kan også være nyttig å begrense mengden du drikker daglig og mengden bordsalt du spiser med maten.

Medikamentterapi for hjerteinsuffisiens involverer en hel rekke medikamenter som virker direkte eller indirekte på hjertemuskelen og er ment å avlaste den. De såkalte betablokkere og ACE-hemmere er de mest utbredte. Dehydratiserende medisiner (vanndrivende midler), som sikrer at overflødig væske skilles ut med urinen, lindrer også hjertemuskelen.

Til slutt, som et endelig alternativ for behandling av hjertesvikt eller unngå alvorlige konsekvenser, er forskjellige kirurgiske inngrep tilgjengelig, avhengig av årsaken til hjertesvikt. Implantasjonen av en hjertepacemaker, som hovedsakelig brukes ved ledningsforstyrrelser i hjertet, er spesielt utbredt.

Les mer om emnet:

• Terapi for hjertesvikt