Nattlig hoste
introduksjon
Hoste er en naturlig refleks av kroppen og brukes til å rense luftveiene fra slim og fremmedlegemer. Mange sykdommer kan gjøre en hoste verre av mange forskjellige årsaker. Det skilles mellom en produktiv hoste med slimhinne og tørr, irriterende hoste uten slimhinne.
Om natten kan en mild hoste bli sterkere på grunn av liggende stilling og dermed forhindre personen i å sove. Konsekvensene er søvnighet på dagtid og redusert ytelse. Noen medisiner kan også forårsake en tørr hoste.
Grunnene
Det er mange årsaker til økt natthoste. De vanligste årsakene er klassiske forkjølelser med akutt eller kronisk bronkitt eller lungebetennelse. Laryngitt er tenkelig i tidlig barndom. Hjertesykdommer kan også føre til natt hoste. Allergier og astma er assosiert med hoste, spesielt i barndom og ungdom. Halsbrann kan også irritere luftveiene om natten.
Enkelte medisiner, for eksempel ACE-hemmere, har en tørr, irriterende hoste som bivirkning. Bare i sjeldne tilfeller er hoste forårsaket av alvorlige sykdommer som lungekreft.
Refluksen som årsak
Reflukssykdom betyr at magesyren stiger opp i spiserøret. I løpet av dagen merker de berørte ofte den typiske halsbrann og hyppige raping. I liggende stilling kan imidlertid magesyren fortsette å migrere opp til halsen. Der kan magesyren renne ut i luftveiene og utløse en hostetrang. Trangen til å hoste er den naturlige reaksjonen på et fremmed stoff som må fjernes.
Å sove med overkroppen hevet kan hjelpe de berørte, da tyngdekraften forhindrer magesyren i å nå halsen.
Mer informasjon om dette emnet finner du på: Refluksen.
Høyfeber som årsak
Høysnue er en typisk allergisk reaksjon som mange mennesker lider av, spesielt om våren. Høyfeber ledsages av en økt produksjon av slim både i nesen og i de dypere luftveiene. Dette slimet strømmer også tilbake i luftveiene når du ligger.
Trangen til hoste utløses for å få opp dette slimet. De klassiske antiallergiske medisinene kan hjelpe. Trangen til å hoste er vanligvis betydelig mindre om høsten og vinteren.
Les mer om emnet her: Høysnue.
Hjertesvikt som årsak
Med alderen øker antall personer med hjertesvikt betydelig. Hjertesvikt betyr at hjertet er overbelastet med blodvolum og dets oppgave. Om natten presses enda mer blod til hjertet fordi hele kroppen er i ett plan. Blodet rygger opp foran hjertet og vannet holdes i lungene, kjent som lungeødem.
De berørte får dårlig luft og har en skranglende lyd. Kroppen prøver å fjerne stimulansen ved å hoste, men dette er ikke vellykket.Familielegen kan prøve å hjelpe de berørte med forskjellige medisiner.
Du kan finne ut mer om emnet her: Det svake hjertet.
Andre ledsagende symptomer
De andre symptomene avhenger av den respektive underliggende sykdommen.
I tillegg til høysnue har allergikere ofte vannige, røde øyne og får dårlig luft i løpet av dagen. Et utslett er også mulig. Allergier og astma oppstår ofte sammen, slik at allergenkontakt kan føre til alvorlige astmaanfall med kortpustethet.
De som er rammet av hjertesvikt har ofte hovne ben i løpet av dagen, og ytelsen deres er betydelig redusert. Stress kan også føre til hjerteinfarktlignende symptomer som kortpustethet og tetthet i brystet. De som er berørt med KOLS, lider ofte av en alvorlig mangel på oksygen i de sene stadiene, slik at oksygenbehandling i hjemmet er nødvendig.
Ved forkjølelse er de typiske symptomene på sår hals, generell svakhet, rennende nese og kortpustethet, samt feber. Barn med laryngitt kan også ha røde øyne på grunn av de sterke hosteanfallene.
Personer med reflukssykdom opplever ofte halsbrann og hyppig oppstøt i løpet av dagen. Hyppigere tannråtebehandlinger er også nødvendig fordi magesyren skader tennene.
Noen advarselssymptomer på lungekreft eller tuberkulose er en blodig hoste, kraftig nattesvette og uønsket vekttap.
Tilsetningen av slim
Cellene i luftveiene produserer kontinuerlig slim, siden fremmede stoffer lett kan transporteres utover i dette slimet. Med mange sykdommer, spesielt forkjølelse og astma, er det økt produksjon av slim og vedvarende hoste.
Denne hosten anses da som produktiv og bør ikke undertrykkes, da det er en nyttig rengjøringsfunksjon i luftveiene. Fast grønngult slim indikerer pus i luftveiene og kan være et tegn på bakteriell betennelse. Noen forkjølelsesmedisiner har en slimløsende effekt, slik at slimet kan hostes bedre.
Diagnosen
En hoste er bare et symptom, ikke en sykdom i seg selv. En serie diagnoser blir utført for personer som lider av hoste om natten for å utelukke de forskjellige årsakene. Et stress-EKG for å sjekke hjertefunksjonen, en allergitest, en lungefunksjonstest og utstryking samt laboratorietester er mulig.
Avbildningsmetoder brukes bare, og lungene undersøkes selv hvis alle vanlige sykdommer er utelukket eller ikke stemmer overens med undersøkelsen.
Behandlingen
Behandling av hostesymptomet avhenger av den underliggende sykdommen. Ved forkjølelse kan de som rammes inhalere varmt vanndamp med bordsalt for å løsne slimet og dermed gjøre hosten mindre smertefull. I tilfelle av bakteriell forkjølelse, kan et antibiotikum støtte immunforsvaret i sin kamp mot patogenet. Et hosteundertrykkende middel, som kodein, bør bare tas om natten fordi produktiv hoste er en beskyttelsesmekanisme, ikke en sykdom.
Ved kronisk bronkitt eller KOLS, kan inhalasjoner med medisiner også hjelpe. Et pseudokroppangrep hos små barn kan bli avbrutt av kald luft utenfor vinduet eller kjøleskapet.
Allergikere drar ofte nytte av klassiske, anti-allergiske legemidler som ikke er mottatt. Astmatikere har vanligvis en nødspray for alvorlige anfall som de selv kan ta.
Når det gjelder hoste forårsaket av tilbakeløp, er soveposisjonen med overkroppen spesielt nyttig, og noen mennesker får også medisiner for å hemme syreproduksjonen.
Hos de med hjertesvikt må den underliggende sykdommen stabiliseres. Ulike medikamenter er tilgjengelige for dette. Hvis det er hyppig ansamling av vann i lungene om natten, kan vanndrivende medisiner også brukes. Hvis du har en tørr hoste forårsaket av medisiner som ACE-hemmere, bør medisinen endres.
Finn ut mer om emnet her: Terapi forkjølelse.
Kodein for behandling
Kodein er en svak opioid som kan blokkere trangen til å hoste sentralt i hjernen og kan også brukes som smertestillende. Kodein krever resept, da det kan være avhengighetsskapende. Bivirkningene er tretthet, forstoppelse, kvalme og oppkast. Etter å ha tatt kodein, er den berørte ikke trafikant.
Kodein bør bare brukes til tørre hoste, da produktive hoste spiller en viktig rolle i rengjøring av luftveiene og derfor ikke bør blokkeres.
Du finner mer informasjon om dette emnet på: Koden.
Hjemmemedisiner for behandling
Det er mange forskjellige hjemmemedisiner, spesielt for hoste forårsaket av forkjølelse. Kamille- eller ingefærteiner skal ha en betennelsesdempende effekt og slik avlaste trangen til å hoste. Innånding av damp med bordsalt eller kamille kan løsne slimet i luftveiene og gjøre det lettere å hoste opp. Ulike urteoljer kan også tilsettes vannet.
Hjemmelaget løkjuice sies også å hjelpe mot hoste. Romtemperaturen bør også kontrolleres og tørr luft kan irritere luftveiene. Imidlertid er det viktigste hjemmet rett og slett vann. Hvis du har forkjølelse, bør du drikke rikelig med væske for å løsne slimet.
Hjemmemedisiner for forkjølelse? Les mer om dette her.
Varigheten
Avhengig av årsaken til hoste, varierer varigheten og prognosen veldig.
Hvis det er en bivirkning av medikamentet, kan hosten forsvinne når medisinen stoppes. En klassisk forkjølelse varer vanligvis omtrent to uker. Lungebetennelse kan vare betydelig lenger og kan også være farlig for svake mennesker. KOLS, astma og hjertesvikt er kroniske sykdommer der bare symptomene kan lindres.
Mer informasjon
Du finner mer informasjon på:
- Forkjølelse
- Terapi med forkjølelse
- Kronisk bronkitt
- Refluksen
- Det svake hjertet
Du kan finne en oversikt over alle emner innen øre-, nese- og halsmedisin under: ENT A-Z.