Snuff boks

introduksjon

De Snuff boks, også som Foveola radialis er en liten, langstrakt trekantet depresjon på Tommelfinger side (radial side) håndleddet.
Det blir spesielt uttalt hvis du holder alle fingrene strukket og Sprer tommelen.
Fordi snusen hennes pleide å være snus har lagt deler i fordypningen og inhaleret fra den, kalles den også "Tabatière" (Fransk for snusboks).
Ham du er viktige ledningsveier, som Radial arterie (Radial arterie) og en gren av Radial nerve, som følsomt innerverer huden på tommelen på baksiden av hånden.

anatomi

Tabatière ligger på langsidene ved Sener i tommelmusklene begrenset - av Abductor pollicis longus muskel (lang tommelspreder), den Extensor pollicis brevis muskel (kort tommelbåre) og Extensor pollicis longus muskel (lang tommelforlenger).
De bakke tabatière utgjør sidedelen av eiker (Radius) og a Karpale bein - den scaphoid, også som Scaphoid bein utpekt.
De å bevise tobakksprodusenten lager det Extensor retinaculum - et fast bindevevbånd som Sener i ekstensormuskulaturen i fingrene løpe vekk.
Retinaculum extensorum sikrer at senene i ekstensormuskulaturen forblir godt festet til beinet når hånden beveges og ikke løftes av.

Snusboksen inneholder de viktige strukturene Radial arterie, den radiale arterien, samt en gren av Radial nerve, som følsomt innerverer huden på tommelen på baksiden av hånden.
De Føl pulsen på den radiale arterien godt.

Avtale med håndspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg på:

  • Lumedis - ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre kan avtaler kun gjøres hos private helseforsikringsselskaper. Jeg ber om forståelse!
Mer informasjon om meg selv finner du på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Tommel sadeledd slitasjegikt

De Sadel tommel ledd er gjennom a Karpale bein (trapezium) og gjennom basen til den første Hælen (Os metacarpal I) utdannet. Tommelfingerfugen er rett under tobakksboksen.

Funksjonen til tommelsadelfugen er å aktivere stor tommelighetslik at presise bevegelser, for eksempel Spisset håndtak til fingrene eller Nøkkelhåndtak, mulig er.

Under en Tommel sadeledd slitasjegikt man forstår deg Slitasje på brusk i tommelenes sadeledd.
Dette fører til a smertefull begrensning av bevegelse og til en Redusert tommelstyrke.
Ofte er det også en opphovning eller til og med en eksternt synlig Deformasjon av leddet.

Du kan se en i røntgenbildet innsnevrede leddrom og beinpigger (spicules), som er typiske tegn på leddsslitasje.
Noen ganger kan den også brukes til trening frie leddlegemer i gapet kommer, noe som forsterker bevegelsessmertene enda mer.

Hyppig fører til for en artrose i tommelenes sadeledd tidligere brudd på metacarpal bein eller karpalt bein, som for eksempel revmatiske leddsykdommer.
Også sjelden lyve genetiske årsaker som da kan føre til en familiær opphopning av tommelenes sadeleddartrose.
Sadelartritt i tommelen rammer ofte kvinner oftere enn menn.

terapeutisk kan forekomme i de tidlige stadiene av sadelleddsartrose betennelsesdempende medisiner som ibuprofen eller diklofenak gis og hjelper.
Også Kortisoninjeksjoner kan i mellomtiden føre til lindring av symptomene.

Hvis symptomene øker betydelig i løpet av natten, a kirurgi bør vurderes.
Det er forskjellige kirurgiske metoder som har blitt etablert de siste årene.
Den mest brukte kirurgiske metoden er Reseksjon Suspensjon Arthroplasty, der et karpalt bein (trapezium) fjernes og tommelen ved hjelp av a Tendon loop er "bundet opp" i sadelleddet.
Da er en viktig Immobilisering av leddet i 4 uker, så vel som en moderat, gradvis delvis anstrengelse inntil en full anstrengelse er mulig.

Som et alternativ til kirurgi, kan du også spesielle splinter eller bandasjer bæres for å redusere bevegeligheten til sadelens tommel ledd. Ofte føler de berørte seg imidlertid sterkt begrenset i det daglige arbeidet.

Tendovaginits de Quervain

De De Quervains tendovaginitt er en tendinittsom forekommer hovedsakelig hos kvinner over 40 år, og det er derfor det også kalles "Husmorens tommel" referert til som.
Overforbruk eller skade på senene fører til hevelse og hevelse smertefull komprimering av senene.
Også av a langvarig bøying av hånden senene kan klemmes og komprimeres.

I tilfelle av de Quervains tendovaginitt, Sener av den korte ekstensormuskelen (Extensor pollicis brevis muskel) og des lang tommel retractor muskel (Abductor pollicis longus muskel) påvirket. Begge sener løper i første sene rom på baksiden av hånden.

Kompresjonen av senene fører til a Betennelsesreaksjon fra seneskjedeneforårsaker sterke smerter under tommelen. Disse oppstår hovedsakelig når du holder fast eller griper fast.
Ofte kan de som rammes knapt bevege tommelen i smerter, og det er en synlig hevelse under tommelen.

De Quervains tendovaginitt er i utgangspunktet konservative over en Immobilisering av senene og Unngå smertefulle bevegelser behandlet.
Spesielle splinter eller bandasjer kan brukes til immobilisering.
Tar også antiinflammatoriske smertestillende midler som ibuprofen eller diklofenak kan gi lettelse.

Hvis det ikke er noen forbedring gjennom konservative behandlingsmetoder, kan du gjøre det Kortisoninjeksjoner nyttig, men feil injeksjon kan skade senene.

Hvis smertene kommer tilbake og kortisoninjeksjonene ikke hjelper, a kirurgi der det første seneområdet er delt.
Dette forhindrer kompresjon av senene og reduserer smerte. Operasjonen kan utføres på poliklinisk basis.
Hånden skal immobiliseres i omtrent en uke etter operasjonen og først deretter sakte og gradvis lastes igjen. Etter omtrent tre uker kan hånden vanligvis være fullastet.