Medisinering under amming

introduksjon

Det er ingen generell avtale om medikamenter som er trygge for mor og barn under amming. I likhet med graviditet, er de fleste medisiner ikke spesielt godkjent for bruk under amming. Årsaken til dette er at det ville være uetisk å gjennomføre studier på ammende kvinner og derved bringe barna deres trivsel og helse i fare for vitenskapelig kunnskap. Dyreforsøk kan ikke overføres til mennesker uten forbehold.

Bruken av de fleste medisiner mens du ammer, kalles "Off-label bruk"Ta plass, altså uten godkjenning av medisinene til ammende kvinner av produsenten, som dermed forsikrer seg. Dette betyr imidlertid ikke automatisk at alle ikke-godkjente medisiner forårsaker skade. Tvert imot, og mange sykdommer under amming kan og bør være farlige for både mor og barn absolutt bli behandlet med medisiner.

Man foretrekker å ta opp dette når du ammer gamle, kjente medisiner tilbake. Det antas at fordi det ennå ikke har vært noen tilfeller av skade på barnet, anses stoffet som trygt under amming. I de aller fleste tilfeller er et slikt stoff tilgjengelig som et alternativ og kan foreskrives av legen.
Ofte skaper henvisningen til pakkeinnlegg om at det ikke er informasjon om farene hos gravide og ammende kvinner, stor usikkerhet. Legen har tilgang til databaser på Internett der Sikker medisinering under graviditet og amming kan bli funnet. Pasientene kan også informere seg selv her, men bør alltid konsultere en lege de stoler på. Dette kan være familielegen eller barnelegen eller gynekologen.

I tilfelle alvorlige sykdommer Moren, som det ikke er noen ufarlige alternativer når det gjelder medisiner, kan noen ganger måtte slutte å amme i flere dager avbryte, avhengig av hvor lenge stoffet har vært i bruk i morsmelk. Dette kan for eksempel være tilfelle i forbindelse med en alvorlig infeksjon, når kimen bare er følsom for visse antibiotika, som igjen kan være skadelig for babyen gjennom morsmelk.

Hvilke er tillatt?

For det første kan det antas at nesten alle medikamenter har en viss prosentandel i Morsmelk passere. Hvor stor denne andelen er og hvilken skade den aktive ingrediensen kan forårsake hos barnet, varierer imidlertid veldig. Leger eller gravide og ammende kvinner kan selv få informasjon om spesifikke medisiner på noen nettsteder.

Mens amming vil fungere som under graviditet kjente medisiner ty til der tidligere ingen tilfeller av bivirkninger hos barnet dukket opp. Av denne grunn anses disse stoffene som trygge. Kontrollerte studier under graviditet og amming eksisterer imidlertid bare for svært få medisiner.

Paracetamol

Paracetamol er et smerte- og febersenkende medikament som kan brukes mot milde til moderate smerter. Det er et av de mest foreskrevne medisinene og er fritt tilgjengelig fra apotek uten resept. Generelt bør det imidlertid bemerkes at såkalt "Over disken“Legemidler som kan kjøpes på apotek uten resept er på ingen måte ufarlige, verken for moren eller for det ammede barnet.
Imidlertid er det mye erfaring med bruk av paracetamol, så studier har vist at paracetamol ikke har en negativ effekt på spedbarnet under amming. Imidlertid bør den maksimale daglige dosen respekteres, spesielt med tanke på den ammende moren, da paracetamol i overdose kan forårsake livstruende leversvikt.
I riktig dosering er det imidlertid metoden du velger for behandling av moderat smerte og feber (f.eks Hodepine, vondt i magen, feberinfeksjoner) under amming og også under alle tre trimestere av svangerskapet.

Les mer om emnet: Paracetamol ved amming

ibuprofen

Ibuprofen hørt (som for eksempel. også Diclofenac / Voltaren®) til gruppen av NSAID-er (ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner). Som paracetamol virker det mot feber (febernedsettende), mot smerter (analgetikum) og i motsetning til paracetamol også mot betennelse.
Vanlige bruksområder er hodepine, ryggsmerter og revmatisme. I tillegg til paracetamol, er ibuprofen også det valgte midlet for moderat smerte, feber og inflammatoriske smerter som revmatisme under amming (selvfølgelig under hensyntagen til den maksimale daglige dosen).

Du finner mer informasjon her: Ibuprofen under amming

For gastrointestinale sykdommer

Amming er som hovedregel nødvendig hvis moren har en gastrointestinal infeksjon ikke avbrutt bli. Dette gjelder spesielt for Virale infeksjonersom er selvbegrensende etter noen dager. Det er til og med vist at ammede barn får sjeldnere og mindre alvorlige mage-tarminfeksjoner fordi immunforsvaret deres er bedre trent. Det kan ikke patogenene ha Morsmelk overføres til barnet, men de fleste gastrointestinale sykdommer overføres gjennom avføring og oppkast.
Vær imot det antistoffden formen i mors kropp i løpet av sykdommen blir sendt videre til babyen i morsmelk.
EN grundig hygiene etter bruk av toalettet og vanlig håndvask (også for hele familien) er nødvendige for å beskytte spedbarnet. I tilfelle av en slik virusinfeksjon er det også ingen medikamentell terapi hensiktsmessige hjemmetiltak (som cola og pretzel pinner for å balansere elektrolytter, te og flasker med varmt vann) en tilsvarende god effekt kan oppnås. Det samme gjelder en enkel opprørt mage.

I tilfelle mer alvorlige gastrointestinale infeksjoner Med feber eller etter opphold i utlandet det anbefales forsiktighet, da dette kan være en bakteriell eller parasittisk infeksjon. En lege bør konsulteres her, og amming kan skyldes sykdommen eller antibiotika som blir nødvendig avbrutt må bli.

Mange ammende mødre lider også av forstoppelse (forstoppelse), anbefales det å starte med en kosthold med høyt fiber å endre og sørge for at du drikker nok. Neste trinn blir linfrø eller Indiske psylliumskaller Anbefalt som et naturlig hevelsesmiddel i tarmen, disse absorberes ikke og er derfor helt ufarlige. Hvis effekten ikke er tilstrekkelig, da Lactulose avføringsmidlet (slapphet) valg når du ammer.

kald

I forbindelse med en vanlig virusinfeksjon er behandling begrenset til symptomatisk behandling av symptomene. Dekongestant nesespray kan brukes trygt for å forbedre pustehinnene. Siden den aktive ingrediensen er effektiv lokalt, kan det antas at bare en veldig liten prosentandel kommer i morsmelken. Det er imidlertid viktig å ikke bruke den avsvulmende nesesprayen lenger enn 7 til 10 dager, da ellers slimhinnen blir vant til den, som uten sprayen permanent svulmer og hindrer puste gjennom nesen (Privinism).
Et enda mindre komplisert alternativ er nese vanning med saltoppløsning.

Finn ut alt om emnet her: Ammer med forkjølelse.

Mot smerter (f.eks Hodepine og vondt i kroppen), både ibuprofen og paracetamol er egnet hvis den maksimale daglige dosen overholdes. Hvis inhalasjoner ikke er tilstrekkelige til å løse opp slimet, vil acetylcystein (ACC hostefjerner), som regnes som slimløsende valg for ammende kvinner. Kombinasjonspreparater mot forkjølelse er ikke tilrådelig ved amming, da de inneholder flere uhåndterbare aktive ingredienser som i kombinasjon kan være skadelige for barnet og som mange hostesirup ofte inneholder alkohol (alkohol under amming).

Studier har vist at utvinningen ikke blir fremskyndet av spesielle kaldprodukter uten disk, så du kan bruke prøvde og testede hjemmemedisiner (Innånding, te, varm sitron) er på den sikre siden, spesielt under graviditet og amming.

Les mer om dette under Hjemmemedisiner for forkjølelse mens du ammer

en hodepine

De er spesielt egnet for hodepine under amming ibuprofen og Paracetamol, selv om ibuprofen ofte er mer effektiv mot hodepine. Begge medisinene anses som ufarlige, da det allerede er mye erfaring med bruken av dem i graviditet og amming ingen skade på barnet kan vises ved inntak av moren. I tilfelle a migrenehvor en permanent medisinering mot profylakse f.eks. med betablokkere er nødvendig, bør du absolutt konsultere legen din.

høysnue

Når det gjelder nesespray med lokalt effektive antihistaminer som Azelastine eller levokabastin opplevelsen er ganske lav. I prinsippet vurderes begge aktive ingredienser harmløs under amming har overføringen gjennom morsmelk imidlertid ikke blitt undersøkt tilstrekkelig, og antihistaminen kan opphisse eller berolige barnet ikke utelukket bli. Det samme gjelder systemisk effektive (gitt i tablettform eller som en infusjon) Antihistaminer som loratadin eller cetirizin.

Lokalt påførte glukokortikoider som budesonid er vurdert harmløs. På samme måte kan Cromoglicic acid kan brukes trygt som mastcellestabilisatorer. Systemisk effektive glukokortikoider som prednisolon er ufarlige under kortvarig høydosebehandling eller langvarig lavdoseterapi, da delen som overføres med morsmelk tilsvarer bare en liten del av spedbarnets egen kortisolproduksjon.

Bihulebetennelse

Dekongestant nesespray gjøre det lettere å puste gjennom nesen og dermed redusere bihulebetennelse (bihulebetennelse). Fordi sprayene påføres lokalt og bare på en ørsmå andel absorberes og videreføres i morsmelk, de egner seg godt til terapi under amming. Innånding (f.eks med bordsalt) har vist seg å være effektive. Slimløsende som ACC (acetylcystein) kan også brukes trygt under amming. Paracetamol eller ibuprofen kan brukes som smertestillende.

Siden den akutte bihulebetennelsen (bihulebetennelse) hovedsakelig i forbindelse med en virusinfeksjon (Rhinitt / rennende nese) øvre luftveier oppstår er symptomatisk terapi tilstrekkelig. er det en bakteriell infeksjon før, så er bruken av antibiotika nødvendig. I dette tilfellet må legen bestemme individuelt hvilket middel som er effektivt mot kimen på den ene siden og ufarlig for babyen på den andre.

høyt blodtrykk

Det medikamentet du velger som blodtrykksreduserende under graviditet og amming er Alfa metyldopa, en relativt gammel og påvist antihypertensiv (Blodtrykksmedisiner). Også visse Betablokkere hvordan metoprolol er vurdert Valgmuligheter for høyt blodtrykk under amming.

Eldre ACE-hemmere som captopril, Enalapril eller Benazepril kan tas under amming hvis det første valget av antihypertensiva (slik som metyldopa, metoprolol) er ineffektive eller kontraindisert.
Diuretika som Tiaziddiuretika (HCT) ser ut til å være relativt godt tolerert i lave doser under amming. Høyere doser, som fører til økt vanntap gjennom urinen, kan forårsake Reduser melkeproduksjonen. For eksempel var hydroklortiazid tidligere til avvenning brukt. Vær blant kalsiumantagonistene nifedipin eller nitrendipine foretrekker.