Årsaker til erektil dysfunksjon

synonymer

Erektil dysfunksjon, impotens,
medisinsk: Erektil dysfunksjon (ED)

Årsakene til Erektil dysfunksjon ligge i de forskjellige systemene som bidrar til en manns evne til å få ereksjoner. Så det er en psykologisk, vaskulær relatert (vaskulær), den Nervesystemet bekymret (nevrogen), hormonelle eller til og med de små Muskler bekymret (myogenicErektil dysfunksjon. For mange menn består tilstanden imidlertid av flere av disse faktorene. Også medisinering kan forårsake erektil dysfunksjon.

1. Psykogen erektil dysfunksjon:

Akkurat som en passende stimulering av psyken, for eksempel gjennom bilder eller tanker, kan forårsake ereksjon, kan en annen mental stimulans også blokkere eller avbryte den.

• fører til: Spesielt følelser som fryktDet være seg før svikten mot kvinnen, eller utløst av opplevelser fra tidlig barndom, oppvekst eller traumer, kan begrense eller fullstendig forhindre en manns ereksjonsfunksjon.

• epidemiologi: Omtrent 40% av erektil dysfunksjon er psykologiske.

• symptomer: Den mer eller mindre underbevisste frykten som er beskrevet her fører til en såkalt primær lidelse som varer i lang tid, mens problemer innenfor den respektive situasjonen eller partnerskapet utløser en for det meste akutt, sekundær lidelse som bare forholder seg til dagens situasjon. Dette er ofte forårsaket av andre seksuelle lidelser, som Tap av libido (Tap av seksuell nytelse) eller en ejakulasjonsforstyrrelse (Ejakulasjonsforstyrrelse), ledsaget.

Dermed er den psykogene erektil dysfunksjon å betrakte som et symptom på et dypere, psykologisk problem. Terapi må derfor også starte her.

2. Vaskulær erektil dysfunksjon:

Det er her blodårene i penis påvirkes. Hvis de ikke lenger kan oppfylle sin funksjon mer eller mindre bra, oppstår erektil dysfunksjon.

• fører til: Det gjøres et grunnleggende skille mellom arteriell (som påvirker blodstrømmen) og venøs (som påvirker blodstrømmen) Forstyrrelse. En arteriell lidelse kan være forårsaket av følgende faktorer: lipidmetabolismeforstyrrelser, røyking, høyt blodtrykk eller Sukkersyke. Dette gir opphav til de klassiske risikofaktorene for herding av arteriene (arteriosklerose), som også kan påvirke de fine karene i penis og ereksjonsvev. Hvis disse blir forkalket, kan mindre blod strømme gjennom dem inn i ereksjonsvevet. Deres diameter er også mindre enkel å utvide, noe som resulterer i erektil dysfunksjon.
  Andre årsaker til nedsatt funksjon av arteriene kan også være skader på arteriene forårsaket av operasjoner eller ulykker. Venøse utstrømningsforstyrrelser kan også ha flere underliggende årsaker.
  En av dem er den medfødte eksistensen av ytterligere (ektopisk) Vener i ereksjonsvevet. Hvis det er flere årer, vil mer blod renne av, og det vil ikke lenger være nok oppbygging i ereksjonsvevet for å muliggjøre ereksjon. Er den muskulatur Strukturen til det erektile vevet endres, for eksempel gjennom akkumulering av bindevev, så det mister evnen til å slappe av, noe som er et essensielt krav for å fylle ereksjonsvevet og komprimere venene. Dette er vanligvis forårsaket av en tidligere arteriell lidelse, da dette betyr at muskelcellene ikke lenger er tilstrekkelig næret og omdannes til bindevev.
  Erektile vevsmuskler kan ikke bare væremorfologisk), men også funksjonelt endret. Her forstyrres prosessen med signaloverføring, noe som fører til avslapning. Konsekvensene er imidlertid de samme som nettopp beskrevet.
  En annen faktor som fører til en venøs utstrømningsforstyrrelse er en patologisk forbindelse av cavernøs årer med de i det omkringliggende penile vevet eller glans. Hvis dette er tilfelle, strømmer en overdreven mengde blod ut av ereksjonsvevet på denne måten, noe som fører til erektil dysfunksjon.
  Hvis bindevevsdekket (fascia) som omgir erektilvevet, den såkalte tunica albuginea, blir skadet, fører dette også til en venøs erektil dysfunksjon, siden ereksjonsvevet ikke kan fylles nok til å forhindre drenering via venene.

• epidemiologi: Arterielle vaskulære restriksjoner gjør omtrent 50 – 80% alt organisk forårsaket erektil dysfunksjon. Det er verdt å nevne her at studier har vist at det er en stor sammenheng mellom forekomsten av erektil dysfunksjon og antall skleroserte koronararterier. Med hensyn til multivaskulære sykdommer i Sirkulasjonssystem var her 2/3 av pasienter som er berørt av erektil dysfunksjon; på 70% fra dem gikk erektil dysfunksjon til og med symptomene på Koronar hjertesykdom fremover.

• symptomer: Typisk for vaskulærrelatert erektil dysfunksjon som påvirker arteriene er en forsinket og / eller bremset ereksjon, som kan være svak eller til og med fullstendig. Denne erektil dysfunksjon er selvfølgelig uavhengig av partneren. Videre starter forstyrrelsen ikke plutselig, men utvikler seg sakte og øker i alvorlighetsgrad.

En venøs erektil dysfunksjon vises ved symptomene på en ereksjon som oppstår raskt, som imidlertid avtar etter noen minutter og ikke kan opprettholdes. Hvis det er flere årer i penis, er dette vanligvis siden fødsel saken. Denne erektil dysfunksjonen utvikler seg ikke sakte, men er til stede fra begynnelsen av og oppdages vanligvis av menn i puberteten.
Hvis problemet er blandet, dvs. hvis både arterier og årer blir berørt på en eller annen måte, oppstår i moderate tilfeller en nedsatt ereksjon, som bare varer i kort tid og / eller ikke utvikler seg fullstendig.

3. Endokrin (hormonell) erektil dysfunksjon

• fører til: Påvirkningen av mannlige hormoner (androgener) på ereksjonsmekanismen er ennå ikke helt forstått. Det mannlige kjønnshormonet testosteron tilsynelatende spiller en rolle her. Det er funnet at erektil dysfunksjon kan forekomme hos menn med lavt testosteronnivå. Dette kan skje med den såkalte hypogonadisme (Underaktive gonader) kan være tilfelle, men testosteronnivået synker også med alderen. Blir også sjeldnere med en Hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen eller observert underaktiv erektil dysfunksjon.

• symptomer: Hvis det er en testosteronmangel, er det hovedsakelig redusert nattlig ereksjon. Imidlertid kan det fortsatt utløses av visuell stimulering med bilder. Imidlertid er ereksjonen ikke tilstrekkelig for samleie.

Ofte er den hormonforstyrrede erektil dysfunksjon også forbundet med en Tap av libido (Tap av seksuell lyst) og en redusert sædproduksjon.

4. Nevrogen (av nervesystemet) forårsaket erektil dysfunksjon

Begge for innspilling av stimuli, det være seg via øyne i form av bilder eller via hud Vårt nervesystem er ansvarlig for å berøre det, så vel som for å behandle, koble til og overføre det. For å utløse ereksjon er derfor fungerende nervefibre essensielt.

• fører til: En årsak til nevrogen erektil dysfunksjon kan være skade på Backmarks være. Det er her nervesystemene løper mellom hjerne og kommunisere med kjønnsorganene. EN paraplegi, a svulst eller vaskulær skade kan være ansvarlig for det.
  En vanlig årsak til nevrogen erektil dysfunksjon er skade på Pudendal nervesom er på en radikal prostata Fjerning er vanskelig å unngå ved prostatakreft.
  I tillegg til blødning, er impotens den største risikoen ved en slik operasjon.
  Det er også mange sykdommer som skader sentral- eller perifert nervesystem. Eksempel ville være polynevropati, av Parkinsons sykdom, den multippel sklerose eller Alzheimers sykdom. En svulst eller blødning i hjernen kan også lamme områdene som må være intakte for erektil funksjon.

• symptomer: De skiller seg avhengig av nerveskadens beliggenhet. Hvis en mann er lammet fra ryggvirvlene eller ryggvirvlene nedover, fungerer den psykogene ereksjonen ikke lenger, men den refleksivt triggbare erektilfunksjonen beholdes.
  Akkurat det motsatte er tilfelle hvis lesjonen er i ryggmargen under den andre sakrale ryggvirvelen (S2) ligger. Da beholdes styrken som kan utløses av tanker, men refleksveien for refleksereksjonen blir avbrutt og dermed blir den lam.
  Når det gjelder nevrodegenerative sykdommer så vel som svulster eller blødning, avhenger symptomene av lokalisasjonen og graden av nerveskader.

5. Legemiddelrelatert erektil dysfunksjon:

Bruk av forskjellige medisiner kan forårsake impotens som en bivirkning. De viktigste er listet nedenfor:

• Kardiovaskulære medisiner: Blodtrykksmedisiner (Blodtrykksmedisiner), diuretika (Dehydrering medisiner)

• Hormonterapeutika: Antiandrogener (Legemidler som senker testosteronnivået)

• Psykotropiske medikamenter: antidepressiva, nevroleptika (Legemidler mot psykose) Beroligende midler (beroligende midler), hypnotika (Sovepiller), Antiepileptika