Visdomstann

utvikling

De tredje molar (Visdomstenner) utvikler seg veldig sent, mellom 18 og 25 år, og kalles derfor visdomstenner.
Hos noen ungdommer er den første mineraliseringen i røntgen ikke synlig før 14 år.
Hos andre bryter visdomstennene aldri gjennom.

form

Visdomstennene tilhører molarene, men følger ikke noen spesifikke regler i strukturen.
Så det er visdomstenner med bare tre pukkler, men også med fem tannhud.
Også antall rot er veldig forskjellig, og noen av disse er smeltet sammen eller bøyd i form av en krok. Dette kan omfatte fjerning av Tannrøtter gjøre det mye vanskeligere. I svært sjeldne tilfeller kan ytterligere molarer vokse bak visdomstennene, som da kalles "Ni“Eller også kalt distomolarer.

klinikk

På grunn av disse signifikante forskjellene og uregelmessigheten av deres forekomst i ett kjeve visdomstennene kan føre til betydelige problemer.
De øvre visdomstennene er vanligvis mindre et problem enn de nedre. Et vanlig problem er mangel på plass.

Siden visdomstennene bryter ut som de siste molarene bak på kjevevinkelen, er det ofte ikke nok plass slik at de ikke kan bryte ut eller bare delvis bryte ut.
Når tennene ikke brister i det hele tatt (full oppbevaring) Det er vanligvis ingen symptomer. Delvis briste tenner (delvis beholdt) kan forårsake betennelse og Abscesser å lede. Disse er veldig smertefulle og kan føre til generelle symptomer feber og utmattelsesledning.
Hvis visdomstennene bare vokser i over- eller underkjeven, mangler de motstanderne når de vokser, slik at de vokser utover okklusalt plan. Dette resulterer ofte i et skifte av tennene, noe som fører til tannskader om natten Sliping av tenner og TMJ ubehag kan lede.
Hvis symptomer av denne typen oppstår, må visdomstennene fjernes kirurgisk (utdrag). Hvis tannbakteriene fjernes før de bryter gjennom, snakker man om en Germektomi.

Illustrasjon av tannstøtteapparatet og den fine strukturen til tannen: forfra (A) og skjematisk snitt (B)

a - tannkrone - Corona dentis
b - tannhals - Cervix dentis
c - tannrot - Radix dentis

  1. Tannemalje -
    Emalje
  2. Dentin (= dentin) -
    Dentinum
  3. Tannmasse i tannhulen -
    Pulp dentis i Cavitas dentis
  4. Tannkjøtt -
    Gingiva
  5. Rotkanal
  6. Sement -
    Sement
  7. Rothud - Periodontium
  8. Åpning av tannrotspissen -
    Foramen apicale dentis
  9. Nervefibre
  10. Alveolar bein (tannbærende)
    En del av kjevebenet) -
    Pars alveolaris
    (Alveolar prosess)
  11. Blodårer
  12. Tannrot Tips -
    Apex denitt
  13. Delingspunkt for tannrøttene
    (Gaffel) - Bifurcation
  14. Tannfure

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Betennelse i visdomstannen

Smerter og betennelser i visdomstannen utløses av forskjellige årsaker. Som med andre tenner, kan tannråte føre til at tuppen av roten blir betent, forårsaker smerte og tykt kinn. Et typisk symptom som fører til en betent visdomstand er "dentitio difficilis". Dette er et vanskelig tannutbrudd på grunn av mangel på plass eller en ugunstig stilling av tannen. Hovedsakelig påvirkes de to nedre visdomstennene. Ofte bryter ikke tannen helt gjennom, slik at det blir laget en tyggegummilomme på bakflaten.

Les mer om emnet: Betennelse i visdomstannen

I noen tilfeller er selv tyggeflaten fortsatt dekket av slimhinnen. Disse områdene er ikke lett tilgjengelige for tannbørsten, slik at bakterier kan formere seg raskt gjennom akkumulerte matrester. Den resulterende plakk kan da forårsake tannråte og betennelse i tannkjøttet. Ofte blir tannlegen så besøkt, som raskt kan gi lindring ved akutte problemer.

Han fjerner den vanskelig tilgjengelige plakk med spesielle instrumenter og legger deretter et stoff i tyggegummilommen. Området leges i løpet av få dager. I de fleste tilfeller kan imidlertid ytterligere betennelse ikke forhindres. Overflødig slimhinne eller hele tannen må deretter fjernes for å lindre smerten på en bærekraftig måte. Tannlegen bestemmer nøyaktig hvilken terapi som passer ut fra den individuelle situasjonen.

Visdomstens smerter

Sår visdomstenner er et ekstremt vanlig symptom. For det meste ser de ut som hevelsen i ungdomsårene på grunn av vanskelig tannutbrudd. På grunn av plassmangel kan det skje at visdomstannen bryter ut ufullstendig og ikke når okklusalplanet. Siden en del av tannen vanligvis kan sees, kan det imidlertid dannes tannkjøttlommer. Betennelse oppleves her som en bankende. Videre kan en tverrgående visdomstann i underkjeven presse på roten av tannen foran den. En vekstspurt kan øke trykket og føre til smerte hvis det vedvarer lenge.

Les mer om emnet: Visdomstens smerter

Hevelse i visdomstannen

Hevelse i bløtvevet (tannkjøttet) kan oppstå når visdomstannen bryter ut. Ofte er det et symptom på vanskelig tannutbrudd og følger med det Smerter, hovne lymfeknuter og muligens en kjeveklemme. Spesielt de lavere visdomstenner blir berørt av dette. Siden tennene bryter ut bare delvis eller i en vinkel i de fleste tilfeller, Hygiene er veldig vanskelig. EN Betennelse i tannkjøttet kan sette inn og dermed i tillegg favorisere hevelsen. En enkelt forekomst av disse klagene er ikke noe problem, men hvis dette skjer oftere, bør du vurdere å fjerne den berørte visdomstannen slik at tannen foran den ikke blir skadet.

Har operasjon på visdomstannen / visdomstannen trukket

Hvis en eller flere visdomstenner skal fjernes, må en detaljert konsultasjon ha funnet sted minst en dag i forveien. Tannlegen må personlig kommunisere fordeler og ulemper, samt risiko og komplikasjoner, og spørsmål som reises bør avklares. Dette rådet må ikke overtas av tannlegeassistenten. Ekstraksjonen, som også tannekstraksjon kalles, begynner etter at munnhulen er inspisert med lokalbedøvelse. Tannnerven blir nummet av en sprøyte slik at smerte stimuli ikke lenger overføres. På den annen side er det normalt å trekke eller skyve forsiktig under operasjonen.

Les mer om emnet: Operasjon på visdomstannen

Etter at bedøvelsen har arbeidet, begynner tannlegen å fjerne den. Når det gjelder visdomstennene i underkjeven, er det ofte nødvendig med et slimhinnesnitt slik at tannen er helt synlig. Avhengig av hvor dypt tannen er stille, må beinet under tannkjøttet freses bort. Hvis visdomstannen er helt synlig, blir den spredt ut av tannhylsen med et annet instrument, Beins hendel. Hvis tannen er veldig skjev eller har veldig skjeve røtter, blir den delt opp og deretter fjernet i flere biter. Etter at det er sjekket at tannen er fjernet helt, blir betennelsesvevet fjernet. For å gjøre dette blir tannhylsen skrapt ut med et skje-lignende instrument.

Hvis såret er veldig stort, kan en annen medisin plasseres i alveolen før slimhinnen sys tilbake i riktig posisjon. I overkjeven stikker tennene vanligvis helt ut fra slimhinnen, slik at det ikke er nødvendig med noe ekstra slimhinneinnsnitt her. Imidlertid kan en forbindelse til maxillary sinus åpne her hvis visdomstannen hadde lange røtter. Denne vanlige komplikasjonen, også kjent som munn-antrumforbindelsen, kan bekreftes ved enkle tester. Såret må deretter lukkes med en sutur for å forhindre kronisk betennelse forårsaket av en vedvarende forbindelse mellom munnen og bihulen.

Etter å ha lukket alle sårene, forklarer tannlegen vanligvis hva du skal gjøre etter en operasjon. De første dagene etter operasjonen er det viktig å for eksempel avkjøle kinnet godt for å unngå hevelse, å avstå fra å røyke og spise myk mat. Dette reduserer risikoen for betennelse til et minimum. Etter det blir pasienten utskrevet med resept på den viktige medisinen. Vanligvis følger en sårkontroll dagen etter, samt suturfjerning etter omtrent en uke.

Dette kan også være av interesse for deg: Visdomstann i generell anestesi - når er det fornuftig?

Betennelse etter en visdomstannoperasjon

Betennelse er ikke uvanlig etter at en visdomstand er fjernet. Årsakene er ofte allerede eksisterende vanskeligheter i denne regionen på grunn av plasseringen eller et vanskelig tannutbrudd. Imidlertid kan en tannrot som er igjen i tannhulen eller en betent alveol, forårsake lignende klager.Hvis du følger legens råd om hvordan du skal oppføre deg, kan risikoen for betennelse reduseres sterkt. For eksempel bør du ikke røyke etter en operasjon, og du bør ikke spise noe smuldrende. I visse tilfeller anbefales det også å administrere antibiotika, for eksempel hvis kirurgisk område ofte var betent før.

Hvis en infeksjon oppstår, er det typiske tegn på betennelse som dukker opp etter kort tid. Til tross for at du tar smertestillende midler som ibuprophen eller paracetamol, kan ikke smertene lindres ordentlig. Det er også rødhet i såret og hevelse i kinnet. Sårområdet varmes ofte opp av økt blodstrøm, og feber er ikke uvanlig. Hvis det typiske funksjonstapet oppstår, kan det være veldig farlig.

Les mer om emnet: Betennelse etter en visdomstannoperasjon

En abscess løfter gulvet i munnen eller får halsen til å hovne opp. Dette forårsaket kortpustethet og en følelse av kvelning. Siden en abscess også kan spre seg til indre organer, anbefales det medisinsk undersøkelse. Et (tannlege) legebesøk bør finne sted umiddelbart etter at tegn på betennelse er opphørt, helst på et tidlig stadium.