Brenner på / i låret

introduksjon

En brennende følelse eller en brennende smerte er vanligvis resultat av nervedysfunksjon, skade, innesperring eller kompresjon. De berørte beskriver den nevropatiske smerte (som kommer fra forstyrrede nerver) som å brenne, elektrifisere eller skyte inn. Brennsmerter kommer vanligvis plutselig og oppleves som veldig intense. Noen ganger er disse også ledsaget av nummenhet og andre sensoriske lidelser. Rundt 6% av mennesker er rammet av nevropatiske smerter. Det vaskulære systemet - nærmere bestemt det venøse systemet - i bekken eller lår kan også påvirkes delvis. Hvis en brennende følelse i låret oppstår igjen eller igjen, bør du konsultere en lege som vil sette i gang en passende diagnose.

fører til

Det er forskjellige årsaker som kan utløse en følelse av lårforbrenning. På den ene siden kan åpne områder - for eksempel fra å gni lårene sammen - forårsake brennende smerter på innsiden av låret. Da er smertene også mulig på begge sider. Hovedbetingelsene forbundet med brennende følelse i låret er:

• Meralgia paraesthetica
• polynevropatier
• trombose
• Helvetesild

Meralgia parestesi

Meralgia paraesthetica forårsaker sensoriske forstyrrelser som smerter i brennene, pinner og nåler eller nummenhet på utsiden av låret på grunn av press på en nerve. Nerven som utløser den brennende følelsen er den laterale femoral kutan nerven, som strekker seg fra inguinal leddbånd til utsiden av låret og opp over kneet.
Meralgia paraethetica forekommer typisk hos overvektige mennesker og er også kjent som en "jeanslesjon", da innsnevring av nervene kan være forårsaket av blant annet å ha på seg klær som er for stramme rundt lysken (belte eller jeans som er for stramme). En hyppigere forekomst etter smittsomme sykdommer eller diabetes mellitus diskuteres også, selv om dette er kontroversielt.

Les mer om dette emnet på: Meralgia paraesthetica

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

• Lumedis - ortopediske kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

polynevropatier

Ofte rammes diabetikere eller langvarige alkoholikere av såkalte polyneuropatier. Dette er skade på flere nerver på ekstremitetene, som - blant andre symptomer - også merkes gjennom brennende smerter. Kurset er vanligvis gradvis og begynner ofte på føttene, slik at lårene først påvirkes senere.

Du kan også være interessert i dette emnet: Symptomer på polyneuropati

Kan det være en vitaminmangel?

Langvarig vitaminmangel kan forårsake nerveirritasjon i kroppen. Imidlertid har det en tendens til å være områdene lenger vekk fra bagasjerommet, dvs. først og fremst underbenene eller føttene, som er berørt. Den vanligste vitaminmangelsykdommen i Tyskland er en vitamin B-mangel som et resultat av langvarig alkoholforbruk. Vitaminer skal fungere som et slags beskyttende skjold eller regenereringsmiddel for nervefibrene. Mangler de, kan mindre skader på neglene oppstå, noe som igjen gir følelsen av prikking. Avhengig av hvor nervedefektene er, kan lårene også påvirkes.

Les mer om dette under: Vitamin B12-mangel

trombose

Dyp venetrombose (DVT) kan også noen ganger utløse en brennende smerte i låret. Disse kan da vanligvis merkes i lysken, men kan også sitte dypere eller kan kjennes opp til føttene. Arterielle okklusjoner kan også føre til et underforsyning av nerver og dermed til brennende smerter i låret.

En trombose er en koagulasjonsdannelse i den dype venøse vaskulaturen. Trombose oppstår vanligvis etter at beina har blitt immobilisert i lang tid (for eksempel etter langdistansefly). Trombose kan påvirke noen av venene i benet, og blokkerer strømmen av blod fra bena til hjertet. Selv om en trombose ofte er ledsaget av trekkplager - som ligner på såre muskler, kan hindring for drenering også irritere nervene og forårsake svie i låret eller hele beinet. Siden en blodpropp i venene kan løsne og komme inn i lungene (lungeemboli), bør trombose utelukkes for slike plager - spesielt hvis bena holdes stille i lang tid - eller behandling bør gis raskt hvis trombose oppdages.

les også: Perifer arteriell sykdom

Helvetesild

Helvetesild (herpes zoster) på låret er relativt sjelden, men det kan også utløse symptomer med skytesmerter og brennende følelse på låret, som da vanligvis strekker seg over underbenet til foten. Brennende følelse oppstår ofte opptil en uke før det typiske utslettet med rødhet og blemmer. Symptomene på helvetesild kan bare kjennes på ett ben. I tillegg forekommer helvetesild på benet vanligvis hos pasienter over 50 år.

Du kan finne mer om dette emnet her: løpet av helvetesild

Herniert skive i ryggryggen (korsryggen)

Den herniated skiven i korsryggen fører til alle slags sanseopplevelser i bena. Mens de fleste pasienter opplever smerter, kan det oppstå nummenhet eller prikking eller svie. Den avgjørende faktoren her er hvilke nervefibre som blir skadet av herniated plate.
Som et resultat av skadene på nerven er det så å si feiloppfatninger, opprinnelsen til hvilken hjernen lokaliseres til det punktet hvorfra nerven normalt mottar sin emosjonelle informasjon. Hvis det er tilfelle, kan selve fibrene i nerven som er ansvarlig for følelsen av smerte i låret, bli skadet, slik at herniated skiven manifesterer seg med dette symptomet.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Lumbar skiveprolaps som årsak til klagene mine?

Bevis for multippel sklerose?

En brennende følelse i låret kan være et symptom på MS (multippel sklerose). Sensoriske misoppfatninger er et veldig vanlig fenomen hos MS-pasienter og distribueres veldig forskjellig på kroppen. En brennende følelse på låret ville derfor sannsynligvis ikke få en lege til å tenke på MS umiddelbart. Det kliniske bildet presenterer seg veldig individuelle symptomer, avhengig av hvor sykdommen begynner på nerveskjeltene. I nesten alle tilfeller er nervene i øynene imidlertid også påvirket på et tidspunkt, noe som kan føre til synsproblemer. For den mistenkte diagnosen MS, må motoriske feil eller følsomme lidelser i et helt annet kroppsregion legges til.

Du finner alt om emnet på: Multippel sklerose eller diagnose av multippel sklerose

psykosomatiske årsaker

I psykosomatika er mange kombinasjoner av årsak og symptom mulig, som det ikke ser ut til å være en forklaring fra et konvensjonelt medisinsk synspunkt. Den brennende følelsen på låret kan være et symptom på en faktisk psykologisk sykdom, eller det kan være en del av en "egen" sykdomserklæring, da hypokondriske mennesker for eksempel også søker psykosomatisk behandling. For dem er den brennende følelsen i låret et symptom på en alvorlig sykdom.Imidlertid er behandling av en psykosomatisk årsak vanligvis mer komplisert enn å behandle en rent fysisk årsak og krever at pasienten er villig til å delta i terapien.

Samtidige symptomer

I tillegg til brennende følelse, kan andre sensoriske lidelser forekomme, for eksempel nummenhet eller pinner og nåler. Huden kan være veldig følsom for berøring, inkludert klær. Videre kan det berørte låret eller hele beinet hovne opp i forbindelse med for eksempel en trombose.

I tillegg kan huden på låret bleke eller bli rød. I noen tilfeller viser en trombose også økt venemarkering. Dette betyr at de overfladiske venene stikker mer ut og kan sees gjennom huden. Hvis brennsmerter kommer fra herpes zoster, kan dette også dukke opp som røde knuter og blemmer og kan være ledsaget av nedsatt allmenntilstand og feber. Noen ganger er det muskelsvikt og dermed svakhet i det berørte beinet. Nerveskadene på ekstremitetene - polyneuropati - kan også føre til muskel svekkelse. I tillegg er det ofte en reduksjon i reflekser, begrenset svetteutskillelse (for eksempel på føttene) eller slapp lammelse.

Nummenhet

Brennende smerter og nummenhet er typiske symptomer på polyneuropati - en av de vanligste nervesykdommene. Dette påvirker det såkalte perifere nervesystemet, dvs. nervene som er utenfor ryggmargen og hjernen (sentralnervesystemet). I tillegg kan også temperaturfølelsesforstyrrelser oppstå. I de fleste tilfeller begynner imidlertid denne sykdommen i ekstremiteter (føtter eller hender) og sprer seg deretter oppover. De perifere nervene kan bli skadet av forskjellige underliggende sykdommer. Sykdommene inkluderer diabetes, alkoholmisbruk, kreft og til og med smittsomme sykdommer. Følelsesløshet i låret kan imidlertid også forekomme hvis det er en trombose i øvre lår eller bekken.

Les også emnet vårt: Nummenhet i låret

Brodd

Skarpe smerter i låret er mer sannsynlig å indikere intermitterende claudication (perifert arteriell okklusiv sykdom eller PAD). Dette er en delvis eller fullstendig okklusjon av arterielle kar i bekkenområdet, noe som forårsaker ubehag i låret. I begynnelsen kjennes smertene bare når du går lengre, symptomene forsvinner når du tar pauser. Hvis sykdommen ikke behandles, blir de symptomfrie gangavstandene kortere og kortere til de til slutt kan føles i fred. Stikkende smerter er noen ganger ledsaget av brennende smerter. Noen ganger blir symptomene beskrevet som krampaktig.

Klassifisering i henhold til beliggenhet

Ytre lår

Brennende smerter i det ytre låret taler for den såkalte meralgia paraesthetica. Dette er en innsnevring av en nerve (nervus cutaneus femoris lateralis), som gir huden på det ytre låret følsomhet. Forsyningsområdet strekker seg fra lysken til like over kneet, og brennende følelsen merkes i dette området. Hvis denne nerven er klemt - for eksempel av klær som er for stramme eller under graviditet - er den irritert og kan da forårsake brennende smerter. Herpes zoster (helvetesild) kan også forårsake ubehag på det ytre låret, men korsryggen ned til føttene kan også bli påvirket.

Inne i låret

En dyp benvein, lårvene, løper gjennom innsiden av låret. Etter en lang periode med immobilisering av bena - for eksempel etter en operasjon eller langdistanseflukt - kan dette bli blokkert av en blodpropp (trombose). Vener er der for å føre blod fra ekstremitetene og andre deler av kroppen tilbake til hjertet. Imidlertid, hvis lårvene er lukket, forblir blod i venene og forårsaker sterke smerter, spesielt i området for trombosen. Hvis nervene også er irriterte, kan det også oppstå brennende smerter. I tillegg er området ofte rødt og hovent.

Forlår

Brennende smerter foran på låret er vanligvis nervesmerter forårsaket av lårbenv. Denne renner gjennom lyskebåndet og kan klemmes der. Da er det ofte skytesmerter i låret, hvorav noen brenner. Når det gjelder et spinal- eller muskelproblem i lumbalens nivå, stråler symptomene ofte fra korsryggen inn i lårene. Hvis den fremre femoral kutan nerven påvirkes, er det en overfladisk brennende følelse av huden på det fremre låret.

mens du sitter

En brennende følelse på låret når du sitter er et ganske uvanlig fenomen, men det er flere potensielle årsaker. Det kan for eksempel være et spørsmål om såre muskler. Dette vil imidlertid ikke bare skje spesifikt når du sitter, men vil også være til stede ellers.

Videre vil en sirkulasjonsforstyrrelse på grunn av en knekt arterie eller et nervøst ubehag, for eksempel på grunn av en spinal stenose eller noe lignende, kunne tenkes. Tiden det tar før brennende følelsen forsvinner etter at du har reist deg opp, kan gi avgjørende informasjon. I alle fall er det en diagnose som er verdig til avklaring som bør presenteres for en lege.

under idrett

En brennende følelse på låret under trening kan i utgangspunktet ha tre hovedårsaker, hvorav to er åpenbare.

1. Primært kan det være en skade du fikk under trening. Her er muskelfiber rifter på grunn av overbelastning eller uønsket overdreven strekking.
2. Det kan også tenkes at musklene kan bli overbelastet ved for anstrengende trening, noe som vil føre til at musklene blir sure. For mye melkesyre (laktat) akkumuleres deretter i muskelen, som ikke kan brytes ned og som utløser en brennende følelse i den intense treningen og kort tid etter. Denne prosessen er også kjent som såre muskler.
3. Sist, men ikke minst, er smerte iskemisk, hvis årsak vanligvis ikke er klar. Av forskjellige årsaker kan arbeidsmusklene være forsynt med tilstrekkelig med blod og oksygen, noe som merkes som en brennende følelse på eller i låret. Hvis muskelcellene er underforsynt i en lengre periode, kan celledød raskt oppstå, og i tilfelle av et stort område kan lemmene også dø. En lege bør derfor konsulteres raskt her.

terapi

Terapi er også forskjellig avhengig av årsaken.

For eksempel behandles en trombose med kompresjonsbehandling (bandasje) i 3 måneder og medisiner med blodfortynnende midler (antikoagulantia) som heparin eller vitamin K-antagonister - også i minst 3 måneder. PAD behandles forskjellig avhengig av scene. Når det gjelder arteriell okklusjon, er det spesielt viktig å sikre at blodtrykket ditt er godt kontrollert og at du trener nok. Hvis smertene er en diabetisk polyneuropati, kan smertestillende midler som ikke-opioider (paracetamol, metamizol), opioide smertestillende midler (tramadol), antikonvulsiva (pregabalin) eller antidepressiva (duloxetin, amitriptylin) brukes. Selvfølgelig er det også viktig at blodsukkeret justeres riktig for å forsinke ytterligere skade på blodkar og nerver. Stramme klær bør unngås for meralgia paraesthetica. I tillegg er denne nervesykdommen vanlig hos overvektige. Derfor er vekttap viktig. Hvis disse tiltakene ikke forbedres, kan lokale smerteterapier gi lettelse. Dette betyr at lokalbedøvelsesmidler som Scandicain 1% med kortison injiseres under lyskebåndet. For noen syke - som andre tiltak ikke hjelper - kan det forsøkes kirurgisk å fjerne trykket fra nervene (nevrolyse).

diagnose

En anamnese (avhør av pasienten) gir informasjon om typen klager, når de oppstod eller hvor lenge. Selv om du mistenker trombose, bør du alltid spørre om en langdistansefly. En fysisk undersøkelse, der låret og resten av beinet blir sett og undersøkt, bør alltid utføres. Hvis mistanken om trombose bekreftes, kan en blodprøve med bestemmelse av D-dimerøkning, økning i ESR og leukocytose (økte hvite blodlegemer i blodet) gjøre diagnosen trombose mer sannsynlig. Gullstandarden for å ekskludere trombose er imidlertid en ultralydundersøkelse av benårene - såkalt kompresjonssonografi.

Hvis det er mistanke om en arteriell obstruksjon, utføres en ultralydsskanning av arteriene. Diagnosen herpes zoster er basert på det kliniske bildet (vesikler og skorper og deres distribusjonsmønster) og typiske symptomer. Hvis den brennende følelsen utløses av en meralgia paraesthetica, avslører den fysiske undersøkelsen et tap av følsomhet på det berørte beinet på utsiden. I tillegg er trykket på nivået av inguinal leddbånd (der nerven er klemt) ofte smertefullt. Hvis symptomene er ledsaget av smerter i ryggraden, bør det gjøres røntgen eller MR for å utelukke skader på benet, som for eksempel kan forårsake nervetilfangning.

Varighet

Varigheten av den brennende følelsen i låret avhenger av årsaken. Noen ganger forsvinner symptomene ikke lenger helt. Spesielt hvis det er en diabetisk nevropati, må man til og med forvente at symptomene skal utvikle seg. Medikamentell behandling mot trombose varer 3 til 6 måneder. I tillegg er det fortsatt fare for å utvikle trombose igjen i løpet av livet. Hvis meralgia paraesthetica blir behandlet tilstrekkelig og raskt nok, vil nesten 90% av klagene bli bedre i løpet av veldig kort tid.