Antidepressiva uten vektøkning

introduksjon

Problemet med vektøkning mens du tar antidepressiva er et stort og mye diskutert problem. Det er mange nettforum der de berørte rapporterer om det og håper på råd og hjelp fra "medsammensatte".
Med noen av preparatene er vektøkning kjent for å være en bivirkning, med andre skjer ikke en slik endring eller rettere sagt det motsatte med slikt - vekttapet.

Trisykliske og tetracykliske antidepressiva

Både tri- og tetracykliske antidepressiva det kommer gjennom Hemming av visse reseptorer til a Øk appetitt og dermed automatisk til vektøkning hvis dette ikke motvirkes.
Spesielt kl Amitripytiline, Clomipramine, doxepin, imipramin og trimipramin er dette en veldig vanlig bivirkning.

Alpha-2-antagonister

Selv med alfa-2-antagonister Det kommer til økt appetitt og Økning i kroppsvekt. Dette sees oftere med mirtazapin enn med mianserin.

MAO-hemmere

MAO-hemmere utgjør gruppen av antidepressiva som påvirker ikke kroppsvekten å ha. Det skal imidlertid bemerkes at MAO-hemmere bare andre valg er.

SSRI og SNRI

Både selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) og serotonin- og noradern reopptakshemmere (SNRI) det kommer imidlertid mer sannsynlig å føre til vekttapfordi de øker ved økt aktivering av visse sentrale reseptorer Tap av Appetit og dermed til en Vektreduksjon å lede.

fluoksetin

Fluoksetin er en selektiv serotonin gjenopptakshemmende (SSRI). Denne aktive ingrediensen fører til en økning i serotoninnivået i sentralnervesystemet, som har en stemningsfremmende effekt. Sammenlignet med de trisykliske antidepressiva som har vært brukt i lang tid, er SSRI-ene preget av et større terapeutisk område (lavere risiko for massive bivirkninger i tilfelle overdose) og et mindre spekter av bivirkninger. Hyppige bivirkninger er seksuell dysfunksjon (tap av libido) og klager i mage-tarmkanalen (kvalme, oppkast). I begynnelsen av behandlingen kan det økte serotoninnivået også føre til en økt følelse av frykt.

Citalopram

I likhet med fluoksetin, hører citalopram til gruppen av selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI). De stemningsfremmende effektene av stoffet skyldes en økning i serotoninnivået i sentralnervesystemet.

I likhet med fluoksetin er kitalopram også preget av et større terapeutisk område og et lavere spekter av bivirkninger sammenlignet med de trisykliske antidepressiva. I stedet er seksuell dysfunksjon (tap av libido, erektil dysfunksjon) og klager i mage-tarmkanalen (kvalme, oppkast).

Valdoxan

Valdoxan er en ny generasjon antidepressiva med virkestoffet agomelatine. Valdoxan fører til økt noradrenalin- og dopaminnivå i sentralnervesystemet via mekanismer som ennå ikke er helt forstått.

Samtidig fører en forbedring av de dype søvnfasene til en bedre søvnkvalitet. De typiske bivirkningene av antidepressiva (tap av libido, erektil dysfunksjon, vektøkning) forekommer sjelden under behandling med Valdoxan. I stedet er det alvorlig skade på leveren, og det er derfor ikke bruk av Valdoxan er tillatt hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Søvnfremmende antidepressiva uten vektøkning

Den mest effektive søvninduserende antidepressiva er mirtazapin. Det brukes derfor ofte hos pasienter som har alvorlige søvnforstyrrelser i tillegg til depresjon. I løpet av terapien med mirtazapin er det imidlertid kontinuerlig vektøkning.

I stedet har noen av den nyere generasjonen antidepressiva en søvnfremkallende effekt uten å forårsake vektøkning.

I tillegg til trazodon og nefazodon, støtter Valdoxan (aktiv ingrediens: agomelatine) søvnen spesielt. Effekten av de enkelte medikamentene varierer imidlertid fra pasient til pasient. Ofte må det tas en individuell beslutning med den behandlende legen om hvilken medisinering som skal brukes for å behandle depresjon med tilhørende søvnforstyrrelser.

I tillegg kan noen antidepressiva ha symptomer på utmattelse som en mulig bivirkning. Spesielt behandling med SSRI fører til økt tretthet i begynnelsen av behandlingen, selv om en samtidig søvnfremmende effekt er svært sjelden.

Likevel, i sjeldne tilfeller, kan behandling med SSRI-indikasjoner indikeres for behandling av depresjon med tilhørende søvnforstyrrelser.

Du kan også være interessert i: Antidepressiva og alkohol - er de kompatible?

Vektøkningsproblem ved depresjon

Vektøkning under antidepressiv terapi er ikke bare en uønsket effekt, men betyr også a tilleggsproblem.
Fordi "problemet med vekt" kan forårsake depresjon Amplify.
På den ene siden gjennom selve vektøkningen, da dette ofte deprimerer selvtilliten.
På den annen side fordi pasientene gjør det Slutt å ta preparatet oftere eller ikke ta regelmessig og dermed det også ingen antidepressiv effekt kan komme.
På det tidspunktet begynner a Ond sirkel.
EN ubehandlet depresjon fører ofte til ytterligere vektøkning, spesielt hos yngre pasienter, som de er i overspising av en kompensasjon Søk.

Ved vektøkning bør pasienten og den behandlende legen for eksempel dele a Endring av antidepressiva Bestemme seg for. EN Kostholdsendring / justering og vektreduserende medisiner være.

Problemer med tap av lipid med antidepressiva uten vektøkning

Behandling med antidepressiva uten vektøkning kan ofte føre til tap av seksuell lyst (libido). Både de selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) og de selektive serotonin norepinefrin gjenopptakshemmere (SSNRI) er preget av denne uønskede effekten. Etiologien for denne seksuelle dysfunksjonen er ennå ikke avklart. Symptomer kan oppstå selv etter en kort tids bruk.

Pasienter har redusert seksuell lyst. Det er også vanskelig for dem å forårsake eller opprettholde en ereksjon. Pasientene rapporterer også vedvarende ereksjoner eller for tidlig orgasmer. Tilfeller av fullstendig impotens kunne bare sjelden observeres.

Bivirkningene kan vedvare i måneder eller år etter å ha stoppet antidepressiva. Pasienter rapporterer sjelden permanent seksuell dysfunksjon.

Problemet med utmattethet i terapi med antidepressiva uten vekttap

Symptomer på tretthet forekommer oftere i begynnelsen av behandlingen med SSRI. Disse avtar vanligvis i løpet av behandlingen, da stoffet deretter bretter ut sin drivforsterkende effekt.

I tillegg til vedvarende tretthet, rapporterer pasienter ofte søvnforstyrrelser og en generell lidelse. For å redusere søvnforstyrrelser anbefales det derfor å ta medisinen om morgenen.

Noen av symptomene på tretthet kan også oppstå fra en interaksjon av SSRIs med andre medisiner.

Konklusjon

Gitt disse forholdene med uønsket vektøkning, må den enkelte avgjørelse også tas om hvilket preparat som passer best for pasienten.
Når det gjelder pasienter som allerede er undervektige, bør det derfor vurderes et preparat som viser en appetittøkende effekt.