Tegn på blindtarmbetennelse

Generell

Typiske tegn på blindtarmbetennelse (blindtarmbetennelse) er smerter i høyre nedre del av magen, vanligvis ledsaget av feber, kvalme, oppkast eller forstoppelse.

Imidlertid finnes de klassiske tegnene bare hos omtrent halvparten av de berørte, og det er ikke uvanlig at små barn og eldre mennesker har forskjellige symptomer.

Tegn på blindtarmbetennelse

I begynnelsen av typisk blindtarmbetennelse (blindtarmbetennelse) lider føler en kjedelig, ikke akkurat lokaliserbar smerte (visceral smerte) i midten eller øvre del av magen, ofte rundt navlen (periumbilical). Dermed er blindtarmbetennelse den vanligste årsaken til et akutt underliv (plutselige magesmerter). Smertene vandrer til høyre underliv i løpet av de første 8-12 timene og øker i intensitet over tid. Det er også en endring i kvalitet til en brennende smerte som lett kan lokaliseres (somatiske smerter) på.
Plasseringen av den sterkeste smertereaksjonen er typisk i McBurney Punkt. Den ligger midtveis langs en tenkt tilkoblingslinje, mellom høyre ryggmarg (Fremre overlegen iliac ryggrad) og navlen.
I tillegg til McBurney-punktet, har Lanz-punktet også en økt følsomhet for trykk og banking. Lanz-punktet ligger mellom høyre og midterste tredjedel av en tenkt linje som forbinder de to iliac-ryggene.
Et typisk tegn på blindtarmbetennelse er også den såkalte psoas-smerten, som kan provoseres ved å bøye det strakte benet mot motstand. Dette kan forklares med den anatomiske nærheten til vedlegget og fasciaen til iliopsoas-muskelen ("Psoas muskel“).
Imidlertid, hvis vedlegget er i det lille bekkenet, er det en økt følelse av smerte når du vrir høyre bein bøyd i hoften (Obturatorskilt).
Videre en "Slipp vondt”, Også kjent som Blumberg-skiltet, i området til venstre underliv, provosert av sakte å trykke inn og raskt gi slipp på venstre nedre del av magen.

Les også: Slik kan du gjenkjenne blindtarmbetennelse

Hvilken test kan jeg gjøre selv?

De som har magesmerter kan gjøre noen tester for å se om det kan være blindtarmbetennelse. Det må imidlertid sies på forhånd at disse testene ikke kan erstatte en undersøkelse av lege. Ved uttalte magesmerter, spesielt i høyre underliv, bør en lege konsulteres som blant annet skal gjennomføre en undersøkelse med flere tester. Du kan også prøve noen av disse testene selv ved hjelp av en annen person.
Vedkommende må legge seg på en hard overflate så avslappet som mulig. Den andre personen trykker på det såkalte McBurney-punktet. Dette ligger i midten av forbindelseslinjen mellom navlen og høyre fremspring av hoftebeinet. Hvis denne testen forårsaker smerte, kan det være et tegn på blindtarmbetennelse.
Lanz-punktet, som ligger på forbindelseslinjen mellom de to øvre fremspringene i hoftebeinet mellom høyre og midterste tredjedel, kan også testes på samme måte.
En annen test som kan indikere blindtarmbetennelse hvis du har vondt, er psoas-tegnet. For å gjøre dette, må den som rammes ligge på ryggen og løfte høyre ben mot motstand (den andre personen holder mot).
Imidlertid kan alle mulige tester bare gi indikasjoner. En negativ test utelukker ikke blindtarmbetennelse og en positiv test beviser den ikke. I tillegg er mye erfaring nødvendig for en god vurdering. Helhetsbildet og vurderingen fra en lege er også avgjørende. I tvilstilfeller bør familielegen derfor konsulteres i god tid, eller i tilfelle svært alvorlige smerter, bør en legevakt konsulteres.

Les også emnet vårt: Diagnostisering og terapi av blindtarmbetennelse

Kan smertefull hopping være et tegn?

Noen mennesker opplever smerter med blindtarmbetennelse når de hopper på høyre ben. Spesielt hos barn kan dette være et tegn på blindtarmbetennelse. Smertene er forårsaket når appendiks vedlegg er bak tarmen. Når du hopper, blir en muskel spent der, som trykker på den betente appendiks og dermed forårsaker smertene. Imidlertid forekommer dette symptomet ikke i mange blindtarmbetennelse.I tillegg kan smerter ved hopping også ha andre årsaker, for eksempel ubehag som stammer fra ledd eller muskler. Hvis du er i tvil, spesielt for barn som har smerter når de hopper på ett ben, bør lege konsulteres omgående.

Hvis du har spørsmål om smertene forbundet med blindtarmbetennelse, kan du lese mer om det på: Smerter i blindtarmbetennelse

Hva kan være tegn på en ødelagt appendiks?

Hvis blindtarmbetennelse ikke oppdages og behandles i tide, kan vedlegget sprenges, noe som kan ha livstruende konsekvenser. Et typisk tegn på dette er at smertene i magen opprinnelig blir verre og så plutselig avtar. Vedlegget, som er under sterkt press, forårsaker smertene, og når det sprenger, smerter opprinnelig smerten. Et annet tegn på denne progresjonen er når smertene øker igjen etter noen timer. Dette kan forklares med det faktum at en ødelagt appendiks kan forårsake bukhinnen (peritonitt) fôr bukhulen. I tillegg til diffuse smerter i magen, kan bukveggen være tett som et brett. Det er en absolutt nødsituasjon som krever kirurgi så snart som mulig. Imidlertid kan en vurdering av hvorvidt blindtarmbetennelse virkelig kunne være tilstede eller om organet har sprengt, ikke utføres av en lekmann, men kan bare utføres ved undersøkelse og avhør av lege.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: Brutt appendiks

Hvordan skiller skiltene seg hos barn fra voksne?

Tegnene på blindtarmbetennelse hos barn kan være de samme som hos voksne. Spesielt hos små barn kan sykdommen imidlertid presentere seg annerledes og andre tegn kan vises. En av grunnene til dette er at små barn er mindre i stand til å navngi og lokalisere symptomene sine. Hos voksne er smerter i høyre nedre del av magen (eller smerter som begynner i høyre øvre del av magen og beveger seg til nedre del av magen) det vanligste tegnet på blindtarmbetennelse. Hos barn kan uspesifikke magesmerter (ofte indikert i området av navlen) være det første tegnet. Imidlertid kan det også være tilfelle hos barn at de ikke har smerter i det hele tatt, og at blindtarmbetennelse bare kan mistenkes basert på andre tegn. Nedsatt aktivitet, tap av matlyst og kvalme og oppkast er mulige tegn.

Du kan også være interessert i dette emnet:

• Dette er symptomene jeg kan fortelle om barnet har livmorhalsbetennelse
• Magesmerter hos barn

Andre tegn på blindtarmbetennelse

Menn kan også oppleve smerter i testiklene (testikelsmerter).
Det er ikke uvanlig at et symptom på blindtarmbetennelse er en lavgradig feber på opptil 38,5 grader celsius. Det er vanligvis en forskjell mellom rektal og armhule (aksillær) målt temperatur på mer enn en grad Celsius. En høy feber er heller ikke-typisk for blindtarmbetennelse og er en indikasjon på en annen sykdom, eller blindtarmbetennelse med komplikasjoner. I sjeldne tilfeller kan ledsagende frysninger også forekomme. I tillegg er det ubehag og kvalme, ofte ledsaget av oppkast en eller flere ganger, omtrent fire til tolv timer etter begynnelsen av smerte. Oftest er mennesker forstoppet (forstoppelse), men mer sjelden diaré (Diaré) kom.
Hvis smertene plutselig letter under sykdomsforløpet, kan det antas at en såkalt appendiks brister (perforasjon) fant sted. Peritonitt er en fryktet komplikasjon (peritonitt), som noen ganger kan være livstruende.
Det skal bemerkes at de typiske tegnene på blindtarmbetennelse bare kan observeres hos omtrent 50% av alle berørte. Eldre, små barn, men også gravide, viser ofte forskjellige symptomer og såkalte atypiske symptomer. Eldre har ofte bare mindre symptomer. Derfor er komplikasjonsraten i disse tilfellene betydelig økt, siden blindtarmbetennelse blir diagnostisert senere.
Selv hos gravide avviker symptomene fra et typisk forløp. Vedlegget skyldes graviditet oppover eller bakover (cranial) skift og oppkast og kvalme er i forgrunnen. Spesiell forsiktighet er nødvendig hos små barn på grunn av den raske progresjonen, høy feber, hyppig oppkast og en rask økning i hvite blodlegemer (leukocytose) kom.

På grunn av den store variasjonen i plasseringen av vedlegget, er symptomene på blindtarmbetennelse ofte atypiske. Såkalt retrocal blindtarmbetennelse (lokalisert bak tykktarmen) har noen ganger en forstyrrelse i vannlating: Det vises ved en økt frekvens av å tømme små mengder urin (pollakisuri). Hvis vedlegget er i det lille bekkenet, er smertene først og fremst lokalisert i nedre del av magen, men det kan også stråle til venstre (!!). Det er også et økt behov for avføring og vannlating.

Les mer om emnet: Symptomer på blindtarmbetennelse