Arcoxia®

introduksjon

Arcoxia® tilhører gruppen ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs).
I tillegg til en god smertelindrende effekt, har den også betennelsesdempende effekter.

Handelsnavn / produsent

Arcoxia® 60 mg
Arcoxia® 90 mg
Arcoxia® 120 mg

av MSD ​​SHARP & DOHME GMBH.

Kjemisk navn

5-klor-6'-metyl-3- [4- (metylsulfonyl) fenyl] - 2,3'-bipyridin

Aktiv ingrediens: etorikoksib

Bruksområder for Arcoxia®

Typiske bruksområder for Arcoxia® er:

• artrose
• Leddgikt
• Leddgikt i gikt
• ankyloserende spondylitt

effekt

Alle NSAID-er hemmer et endogent enzym, den såkalte cyclooxygenase. Dette enzymet spiller en nøkkelrolle i dannelsen av prostaglandiner. Det skilles mellom to klasser av disse cyklooksygenase (COX-1 og COX-2).

• Smerte
• betennelse
• feber

regulere. Prostaglandiner påvirker også blodpropp. Arcoxia® er medlem av en relativt ny klasse av betennelsesdempende medisiner; det er en selektiv cyclooxygenase 2 (COX-2) hemmer. Ved dette forstår man imidlertid bare en overveiende COX-2-hemmerende effekt, som er ansvarlig for smerter og hevelse, mens COX-1, som bl.a. Regulert for magesikring, bare hemmer litt.

Oppsummert er COX-2-hemmere en god tilnærming til å behandle mer selektivt, det gjenstår å se om denne selektive terapien ikke fører til økt risiko for bivirkninger (Hjerteinfarkt og hjerneslag spesielt) kjøp.

Arcoxia® for hodepine

Etoricoxibet som finnes i Arcoxia, ligner i virkningene av det som ASA eller ibuprofen. En smertelindrende effekt kan derfor også forventes ved hodepine. På grunn av de mulige bivirkningene brukes imidlertid Arcoxia vanligvis ikke til å behandle hodepine. I tillegg krever Arcoxia resept i Tyskland og er derfor ikke fritt tilgjengelig. I sjeldne tilfeller kan Arcoxia brukes i såkalt off-label bruk i kombinasjon med triptaner mot migrene. Triptans er klassiske rettsmidler mot migrene, men virkningens varighet er relativt kort. Etter slutten av varigheten av virkningen av triptanene, kan migrene symptomer gjentas som en gjentagende hodepine. Etoricoxib gitt i tillegg har en langsiktig effekt og kan forhindre dette.

Arcoxia® for en herniated plate

Som alle NSAID-er, har Arcoxia også en smertelindrende effekt på en herniert plate. Imidlertid er det foreløpig ikke godkjent for behandling av smerter i en herniated plate. Det krever også resept. Mens smertelindring er viktig i behandlingen av en herniert plate, må det bemerkes at smerter har en viktig naturlig funksjon. Den berørte personen blir tvunget til å ta vare på ryggen, noe som gjør at kroppen kan leges. Det er derfor viktig å ikke overbelaste ryggen selv etter behandlingen.

Du kan også være interessert i dette emnet: Behandling av en herniated plate

Arcoxia® for slitasjegikt

Etoricoxibet i Arcoxia er godkjent i Tyskland for behandling av slitasjegikt. Det lindrer smerter og reduserer betennelse. Arcoxia ser ut til å være spesielt effektiv mot kortvarige smerteangrep. I de fleste tilfeller er til og med lave doser tilstrekkelige. Arcoxia trenger bare å tas en gang om dagen, da virkningene varer i relativt lang tid. Ikke desto mindre, på grunn av de mulige bivirkningene, bør ikke Arcoxia tas over lengre tid om mulig. Det skal bemerkes at behandling med Arcoxia først og fremst er symptomatisk.

Les mer om emnet: Slitasjegiktsterapi

Arcoxia® for senebetennelse

Arcoxia kan også brukes til å behandle tendinitt. Her brukes den smertelindrende og betennelsesdempende effekten av den aktive ingrediensen. Det meste av tiden brukes Arcoxia som et reservemedisin, dvs. brukt når andre medisiner ikke er tilstrekkelig effektive. Arcoxia trer i kraft relativt raskt. På grunn av det store utvalget av mulige bivirkninger, foreskrives Arcoxia imidlertid bare veldig forsiktig.

Les mer om emnet: tendinitt

dosering

Arcoxia® er tilgjengelig i doser på 60, ​​90 og 120 mg.
Som inntaksanbefaling oppgir produsenten at den tas en gang om dagen.

Den maksimale daglige dosen er 120 mg per dag (det er imidlertid begrensninger i indikasjonen og varigheten, f.eks. Angrep av gikt 120 mg Arcoxia® i maksimalt 8 dager).

Arcoxia® 60 mg

Arcoxia® med den aktive ingrediensen etorikoksib brukes ofte som smertestillende. Imidlertid er det forskjellige doser som de respektive bruksområder avviker for. Arcoxia® 60 betyr det i en tablett 60 milligram av virkestoffet etoricoxib.
Denne doseringen brukes først og fremst til å behandle Slitasjegikt brukt.
Slitasjegikt, en beinsykdom forårsaket av slitasje, der ledbrusk slites mer ut enn normalt, forårsaker leddsmerter som kan behandles godt med Arcoxia® 60. Fokuset her er på den smertelindrende effekten av Arcoxia®.

Arcoxia® 90 mg

Arcoxia® 90 inneholder 90 milligram etorikoksib og forlater dermed behandlingen større smerter til. Fremfor alt er akutte smertetilstander en indikasjon for Arcoxia® 90.
Dette området inkluderer smertene etter a Tannekstraksjon men også inflammatoriske smerter. Betennelsessmerter kommer med slike sykdommer leddgikt, betennelse i leddene.
90 milligram etoricoxib lindrer ikke bare smerter, men også anti-inflammatorisk og dekongestant på leddene. Et annet bruksområde for Arcoxia® 90 er sykdommen ankyloserende spondylitt.

Arcoxia® 120 mg

De høyeste dosering inkluderer Arcoxia® 120, dvs. 120 milligram etorikoksib.
Den akutte Angrep av gikt vi behandles med Arcoxia® 120, men behandlingen skal ikke vare lenger enn en uke, ettersom legemidlet skilles ut via nyrene og derfor et høyt nivå Stress på nyrene representerer.
Videre ble en økt risiko for hjerteinfarkt og trombose hos mange pasienter etter langvarig behandling med aktive stoffer fra gruppen av coxibs (f.eks. Etoricoxib).

Maksimal dose Arcoxia®

Maksimal dose Arcoxia® avhenger av årsaken til behandlingen og de underliggende sykdommene:

• Når det gjelder behandling av slitasjegikt, bør ikke mer enn 60 mg tas en gang om dagen.
• Revmatoid artritt er en maksimal dose på 90 mg per dag.
• I tilfelle et akutt urinsyregikt, kan maksimalt 120 mg tas i åtte dager.

I alle disse sykdommene øker ikke lenger effekten fra den oppgitte maksimale dosen for Arcoxia, men andelen av bivirkningene øker kraftig. Maksimal dose endres ikke med alderen. Imidlertid, hvis du har leversykdom på samme tid, må den reduseres til 60 mg per dag og justeres ytterligere avhengig av alvorlighetsgraden.

Pasienter med avansert nedsatt nyrefunksjon eller barn og ungdom under 16 år bør ikke ta Arcoxia® i det hele tatt.

Den høyeste dosen som kan selges i Tyskland er tabletter som inneholder 120 mg etoricoxib. Dette er også den høyeste anbefalte daglige godtgjørelsen for Arcoxia. En slik høy dose anbefales foreløpig bare for behandling av akutte smerter ved giktartritt. I visse tilfeller, for eksempel leversykdom, gjelder lavere maksimale doser. Generelt bør Arcoxia doseres så lavt og brukes så kort som mulig. Maksimal dose på 120 mg per dag bør tas i maksimalt åtte dager på rad. Dette vil forhindre bivirkninger. I individuelle studier ble doser på opptil 500 mg klassifisert som ikke-livstruende, men lege bør konsulteres i tilfelle overdose.

Bivirkninger

Bivirkninger på øynene

Bivirkninger på øynene kommer først til uttrykk i tåkesyn. Siden Arcoxia® demper de inflammatoriske prosessene i kroppens eget immunforsvar, som er ansvarlig for å drepe skadelige patogener, er det flere infeksjoner. Denne bivirkningen på øynene oppstår vanligvis i form av konjunktivitt (konjunktivitt) og forekommer i 1-0,1% av inntaket.

Arcoxia® tretthet

Som en ytterligere bivirkning når du tar Arcoxia®, kan tretthet forekomme i 1-10% av applikasjonene. I mange tilfeller er trettheten ledsaget av hodepine og svimmelhet. Imidlertid kan det også oppstå fra søvnforstyrrelser som av og til oppstår når du tar Arcoxia. Tretthet er en vanlig bivirkning av Arcoxia. En bivirkning klassifisert som “vanlig” (forekommer hos 1-10% av pasientene som ble behandlet). Ofte er det også en følelse av svakhet. Influensalignende symptomer kan også oppstå. Dette kan skyldes at Arcoxia virker på sentralnervesystemet. Dette er imidlertid ennå ikke endelig undersøkt.

Arcoxia® og alkohol - er de kompatible?

Forsiktighet anbefales når du tar Arcoxia® og alkohol samtidig. Arcoxia® hemmer enzymet cyclooxygenase 2 (COX2). I likhet med enzymet COX1, som bare er litt annerledes i strukturen, er det ansvarlig for å danne visse enzymer, prostaglandinene. Disse sikrer riktig struktur av mageslimhinnen.

På grunn av hemming av cyclooxygenases er mageslimhinnen ikke lenger bygget opp ordentlig, noe som gjør magen mer ubeskyttet og lettere angrepet. Selv om COX1 i økende grad er til stede i mageområdet, er effekten av hemming av COX2 av Arcoxia tilstrekkelig til å påvirke mageslimhinnen. Hvis dette er svekket, blir magen angrepet sterkere av alkoholens surhet, og det kan føre til kvalme eller til og med mageblødning. Av denne grunn er det å ta Arcoxia i lang tid spesielt ikke forenlig med alkohol.

Høyt blodtrykk når du tar Arcoxia®

Enzymet (COX2), som hemmes av Arcoxia®, er blant annet stadig mer til stede i nyrene. Nyrene er ansvarlige for å regulere kroppens væskevolum og redusere blodtrykket ved å utskille vann. Prostaglandinene, som er dannet av COX2, er veldig viktige for blodstrømmen til nyrene og deres funksjon, spesielt hvis nyrefunksjonen allerede er nedsatt. Ved å ta Arcoxia® og hemme COX2 kan nyrene derfor fortsette å miste funksjon og skille ut mindre vann. Som et resultat stiger blodtrykket som en bivirkning av Arcoxia® i 1-10% av applikasjonene. Videre kan effekten av noen antihypertensive medisiner svekkes av Arcoxia®.

Andre bivirkninger

Bivirkningene som kan oppstå når du tar Arcoxia® inkluderer:

• Allergisk reaksjon:
  • Utslett (rødhet, kløe)
  • Fall i blodtrykket
  • sjokk
• Gastrointestinale klager
  • Betennelse i mageslimhinnen
• Vannretensjon i vevet (ødem)
• tinnitus
• en hodepine
• Psykologiske klager:
  • søvnighet
  • Dårlig konsentrasjon
  • depresjon
• Laboratorieendringer (laboratorieverdier)
  • Økning i leverenzymer i blodet
  • Nedgang i røde blodlegemer
• Kardiovaskulære problemer
  • hjertebank
  • høyt blodtrykk

Siden hver person reagerer individuelt på medisiner, kan selvfølgelig bivirkninger også forekomme som ikke er nevnt her.

Les mer om dette emnet på: Bivirkninger av Arcoxia®

Bivirkninger etter seponering

Arcoxia® brukes hovedsakelig til Behandling av smerter. Hvis medisinen med Arcoxia® blir avsluttet, kan smertene komme igjen. Mange pasienter blir da mer bevisste på denne smerten. Arcoxia® kan vanligvis seponeres uten dosereduksjon. De fleste av bivirkningene som oppleves med medisinen, forsvinner på egen hånd etter å ha stoppet medisinen. Bare reduksjonen i kroppsvekt kan dra på. Hvor raskt du mister vekten igjen avhenger av dine egne spisevaner og fysiske aktiviteter.

Merk

Arcoxia® tilhører gruppen av nye COX-2-hemmere, også til gruppen som Vioxx tilhørte, et medikament som ble trukket ut av markedet 30. september 2004 på grunn av bivirkninger i det kardiovaskulære området. Slike bivirkninger er foreløpig til Arcoxia® ikke kjent i denne grad.

interaksjon

antikoagulanter
Arcoxia® skal ikke brukes samtidig som antikoagulasjonspreparater eller preparater av samme klasse aktive ingredienser (f.eks. Diclofenac / Indomethacin / Piroxicam / ibuprofen) er gitt.

Spesielt med samtidig administrering av Marevan® bør tas i betraktning, den blodfortynnende effekten av Marevan® forsterket.

Virkningen av blodtrykksmedisiner (ACE-hemmere, Betablokkere, D.iuretics) kan svekkes.

Samhandling med p-piller

Arcoxia viser interaksjoner med p-pillen. Siden Arcoxia påvirker flere enzymer i levermetabolismen, kan p-pilleren bli svekket. En annen interaksjon er enda viktigere: Både Arcoxia og pillen øker risikoen for trombose. Å ta begge legemidlene samtidig er derfor potensielt farlig. Dette gjelder spesielt hvis det er andre risikofaktorer som røyking, overvekt eller immobilisering.

Arcoxia® og alkohol

Å ta medisiner og alkohol på samme tid er et problematisk spørsmål. Alkohol styrker eller svekkes de fleste medisiner i sin virkning.
Langvarig bruk av Arcoxia® øker dette Risiko for magesår. Disse magesårene kan potensielt forårsake livstruende gastrointestinal blødning. Denne blødningen kan økes massivt ved regelmessig inntak av alkohol, da den har blodfortynnende egenskaper. også øker mer regelmessig Alkohol inntak spesielt i kombinasjon med andre risikofaktorer som overvekt eller røyking, risikoen for hjerteinfarkt eller trombose.
Hjerte- og karsykdommer er også alvorlige bivirkninger mens du tar Arcoxia®. Risikoen for en slik sykdom øker betydelig gjennom alkoholforbruk mens du tar Arcoxia®.
Alkohol stresser ikke bare hjertet og sirkulasjonen, men også din leverfordi det metaboliserer alkohol. I noen tilfeller forårsaker Arcoxia® også leverskader eller begrenser leverfunksjonen. Igjen, hvis du tar alkohol og Arcoxia® samtidig, a Dobbelt byrde for kroppen. Så det anbefales i løpet av Terapi med Arcoxia® eller lignende medisiner så langt det er mulig Avstå fra alkohol.

Alternatives

Siden Arcoxia har flere anvendelsesområder, er det tilsvarende mange alternativer. I et spesifikt tilfelle er det derfor verdt å snakke med legen som behandler deg om alternativene. De smertestillende og betennelsesdempende effektene blir også vist av andre NSAID-stoffer i veldig lik grad. Disse inkluderer for eksempel ASA, ibuprofen eller diklofenak. En endring kan derfor være verdt, spesielt hvis du har intoleranse. Det er også fysisk eller kirurgisk behandling for sykdommer som revmatoid artritt eller leddgikt. Begge kan selvfølgelig også kombineres med Arcoxia.

Les mer om emnet: NSAIDs

Kontra

Det må du ikke Arcoxia® ta hvis du:

• er eller blir gravid (det er bedre å bruke alternativer som f.eks Paracetamol)
• amming
• har allerede hatt en allergisk reaksjon på en av komponentene i Arcoxia®
• allerede allergisk mot et medikament fra medisinegruppen "sulfonamider"(Er blant andre som antibiotika brukt ved blærekatarr) har reagert.
• etter å ha tatt aspirin® eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) som for eksempel ibuprofen allergiske reaksjoner som hudutslett, hevelse, kløe eller kortpustethet har oppstått
• lider av inflammatorisk tarmsykdom (f.eks. Crohns sykdom)
• en Magesår og / eller ha et tolvfingertarmsår (magesår)
• alvorlige lidelser fra lever og nyre å ha
• en veldig vanskelig en Hjertefeil (dekompensert hjertesvikt)

Arcoxia® bruk under graviditet

I løpet av en svangerskap medisiner bør alltid vurderes nøye. Mange aktive stoffer kan skade det ufødte barnet. Arcoxia® skal brukes under graviditet ikke tatt fordi stoffet hemmer kroppens produksjon av stoffer som blant annet opprettholder oksygentilførselen til barnet i livmoren. Selv under amming blir et inntak av Arcoxia® ikke anbefalt.